面肌痉挛是一种面部肌肉组织不自主抽动的神经性病变现象,影响患者的面部容貌,给患者身体、心理造成损害,影响患者的日常生活。目前对面肌痉挛尚不能够完全彻底治疗,为探讨更好的治疗方法,本实验应用复方地龙胶囊搭配卡马西平片治疗,观察临床治疗效果,现报告如下。
1、 资料与方法
1. 1 一般资料
选取 2013 年 11 月 ~2014 年 4 月期间我院收治的 64 例面肌痉挛患者,将其分为复方地龙胶囊治疗组和卡马西平片治疗组。复方地龙胶囊治疗组 32 例,其中男性患者 14 例,女性患者 18 例,年龄 35 ~ 55 岁,平均病程 2 ~ 4 年; 卡马西平片治疗组 32 例,其中男性患者 21 例,女性患者 11 例,年龄在 33 ~ 51 岁之间,平均病程为 2 ~ 3. 5 年。两组在性别、年龄、平均病程方面无较大差异,可进行比较。
1. 2 纳入标准
患者无不良现象出现,面部肌肉抽搐无快速不规律,面部肌肉抽搐无不明原因型阵发性,体征呈阳性等。
1. 3 排除标准
由三叉神经痛、癫痫、中风后遗症及颅内病变等疾病的影响造成的面部肌肉继发性抽搐者不作为实验对象。
1. 4 方 法复方地龙胶囊治疗组: 让患者服用复方地龙胶囊搭配卡马西平片进行治疗,每日服药 3 次,其中复方地龙胶囊为一次两粒,口服。
卡马西平片治疗组: 让患者口服卡马西平片,每日服药3 次。两组都为四个星期为一疗程,对患者进行临床治疗与观察。随时记录患者在治疗前后及治疗期间的病情症状,即每日面部肌肉抽搐次数、持续时间及后续反应等临床现象。
1. 5 具体临床表现
具体临床表现为: 重度痉挛为部分功能存在障碍,开车、阅读等受到干扰,影响日常生活与工作。中度痉挛为存在轻微的功能障碍,影响较小。轻度痉挛为眼睑部位有轻微颤动,无身体功能障碍,可正常生活、工作与学习。
2、 结 果
经过治疗,复方地龙胶囊治疗组所表现出来的面肌痉挛发作率、面肌痉挛发作时间等都明显要好于卡马西平片治疗组,复方地龙胶囊组治愈率(90. 7%) 明显高于卡马西平片治疗组(71. 9%) 。通过表 1 可知,患者经复方地龙胶囊搭配卡马西平片进行治疗,可有效的缓解面部痉挛,完全康复率(65. 625%) 较单独口服卡马西平片进行治疗(34. 4%) 高出31. 225 个百分点。绝大多数患者的痉挛强度都有所降低,恢复情况基本良好,复方地龙胶囊搭配卡马西平片治疗法可值得推广。
3、 讨 论
目前医学上尚不能完全解释面肌痉挛的具体发病原因,绝大多数医生根据临床情况判断面肌痉挛可能是由于面部神经受到强烈的刺激或压迫而导致的面部肌肉的持续性与不稳定性抽搐,少数可能是由于面部神经麻痹所引发的后遗症所致,目前没有十分可行的治疗方案来缓解患者的病情,只能采取常规保守治疗方法,即口服复方地龙胶囊搭配卡马西平片进行治理,通过对神经递质的抑制、镇定,来减少面部肌肉的抽搐频率,或采取面神经分支封闭或主干切断术等方法,确保患者能够在短时期内得到治愈,但弊端为容易复发,对患者面部神经及肌肉的副作用较大。
复方地龙胶囊中富含黄芪、地龙、川芎、牛膝等中药材,可通行经络,使气血畅通、活血化瘀、促进血液运行、补益气血、调节人体机能。临床应用表明,复方地龙胶囊能够有效地缓解患者面肌痉挛现象,有显著疗效。
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