神经内科论文第五篇：神经内科急性脑血管病诊断中CT血管造影的运用
摘要：目的:分析CT血管造影(CTA)诊断急性脑血管病在神经内科的应用效果。方法:选取2018年1月—2019年1月间接受治疗的87例急性脑血管病患者作为研究对象,对患者采用CTA检查,并通过应用表面阴影成像以及最大强度投影技术进行三维重建,然后观察结果。结果:CT血管造影诊断急性脑血管病的效果极佳,能够有效提升急性脑血管病的诊断准确率。结论:CTA在神经内科中应用来针对急性脑血管病能够有效提升确诊率,值得在临床中进一步推广应用。
关键词：CT血管造影; 急性脑血管病; 神经内科;
CTA技术是在传统的CT技术上发展而来的一种无创血管检查技术,通过应用三维重建技术以及静脉持续注入造影剂来有效显示出患者血管的病变情况,在神经内科应用具有非常好的效果,能够很好地检测出急性脑血管疾病,此种方法操作简单快速,能够有效提升对脑血管疾病诊断的准确率。本次研究就对CT血管造影诊断急性脑血管病在神经内科的应用效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
未来深入研究CT血管造影诊断急性脑血管病在神经内科的应用效果,在本次研究过程中,特别选取了2018年1月—2019年1月间接受治疗的87例急性脑血管病患者作为研究对象,对患者采用CTA进行检查,且同期行DSA检查。在87例患者中,其中,男性47例,女性40例,年龄在21～77岁,平均年龄为(46.6±3.5)岁,其中颅内动脉瘤37例,脑血管畸形27例,发现大脑中动脉狭窄6例,颈内动脉狭窄8例,基底动脉狭窄5例,颈内动脉夹层1例,颈内动脉闭塞3例,患者均在知情且同意的情况下接受研究。
1.2 方法
对87例患者均采用CTA进行检查,且同期行DSA或手术证实检查。先采用CT常规轴位平扫方法对急性脑血管患者头颅进行平扫,得到影响结果,再通过应用CTA方法对患者的头颅处进行检查,将碘浓度为20mg/ml的非离子造影剂诸如到患者的肘前静脉,注入速度要适宜,以3ml/s为宜,造影剂总剂量为100ml。待注射10s～20s后,应用Siemens Plus-SCT机进行扫描,并通过应用表面阴影成像以及最大强度投影技术进行三维重建,该影像在空间可以进行任何角度的旋转,然后利用30min进行图像处理,然后观察结果并进行相应的分析。
1.3 观察指标
比较87例患者CTA、DSA的诊断结果,分析诊断的准确率。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,并用非参数统计方法加以处理,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,计数资料以百分率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对本次检查结果分析可知,CTA检查后,患者均无过敏、肝肾功能损害等并发症状,在87例患者中,CTA对脑血管疾病的诊断结果同DSA或手术证实的结果较为一致,CTA检查中,2例颅内动肿瘤患者因多发性肿瘤扫描层面高而出现漏检,两组间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
急性脑血管病是一种临床中非常常见的神经内科急诊疾病,且治疗难度较大。在临床实践中,强化对急性脑出血管病的诊断无疑是非常关键的一环。随着我国医疗技术的不断发展,血管成形技术得到了快速的发展,这也使得缺血性脑血管病患者的治疗效果提升提供了非常有利的帮助,通过血管成形技术的应用,能够更为有效地明确病变血管部位以及病变血管的程度,进而更加客观、准确地掌握患者的疾病状况,为进一步的治疗工作开展提供了必要的支撑。
神经内科疾病诊断是一项技术性要求非常高的检测内容,随着我国医学技术的不断发展景下,临床对于脑血管疾病的诊断更为高效和合理,为进一步的工作开展打下良好的基础。目前,临床针对急性脑血管病的诊断和检测多采用CTA技术,这种新型的影像学技术可以更为精准地判断患者病变血管的位置,并可以全面掌握病变的情况,能够显著提升诊断的效率。在临床检验过程中,针对脑血管病的特点,相应地设计了DSA技术,能够非常好地现实脑血管病状。但是在应用过程中,由于操作起来较为繁杂,使得检验的时间较长,再加上作为一种有创的方法,对患者造成一定程度的损伤,使得此种方法在应用时受到了较大的约束,而CTA技术无疑能够有效弥补此种不足,在应用过程中,不但能保障检验速度,也可以及时准确地发现病变。可以说,这是一种十分高效也安全性更加的检查方法。
从临床表现来看,CT血管造影诊断技术在临床中应用,能够起到非常好的效果。CTA作为一种无创伤性的检查,避免了会患者身体的损害,因此其具有非常好的安全性能。特别是对于病情非常危重的SAH患者,CTA诊断手段能够在诊断早期更加有效地获取诊断信息的重要方法。同时,CTA在临床应用过程中,能够大大降低检查的时间,提升检查的效率,据临床表现来看,CTA在检查过程中只需要不足1min的时间即可完全检查流程,这极大地提升了患者检查的依从性,降低了患者的痛苦,特别是对于不愿意配合的躁动患者来说,这种检测方式显然是最优的选择。不仅如此,CTA在检测时,提升了检测的灵活性,进而让病变定位变得更加准确,有效提升了诊断的效率和质量。此外,CTA检测模式的操作简单,因为检查费用也得以大大降低,相较于DSA检测方式,CTA检查方法的成本更低,能够有效降低患者的治疗成本。
通过对本次检查结果分析可知,CTA检查后,患者均无过敏、肝肾功能损害等并发症状,在87例患者中,CTA对脑血管疾病的诊断结果同DSA或手术证实的结果较为一致,两组间的比较差异无统计学意义(P>0.05),也就是说,采用CT血管造影诊断技术对急性脑血管病进行诊断,能够保证较高的诊断率,且此种无创的方法能够提升操作的简便性和效率,保障患者安全,是一种非常有效的检测方法,值得在神经内科临床中进一步推广应用。
参考文献
[1]鲁冬.CT血管造影诊断急性脑血管病在神经内科中的应用[J].中国医药指南(27).
[2]蔡鸣凡.CT血管造影在神经内科急性脑血管病中的诊断价值[J].中国实用神经疾病杂志，2015(1):53-55.
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