中医体质理论在养生旅游中的运用

　　一、背景
　　
　　21世纪，随着我国经济的持续增长、人们消费能力的提高、消费观念的改变、健康理念的增强，健康和旅游已趋成为成为国人生活的主题。传统中医几千年来在防病治病中有独特的不可替代的优势，中医体质调理在国内健康方面受到大众的推崇，具有重要的养生地位和价值。上世纪70年代，匡调元和王琦等根据国人的健康特点提出了中医体质理论。王琦结合临床实践，提出了中医体质九分法：平和体质、气虚体质、阳虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、瘀血体质、气郁体质和特禀体质，确立中医体质理论标准。调查表明，国内目前处于亚健康状态的人群超过7亿，占总人口的60%-70%.亚健康状态是体质偏颇的主要表现。国内不同地区的人群进行调查显示，偏颇体质占75%-94%.因此，在中医体质理论指导下进行养生活动对改善体质、防治疾病、提高生活质量具有重要意义。

　　旅游是现代人青睐的一种健康养生方式，在旅游同时兼顾促进健康是大多数人士的愿望，养生旅游在此背景下应运而起，成为时代的新潮流。养生旅游以恢复健康、增强体质为目的，以优美的环境为依托，融合了养生资源与旅游活动，帮助旅游者实现修身养性、休闲娱乐、强身健体等目标的特定旅游类型，是一种身心结合的、高层次的旅游活动。

　　二、中医体质理论在养生旅游中的应用
　　
　　近年来，养生旅游在国内需求旺盛，但市场上有针对性、个性化、成熟的项目较少，供需出现不对称、不合理、不科学的脱节现象，影响市场的进一步发展。养生旅游中包含诸多传统养生元素，把中医体质和养生旅游有机结合，用中医体质调节方法指导养生旅游项目的设计和实施，既可较好地实现养生旅游的目的，又可满足旅行者对旅游方式多样化、个性化的需求，将有助于国内养生旅游特色化、精细化、功能化的发展之路。

　　国内关于中医体质或养生旅游的研究已有诸多报道，但从中医体质理论针对不同身体状况人群实施养生旅游活动的研究还未见报道。作者通过查阅相关的文献资料，结合自己多年中医养生和养生旅游的实践，就中医体质人群进行养生旅游的应用思路及方法进行归纳整理，以期对养生旅游的发展和研究提供借鉴。

　　（一）平和体质人群养生旅游体质特点： 表现为面色红润、精力充沛、体态均匀健壮，性格开朗，对疾病抵抗能力强，平素患病较少。

　　养生旅游建议：平和体质的人群身体素质和心态较好，在旅游活动中没有过多限制性要求。不过中老年人群应以轻中度有氧运动或者是一些耐力和柔韧性的活动为主，如爬山、垂钓、徒步旅行、海滨游泳等，注意劳逸结合，不可过度耗体，不宜在过热过冷或环境急剧变化下进行。在饮食上无特殊禁忌，注意不暴饮暴食， 不偏食，保持膳食平衡和卫生[13].旅途中要保持节奏适宜，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

　　（二）气虚体质人群养生旅游体质特点： 表现为形体消瘦或偏胖，平素怕冷出虚汗，体倦乏力，面色苍白，语声低沉，精神疲惫或性格内向、情绪不稳定等。

　　养生旅游建议：此类人群体能偏低，主要因心肺功能不足，稍微劳累就会感到疲劳、出汗甚至气喘。因此，平时不宜参加时间紧、节奏快的旅行活动，旅游中不宜进行强度较高的运动，适合林间健步走、慢跑、健身操、放松性游泳、森林浴等低强度的有氧锻炼方法。旅行过程中要注意天气变化，谨避风寒。

　　饮食上宜选用性平味甘或甘温，营养丰富、健脾补气、容易消化的食品，如粳米、小米、大麦、山药、红薯、胡萝卜、香菇、豆腐、大枣、苹果、葡萄、花生等；可适当食用有补益作用的肉类，如黄鱼、比目鱼、刀鱼、青鱼、鸡肉、羊肉、鹌鹑等；少吃辛辣、刺激、耗气的食物， 如荞麦、生萝卜、柚子、菊花、薄荷等。若在有条件的旅游目的地如广州、香港、杭州等，可适当服用一些具有补益气血的药膳。平素尽量不饮绿茶、慎饮酒、抽烟；保持平和心态，不可过度劳神。

　　（三）阳虚体质人群养生旅游体质特点：表现为形体白胖或面色淡白无华，平素多手脚发冷、肢体倦怠，稍微活动易咳喘心慌。

　　养生旅游建议：阳虚质旅行者以振奋、提升阳气的活动为主，旅游时应选气候温和、干爽舒适的地区，如冬天去海南三亚，夏天去东北或内蒙。可选择在负氧离子含量高，地势较为平坦的环境中如海边、水泊、瀑布、林中进行一些诸如快步走、垂钓、采摘、传统健身操（五禽戏、八段锦）、气功、太极拳、日光浴等有氧旅游运动。运动时应坚持规律适量、劳逸结合的原则。阴冷天气或潮湿之处不宜活动，不可大量出汗，以防汗出过多伤阳耗气。在气温较低的季节或地区旅行时应做好保暖防寒准备。

　　饮食上注意不可贪食寒凉，尽量多吃热性、温补性、补阳气的食物，如羊肉、鸡肉、狗肉、带鱼、虾、核桃、栗子、桂圆等；少食苦寒耗气伤阳的食物，如苦瓜、冬瓜、白萝卜、白菜、绿豆芽、百合、蜂蜜等。旅行期间保持规律作息，保证每天8小时左右睡眠，睡前可坚持用温热水泡脚，有利于消除疲劳及身体阳气恢复。

　　（四）阴虚体质人群养生旅游体质特点：表现为体形多消瘦，平素皮肤易干燥、面潮红、口燥咽干，经常大便干结，性情较急躁，容易失眠。

　　养生旅游建议：此体质的人群应避免或减少在炎热的夏天或闷热的环境中进行旅游活动。旅行中可适合选择中小强度、间断性的身体活动，避免大负荷剧烈运动。可供选择的健身项目如森林浴、游泳、健步走、漂流、滑雪、太极拳、易筋经等，运动中应控制出汗量，及时补充水分。年老体弱或有慢性疾病者，可选择地势平坦、气候适宜的旅游地如桂林、阳朔、大理等欣赏田园风光、小桥流水、泛舟湖泊、骑车环岛、品茗赏月等慢节奏的旅游生活。

　　饮食上可适当食用性凉或寒、补阴津的食物，如芝麻、黑木耳、绿豆、牛奶、蜂蜜、海参、鲍鱼、螃蟹、牡蛎、豆腐、梨子、火龙果或当地凉茶等。避免煎炸、烧烤食物，菜肴宜清炖、清蒸为宜；忌食辛辣、温热损耗阴津和助火生热之品，如狗肉、羊肉、公鸡等；调料少用姜、葱、蒜、胡椒、辣椒等。住宿应选在尽量远离闹市，比较安静之地，作息保持规律，不可熬夜或做过度兴奋之事。平时少饮酒抽烟，合理控制好自我情绪。

　　（五）痰湿体质人群养生旅游体质特点：表现为形体多肥胖，嗜食肥甘，神倦，懒动易出汗，容易困倦喜睡。

　　养生旅游建议：现代医学发现，痰湿质之人高血压、高血脂、冠心病的发生率较高。因此，此类人群应避免或减少在炎热或气温高于30度以上的地方或环境中进行旅游活动。根据个人身体状况可适当通过踏青、景区健步走、慢速登山、采摘、游泳嬉戏、传统健身操等轻度有氧活动，运动要适量出汗，可加速机体新陈代谢，有助于体内毒素及废物的排出。坚持科学规律、循序渐进的原则。

　　饮食以清淡为主，少食肥甘厚味，勿过饱或暴饮暴食。可适量补充具有健脾利湿、祛痰化浊的药食两用食物，如生姜、红小豆、大枣、山药、薏苡仁、茯苓、荷叶、陈皮等[18];少食或不食动物脂肪、内脏、海鲜、酒精饮品等高脂肪、高胆固醇、高热量的食物；忌食阴柔粘滞之食品，如生冷瓜果、冷饮、肥肉、砂糖等。有条件时可以运用保健法如泡浴、熏蒸等，利于改善痰湿状态。平时应早睡早起，居处宜清洁干燥，忌阴冷潮湿之地。

　　（六）湿热体质人群养生旅游体质特点：表现为体态偏胖，油垢满面，常感口干口苦、心烦易怒、身体困倦沉重、小便发黄、大便黏滞不爽。

　　养生旅游建议：湿热质的人在旅游活动时应当避开暑热天气或高温环境，宜选择气候凉爽之地。旅游运动以有氧运动为基础，可适当做一些做大强度、大运动量的活动如长途徒步旅行、中长跑、游泳、登山、攀岩、沙滩排球、武术等。若旅游地气温较高、湿度大，最好选择在清晨或傍晚较凉爽时出来活动。若情绪容易急躁之人，可适当安排较为轻松、欢愉的活动如观看景区表演，参与游客互动游戏等。

　　饮食可多食清热化湿的食物，如绿豆、冬瓜、丝瓜、赤小豆、西瓜、绿茶等。少食甜食、甘甜饮料（如可乐，雪碧等）、辛辣大热食物（如辣椒、八角、葱等）、酒、狗羊牛肉、肥甘厚味（如肥鱼大肉、蜂蜜等）等，可适当饮用凉茶。不宜暴饮暴食、饮酒、抽烟[13].避免居住低洼潮湿之地，居住环境宜干燥，通风。作息应规律，保持良好睡眠。

　　（七）瘀血体质人群养生旅游体质特点：表现为面色及皮肤晦滞，口唇色暗， 眼睚暗黑，口唇青紫，身体经常出现疼痛，容易烦躁，健忘。

　　养生旅游建议：瘀血质的人心血管机能较弱，机体容易缺氧。在旅游过程中，可选择含氧及负氧离子高的生态景区，可提高血氧含量，增强心肺功能。旅游活动易在低海拔景区进行，如日光浴、空气浴、森林浴、短途观光购物、垂钓、采摘、景区骑行、划船等；也可进行一些低负荷有氧耐力项目如游泳、保健按摩、舞蹈、健身操、瑜伽等。严禁强度大、剧烈、惊险的活动，如爬山、长途旅行、滑翔、蹦极、漂流、滑雪等。尽量不要在高温、高寒、高海拔地区旅行。

　　饮食以清淡、容易消化的食物为主。可有选择多食山楂、桃仁、红糖、醋、菇类、黑豆、黄豆、黑木耳、玫瑰花茶等具有活血补血的食物。宜少食多餐，忌暴饮暴食、肥甘厚腻寒凉食物。

　　可少量饮用红葡萄酒、黄酒、米酒等具有活血保健作用的低度酒。平时宜多培养兴趣爱好，多交朋友，保持情绪开朗。不宜熬夜及过于劳累，保持充足规律的睡眠。

　　（八）气郁体质人群养生旅游体质特点：表现为平素情志不畅，精神处于抑郁状态，易于激动，或忧郁寡欢，常感胸闷不舒，头痛眩晕。

　　养生旅游建议：此类人群适合户外活动，宜动不宜静。可根据个人兴趣选择运动量大，易于发泄情志项目，如跑步、登山、游泳、漂流、沙滩排球等；或选择一些舒缓压力的项目，如森林浴、日光浴、温泉浴、林中散步、慢跑、骑自行车、八段锦、太极拳、瑜伽等；多参加旅游团队社交活动，多看喜剧、滑稽剧、轻快激越的音乐剧等文艺节目，勿看悲剧、苦剧，这些都有助于鼓动气血，缓解压力，改善心境。

　　饮食上须建立良好的习惯，做到三餐规律，营养搭配合理。

　　可适当摄入具有行气、解郁、消食、醒神之食物，如：小麦、 燕麦、柑橘、荞麦、萝卜、洋葱、丝瓜、佛手瓜、陈皮、桂圆、莲子肉、鲫鱼等；或中医药膳、药茶，如：橘皮粥、二花理气茶（茉莉花、玫瑰花）等。少食收敛酸涩之物，如乌梅、南瓜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬等；不可多食如雪糕、冰激凌、冰冻饮料等冰冷食品。旅行中注意劳逸结合，早睡早起，居室保持安静清洁，光线宜暗。

　　（九）特禀体质人群养生旅游体质特点：表现为先天体质不足，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。

　　养生旅游建议：此类人群若对花粉过敏者，在春天或季节交替时尽量减少到户外或花草繁茂之地旅行，户外旅行时要带口罩、眼镜。若对动物过敏者，不宜与狗、猫等宠物有过多接触。

　　若对食物过敏者，应针对性地忌食或少食牛奶、虾、蟹、海鲜、鹅肉、蚕豆、酒、浓茶、咖啡等食物。若对尘螨过敏者在户外时戴口罩，居室内要保持空气流通，干净整洁，被褥衣物经常换洗。作息要规律，积极参加旅游运动锻炼以增强身体素质。

　　三、小结
　　
　　中医体质理论作为传统中医养生的重要组成部分，对国人体质的改善、疾病的治疗、以及提高生命质量具有良好功效[22].

　　根据此理论，针对不同个体及人群身体状况提供切实可行的养生指导，是国内养生旅游开发所需的核心和关键环节。

　　目前国内养生旅游经营或研究者，学科背景较为单一，对中医药调理和旅游养生两者皆通晓的人士较少，难免会造成推出的养生旅游产品市场接受程度偏低的状况。加强相关学科背景交叉融合，立足市场，瞄准对象，联合研究，开发出实用有效、操作性强、科学合理的养生旅游产品将是未来的重点。因此，二者的有机结合将是未来国内养生旅游的方向和特色。