某医院术前患者梅毒检测研究,性医学论文

　　近年来，我院开展了术前传染病相关项目检测，目的是降低医源性感染率，减少医疗纠纷，同时提高医务人员自我防护意识。现对我院 2013 年 10 月至 2014 年 9 月术前患者梅毒检测结果进行统计分析。

　　1 材料与方法

　　1.1 标本来源

　　2013 年 10 月至 2014 年 9 月我院临床各科行手术前传染病检测患者 3 485 例，其中男性 1 465 例，女性 2 020 例。年龄最小 2 天，最大 79 岁。采集无抗凝静脉血 1~3 ml.

　　1.2 检测方法

　　进行梅毒血清检测，具体为：（1）梅毒初筛实验：采用甲苯胺红颗粒凝集实验（TRUST）方法，试剂由上海实业科华生物有限公司提供；（2）梅毒特异性实验：采用梅毒螺旋体血凝实验（TPPA）法，试剂盒为日本富士公司生产。

　　1.3 仪器

　　采用芬兰进口的 MK3 酶标仪。

　　1.4 统计学处理

　　以 SPSS 17.0 统计软件进行分析，计数资料采用 χ²检验，P<0.05 为差异有显著性。

　　2 结果

　　2.1 患者梅毒抗体（TP）阳性检出情况。

　　3 485 例患者中 TP 阳性 224 例，阳性率为 6.43%.

　　2.2 不同性别患者术前 TP 检出情况

　　女性 TP 阳性率高于男性，两者之间差异无显著性（见表 1）。

　　2.3 不同年龄患者术前 TP 检出情况

　　在 224 例 TP 阳性患者中，<10 岁组患者占 4.31%;10~25岁组患者占 26.35%;26~40 岁组患者占 42.86%;41~60 岁组患者占 19.94%;60 岁以上组患者占 6.54%.

　　由此可见，TP 阳性率以 26~40 岁组最高，10~25 岁组次之。<10 岁组患者 TP 阳性率 4.31%,多为母婴垂直传播，可见梅毒有低龄化感染趋势，这主要和26~40岁组女性处于生育期有关。60岁组 TP 阳性率较往年略高，多在白内障手术前检查中发现。

　　3 讨论

　　由于历史及地域因素，我市在 20 世纪 90 年代初面向沿边城市开放，境内外人口流动频繁，在经济繁荣的同时也为各种疾病的传播埋下了隐患，其结果在近几年得以显现。随着吸毒、嫖娼等不良现象的出现，梅毒传播与感染机会增加，本次术前或输血前检查结果有一定的偶然性，且在案例中存在不可避免的匿名复查现象，有可能造成阳性率偏高。但是，本调查也从侧面反映出当前梅毒发展的严重势头以及人们防范意识的薄弱。医务工作者要加强自我防护，避免医源性传染，同时应加大宣传教育力度，呼吁公民洁身自好，选择健康的生活方式。