新概念指导下医护人员共情途径(3)
来源:学术堂 作者:朱老师
发布于:2016-10-22 共6370字
3.2.3文化尊重交融:在多元文化的社会体系下,跨文化交流越来越广泛,医疗卫生领域同样受到多元文化的影响。共情不仅需要共信息,共感情,还需要共文化。如果不站在对方的文化背景下体会对方的情绪情感,则很难把握对方产生这种情绪情感的根源。医护人员要评估患者的社会文化背景,并积极主动与患者交流,发现彼此的文化交融区,有意识地匹配患者的文化背景,应用自己的专业知识和人文知识为患者服务。
3.2.4积极感受倾听:倾听不仅是接收语言信息,还包括接收非语言信息,如眼神、叹息、表情等,并对此做出反应。实现共情势必建立在充分、全面、深入收集、挖掘患者感受及相关情景信息基础上,积极倾听则有助于医护人员达到这一目标。而患者对医护人员的倾听,可以帮助患者增强对自己的认识,促使患者发生知信行的改变。倾听促使沟通双方达成思想一致和感情通畅,它是沟通双方达到情感共情和认知共情的必要条件。
3.2.5正确及时回应:正确及时回应是医护人员针对患者的想法、处境、困难和感受给予的反馈。医护人员可同时使用语言及非语言对患者的表露给予反馈,如澄清、复述,与患者眼神交流等,给患者提供情感支持。正确及时回应使患者感到医护人员真正在倾听自己的诉说,促进双方实现共情。
3.2.6引发领悟成长:引发领悟成长,可以理解为医护人员与患者之间有效共情的“果实”,这种领悟成长是双方的共同领悟成长。医护人员在与患者主动共情的过程中,唤醒患者的内心世界,帮助患者正视自己的非理性认知和行为,找出存在的问题,给予患者信心,鼓励患者自我分析、自我感悟、自我认识、自我成长。而在此过程中,医护人员自身的医疗护理经验、沟通经验等也得到提高。
3.3实现医患双主体共情
以往的学者认为,临床工作中共情的主体是医护人员,即医护人员要充分理解患者的遭遇、情感、环境等,并给予相应的指导,共情行为的发出者是医护人员。而本文持一观点,共情绝不仅仅只是医护人员对患者的共情,患者也可对医护人员产生理解,配合医护人员治疗、护理、遵守医院规章制度等,成为共情的另一主体。
首先,医护人员要站在患者及家属的角度看问题。医护人员应尽可能排除自己的知识经验、人格特点、兴趣爱好等,设身处地地站在患者的立场上思考:假如我是患者这样的性格、价值观和文化背景,我正在经历他现在的痛苦,我会怎么样呢?成为“患者”之后,真正来自医护人员的共情才有可能更准确;其次,医护人员还要引导患者及家属站在医方的角度看问题。这与我们所强调的双主体共情是一致的。中国医疗卫生资源相对缺乏,医疗诊断技术和服务有待于进一步发展,而当患者对医疗护理服务的期待与现实有反差时,无疑会增加患者的不满,这时就需要患者及家属对医方共情,双方相互理解,才有利于形成和谐的医患关系。
4 结语
医患关系不仅反映患 者 与医生1护士 及医院的关系,也反映患者与整个医疗体制,甚至整个社会的关系。我们关注医疗体制的改革、思考媒体对医疗纠纷的肆意放大和炒作、感慨患者为什么不愿意相信医者等,却未能从患者的角度出发,检讨我们自己,深思医患关系紧张的成因。我们应该问自己:我有主动跟患者沟通吗?我跟他沟通的时候,是我掌握权威和主动权进行家长式的沟通,还是与患者朋友式的互动沟通,真正倾听患者内心的需求呢?沟通过程中,信息的传达全面吗?是他想要的吗?能够帮助他解决问题吗?患者在面对困境、忍受疾痛时,我有理解他吗?我有力所能及地帮助他缓解痛苦吗?我想并不是每位医护人员在反问自己这些问题时,得到的答案是完全让自己满意的。
本文所强调的医护人员主导的互动双向共情,包括情感共情、认知共情、道德共情、行为共情四个方面。情感共情是医护人员对患者及家属情感状态的感同身受,有利于医方与患方信任关系的建立。认知共情是医护人员对患者及家属情感状态的认知理解,实质就是一个评估患方问题的过程。行为共情是情感共情、认知 共情、道德共情的落脚点,在道德动机的促使下,医护人员的行为表现应关注如何解决患方问题、满足其合 理需求。在这样双向互动的共情过程中医护人员的自我价值得到实现,而患者也能够得到满意的医疗服务,并从中感受到尊重与关怀。在当今日趋紧张的医疗环境下,重视医护人员为主导的医患双主体互动共情,是最终实现和谐医患关系、优化医疗环境目标的有效策略。
参 考 文 献
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