智障儿童实施社区管理与家庭关怀的应用效果

　　智力障碍主要指的是儿童在发育的过程中出现了智力功能严重下降的情况，与此同时，在适应性行为方面也会表现出一定程度的缺陷。诸多智障儿童除了表现出上述的系列症状之外，往往还会表现出身体方面的疾患以及精神方面的疾患等［1 －2］。智力障碍除了给患儿自身带来非常严重的痛苦之外，给患儿的家庭也带来非常大的精神压力以及经济压力，同时也会出现系列的社会问题。对此，促进智障儿童的早期康复显得至关重要。为了分析实施社区管理与家庭关怀的应用效果，本文主要针对选择的智障儿童，对其给予必要的社区管理以及家庭关怀后，获得了显著效果，现将具体的临床研究报告如下。

　　1、 资料与方法

　　1． 1 一般资料

　　选取智障儿童 150 名作为本次实验的研究对象，在所有患儿中，男 90 例，女 60 例; 年龄最小 5 岁，最大 16 岁，平均(6. 9 ±1. 5) 岁; 利用 CWZSC(韦氏儿童智力量表) 对其智商进行测试，患儿的平均智商为 51. 06。

　　1． 2 方法

　　1． 2． 1 对智障儿童实施健康教育 对患儿以及其家属讲解有关智力障碍方面的知识，具体包括疾病的形成原因、疾病的诱发因素、采用药物对儿童进行治疗的作用、病理发生的变化、用药后可能出现的不良反应以及具体的预防措施、社区管理的相关知识、使患儿家属对智力障碍有更加明确的认识。

　　1． 2． 2 高度重视同伴关系 对于智障儿童，其在抽象思维方面有所欠缺，并且难以进行自我检讨，为了防止相关事项的失败，在对某些问题加以解决时，往往需要在别人的引导下有效完成，或者模仿他人最终将问题有效解决。在遭受到同龄团体排斥的过程中，非常容易受到不良少年的影响。对于一些不良同伴群体，往往导致智障儿童做出一些反社会的不利行为。对此要求社区管理人员针对智障儿童之间的同伴关系应该给予高度的重视，针对不良的同伴关系，需要研究有效措施加以干预，成功确保其走向社会过程。社区管理人员需要使患儿意识到，在处理同伴关系的过程中，应该注意以下几个方面，环境适宜、存在有益的交往意愿并且掌握一定的操作技巧。

　　1． 2． 3 对患儿实施生存教育 要求社区管理人员需要针对患儿给予必要的生存教育，通过生存教育，有效进行患儿的智力补偿，并且能够逐渐适应行为方面存在的差异。成功将其智力潜能挖掘，最终能够有效进行生活自理并且适应社会，对于社会上的一些基本知识以及相关技能能够有效掌握。使患儿明确个人与家庭、家庭与社会以及个人与社会之间的关系，从而能够步入社会，能够自主完成一些简单的劳动; 对于后续良好生活习惯的养成、文明行为习惯的养成以及良好品格的塑造具有极其重要的意义。

　　1． 2． 4 使患儿掌握认知能力 要求社区管理人员需要对患儿进行相关的培训，使患儿能够具有基本认知能力，主要包括听说读写方面的能力。对于一般的交往性语言能够理解，并且可以读懂常用的汉字，对于简单的语言文字能够进行书写，对于简单的加减法计算可以自主完成，对于一些数量单位(货币以及时间等) ，可以有效掌握。

　　1． 2． 5 鼓励患儿积极参加相关的活动训练 针对智障儿童身心发展的特点进行密切分析，鼓励患儿积极参加社会的系列实践活动，有效提高患儿自身的适应能力，使患儿内心滋生热爱生活的情感，从而能够积极参加社会的系列实践活动，有效树立自信心并塑造品格，成功将身心的缺陷进行矫正并补偿。

　　1． 2． 6 对患者给予必要的家庭关怀 对于智障儿童，在智力障碍低下的情况下，内心也会表现出一定程度的焦虑以及抑郁感，得知与同龄儿童存在较大的差距后，即使不能有效表达自己的情感，但是内心仍然存在一些消极情绪，对身心的发展造成了非常严重的影响。对此，要求患儿的家属能够对患儿当前的心理状态进行认真分析，给予患儿足够的家庭关怀，使患儿内心能够滋生一种被关怀感，从而缓解内心的诸多消极情绪，利于病情的缓解。

　　1． 3 评价方法

　　通过模糊数字评分法对患儿的心理状态、运动能力以及理解能力进行评分，评分的最低分为 0 分，最高分为 10 分。患儿心理状态: 0 分: 内心焦虑抑郁感非常强烈; 10 分: 内心焦虑感与抑郁感缓解程度明显。运动功能: 0 分: 患儿运动功能恢复程度较差; 10 分: 患儿运动功能恢复程度非常高; 理解能力: 0 分: 患儿理解能力提高程度较差; 10 分: 患儿理解能力提高程度非常好。

　　1． 4 统计学方法

　　在进行本次实验的研究过程中，主要通过统计学软件SPSS 15. 0 完成数据库的建立，通过 t 检验统计处理计量资料，通过卡方检验统计处理计数资料，以 p ＞ 0. 05 为不存在差异，无统计学意义。

　　2、 结果

　　干预前与干预后进行对比发现，患儿在运动能力、理解能力以及生活质量评分方面表现了极其显著的提高(p ＜0. 05) 。在患儿内心的感受方面，给予干预后也获得了显著效果，患儿内心感觉到足够的温暖。见表 1。

　　3、 讨论

　　诸多研究证明，针对智障儿童，为了有效将其智力问题以及行为问题加以改善，采取有效措施给予干预显得至关重要［4 －5］。智障儿童因为自身的缺陷问题，导致在智力行为方面存在诸多的问题，在这种情况下，患儿内心也会产生的强烈的焦虑与抑郁感。在认知程度以及理解程度等方面，都表现出强烈的障碍［6］。并且系列的心理问题会造成患儿不能有效适应社会的当前发展。

　　针对患儿给予社区管理以及家庭关怀，在患儿的心理以及智力的发展方面，能够表现出显著的作用，二者可以得到有效的改善［7 －8］。对其给予针对性的社区管理，针对儿童能够进行更深层次以及较为全面的探索，采取有效措施加以干预，从而可以保证患儿有效弥补自身缺陷，促进身心健康发展［9 －10］。

　　在进行本次的研究中，给予患儿必要的社区管理以及家庭关怀后，针对患者选择模糊数字评分方法对患儿的运动能力、理解能力、生活质量以及心理状态进行评定后发现，同干预前进行比较，在患儿的运动能力以及理解能力的提高方面，与生活质量与心理状态的改善方面，均表现了极其显著的意义(p ＜0. 05) 。从而能够证明，针对智障儿童，社区管理以及家庭关怀的有效实施，对患儿疾病的恢复以及生活质量的提高具有重要的意义，成功凸显其应用价值。

　　参考文献：
　　［1］ 侯立杰，陈 洁，童 绎．183 例智力障碍患者的斜视发病特点［J］． 温州医学院学报，2011，41(6) : 565 －566．
　　［2］ 徐 胜，张福娟． 促进智力障碍学生自我决定能力发展的家庭支持个案研究［J］． 中国特殊教育，2009(7) : 39 －43．
　　［3］ 关 威，曹 雁． 家长参与智力障碍儿童教育康复的现状调查［J］． 中国康复理论与实践，2010，16(2) : 177 －179．
　　［4］ 王疆娜，兰继军，刘佳芬． 社区化教学促进智障生成为学习主体［J］． 现代特殊教育，2011(4) : 17 －18．
　　［5］ 李 琳，江琴娣． 学龄期中度智力障碍儿童助人行为发展的研究［J］． 中国特殊教育，2012(9) : 34 －38．
　　［6］ 景玉珍，周青蕊． 引导式教育对脑瘫合并智力障碍患儿智能发育的影响［J］． 中国妇幼保健，2011，26(15) : 2256 －2258．
　　［7］ 郭海英，杨桂梅． 智力障碍学生与智力正常学生言语认知加工过程的比较［J］． 河北大学学报: 哲学社会科学版，2010，35(5) : 99 －103．
　　［8］ 刘嘉秋，昝 飞． 智力障碍者自尊与社会比较研究的综述［J］．中国特殊教育，2011(8) : 31 －35．