AIDS同伴教育员志愿工作的体验分析(2)

　　2.2.3因艾滋病防治知识提高而获得的满足感在工作当中通过培训、工作经验的积累使自己获取了更多的疾病知识，在艾滋病防治工作中的 能 力逐步提高。同伴教育员D:“我做这方面的工作可能会认识一些这方面的专家，了解很多最新的信息”.F:“经过这么多年，我对艾滋病有了深入的认识”.J:“参加过一些大型会议，这对于我来讲都是一个益处，增长了很多知识”.
　　
　　2.3不利于同伴教育工作的负性工作体验
　　
　　2.3.1工作内容烦琐，身心压力大艾滋病同伴教育员管理工作内容烦琐，主要因为所在的组织每天都会为前来寻求帮助，要为HIV/AIDS病人提供周到细致的服务，包括：陪诊服务、危机期心理干预、动员抗病毒治疗并协助申请、抗病毒治疗后 依 从性的管理、文案管理。同伴教育员E:“这一天的工作是挺满的，除了跑腿的还有一大堆表格要填”,“夜里十二点左右了还有人打电话咨询，还好我目前身体状况还挺好的”.I:“下 班 了 也 走 不 了 呢，病 房 的HIV/AIDS病人有的没有家属，需要我们照顾”.H:“去年11月份之前每周末都要组织活动，累啊”.I:“基本这一年365天没有一天消停的”.
　　
　　2.3.2不敢将自己的工作性质和内容告诉家人和朋友，担心暴露隐私大多数艾滋病同伴教育员不敢将自己感染的情况告诉家人及朋友，也担心家人及朋友通过工作性质对自己感染的事实有所怀疑而暴露隐私。同伴教育员B:“感染者们过节的时候也会给我打电话，有的时候正好跟家人在一起，很不好说话”.F:“工作上如果遇到不顺心的事情我也不敢跟普通的朋友求助”.I:“不是每个人都可以接受的，只有一小部分比较要好的才会告诉他我的工作”.
　　
　　2.4不利于同伴教育工作的外在客观因素
　　
　　2.4.1职业发展空间有限同伴教育员社会公益性质较重，而较少被当作一项职业，从事这个工作的教育员工作内容与所学专业相差甚远，并且缺乏资金的支持，限制了小组及个人能 力的 发挥。同伴教育员B:“上次想考社会工作师的，但没地方盖章”.G:“感觉同伴教育员这个工作没有系统性的管理”.J:“资金的问题解决不了是很影响我在工作上的发挥”.
　　
　　2.4.2工作待遇差，收入低艾滋病同伴教育员的收入均来自于项目经费支持，有限的项目经费资源导致同伴教育员的收入及生活水平偏低。同伴教育员A:“基本上现在挣的钱每月是剩不下的”.C:“觉得保洁阿姨比我们挣得都多，又没有其他的经济来源，想换个工作”.E:“去掉租房和上保险的钱，基本上就没钱了”.
　　
　　3讨论
　　
　　社会学调查发现，社区志愿者在角色建构过程中所受到的“外在”和“内在”双重因素，是影响社区志愿者队伍的稳定和发展的主要因素[6].本研究试图通过深入了解艾滋病同伴教育员的工作体验，来分析志愿者角色构建过程中存在的“外在”和“内在”因素对志愿者队伍稳定的影响。
　　
　　3.1内在的正性工作体验有助于艾滋病同伴教育员队伍的稳定结果显示，艾滋病同伴教育员工作成就感较高。在同伴教育员的帮 助 下，HIV/AIDS病 人的失访率呈逐年下降趋势，病人的服药依从性得到改善，病 人 的 生 活 质 量 得 到 明 显 改 善[7].HIV/AIDS病人健康状况的提升也给同伴教育员带来了更高的自我价值感，因而其工作成就感得到了提升。通过对艾滋病同伴教育员进行访谈，了解到艾滋病同伴教育员在志愿工作中归属感较强。中国HIV感染者歧视状况调查报告[8]的调查数据表明，与艾滋病相关的就业、教育和 居 住 歧 视 在 中 国 普 遍 存 在，这 使 得 许 多HIV/AIDS病人更 倾 向于寻找 和 自己类似 的群体。另外，他们都处在工作和学习阶段，这给保持良好的依从性带来许多不便。因此，无论是自我认同还是保持良好的依从性都为艾滋病同伴教育员提供了很好的环境空间。本研究结果显示，艾滋病同伴教育员在工作中积累了丰富的艾滋病知识及经验，产生对艾滋病相关知识提升的满足感。彭飞等[9]对民间组织艾滋病工作人员进行艾滋病防治知识培训的结果表明，工作人员的艾滋病相关知识知晓率显着提高，这对艾滋病防治工作是非常重要的。
　　
　　上述艾滋病同伴教育员内在的正性体验是同伴教育员保持积极向上工作态度的重要内因。上级部门对其工作成绩应予以肯定，合作医疗机构及疾病预防控制部门应为其创造和谐的工作氛围，采取措施对于上述积极因素给予正性的强化，通过正性激励提高小组的凝聚力，铸就高效工作。
　　
　　3.2内在的负性工作体验易造成艾滋病同伴教育员的流失访谈的10名艾滋病同伴教育员工作都十分繁忙，下班后、周末甚至节假日还要进行线上、线下的咨询及组织培训活动。工作量大、分配不均衡、内容烦琐、分工不明确，是引起负性工作体验的客观因素。建议各组织负责人根据每人工作量进行适当调整，均匀分配工作量，避免不必要的重复。设置公共咨询电话，依次轮流排班，可以使其他人员得到较充分的休息。本次调查中的大部分同伴教育员都不敢将自己的工作告诉父母和朋友。李良燕[10]等的研究结果表明，在得知家人患有艾滋病后家属都有这样或那样的极端情 绪 危 机。朱 小 根[11]等 所 调 查 的HIV/AIDS病人认为感染HIV与不良道德品质有关。因此当自己在工作中遇到困难时不能得到家人和朋友的支持，心理压力得不到释放。针对上述问题，工作中出现困难应及时解决，减轻心理压力。同时充分利用网络、电视、媒体等方式普及艾滋病知识，为HIV/AIDS病人同伴教育这一教育方式提供发挥空间。
　　
　　3.3外在的负性客观因素使志愿者的志愿工作难以持久本调查结果显示，艾滋病同伴教育员的收入水平普遍较低，其收入依赖于各草根组织申请的极为有限的项目资金。辜嵘[12]等的研究结果显示，大部分社会组织和社区小组活动经费少，且缺乏稳定的资金来源，尤其是基层民间组织更为突出。针对上述问题，建议相关部门根据社区组织的能力与水平作为政府购买服务参考依据，对于优秀的组织可获得更多的项目资源，来改善待遇差、收入低的问题。本研究发现，现有的政策限制了艾滋病同 伴教育员的上升空间。徐晶[13]等人的研究表明，合法性是艾滋病领域非政府组织面临的比较集中问题之一。针对此研究结果，建议政府制定管理标准，对草根组织统一管理，为其创造学习交流的机会，拓展其发展空间。
　　
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