人体肾脏的物理数值测定

　　肾脏的形态与位置，教科书中已有记载，万玉碧、李继硕、谭守铭、等人做了观察，但未涉及肾上、中、下三部宽度及肾内缘上、中、下三部距脊柱前正中线的距离，本文着重对上述项目进行测量，以积累国人资料供临床应用参考。

　　材料与方法经甲醛液固定的成人尸体35具（男30具女5具）。共计70侧。用连续层次解剖法，由浅入深剖开腹腔，钝性剥离后腹膜，充分显露肾脏于原位状态下用游标卡尺测量下述项目：

　　1.肾长：指肾上下极之间的长度；
　　2.肾厚：指肾前后面之间的宽度；
　　3.肾上宽：指肾门以上内缘距肾外缘的宽度；
　　4.肾中宽：指肾门处内缘距外缘的宽度，
　　5.肾下宽：指肾门以下内缘距肾外缘的宽度；
　　6.A一B1间径：指脊柱前正中线距肾门以上内缘处的间距；
　　7.A一B2间径：指脊柱前正中线距肾门内缘处的间距；
　　8.A一B3间径：指脊柱前正中线距肾门以下内缘处的间距；
　　9.A一C间径：指脊柱前正中线距肾外缘最突出处的间距。

　　肾脏常数的测量（见表1）和肾与脊柱正中线关系〔见表2）。
　　结果与讨论
　　【表1】【表2】

　　

　　1.从表1的70侧测量结果可以得出：左肾长大于右肾长，左肾厚大于右肾厚。左肾长且厚与万玉碧测得结果相一致。肾上宽度平均为4.67士0.73cm.肾中宽平均为4.31士o.66cm.肾下宽平均为454士0.87em.

　　2.从表2测量结果可见，脊柱前正中线距肾门以上内缘的间径（A一B,间径）脊柱前正中线距肾门处内缘的间径（A一BZ间径），脊柱前正中线距肾门以下内缘的距离（A一B3间径），脊柱前正中线距肾最外缘的间距（A一C间径）经显着性检验P值均小于0.01,具有高度显着性差异，而且均为左侧大于右侧。脊柱前正中线距肾最外缘的距离万玉碧测得左侧均为9.05cm,右侧平均为9.34cm,左右平均为9.19cm,而本文左侧乎均为8.肠土0.96em,右侧为8.13士0.97em,小于万玉碧测得结果。

　　3.两侧肾与脊柱前正中线的位置排列关系，在教科书中记载，两肾上端距前正中线较近，而下端距前正中线距离较远，河北新医大编“人体解剖学”统计上端距前正中线为3.scm,而下端距前正中线平均为7.2cm.因此肾脏在脊柱两侧是向外下方倾斜的，但本文观察有下列三种情况，供定位时参考.肾内缘距脊柱前正中线间距小于肾内下缘脊柱前正中线间距者（A一B:小于A一B3）。本文70侧中计有47侧（左24侧，右23侧）占67.5土5.6%.

　　肾内上缘距脊柱前正中线间距大于肾内下缘距脊柱前正中线间距者（A一B,大于A一B3），70侧中测得计有17侧（左8侧，右9侧）占24.5士5.1%.

　　肾内上缘距脊柱前正中线间距等于肾内下缘距脊柱前正中线者（A一B:等于A一B3）70侧中计有6侧（左3侧，右3侧）占9土3.3%.

　　参考文献
　　1.万玉碧，程耕历：解剖学通报1981;4（2~3）：169
　　2.谭守铭：解音，学通报1964;1（1）:29
　　3.李继硕：中华新医学报1951;2（5）：327
　　4.河北医院编：人体解剖学（上）人民卫生出版社，第一版，1977,746