黄芪建中汤加减治疗腹泻患儿68例

　　小儿腹泻在儿科属于常见病、多发病，该疾病主要由小儿消化系统发育不成熟，机体防御功能较差，饮食不洁等所致，临床以小儿大便次数增多、大便性状改变等为主要特点。该疾病与小儿日常生活习惯不良关系密切，应受到家长的高度重视，保持日常生活环境清洁。如果小儿腹泻严重，导致脱水、电解质紊乱，会直接危及小儿生命。笔者为探讨小儿腹泻有效中医治疗方法，选择我院小儿腹泻患者 126 例，其中 68 例运用黄芪建中汤加减治疗，取得了良好的临床疗效，现总结如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料：选取 2010 年 1 月～2013 年 12 月我院儿科收治的小儿腹泻患者 126 例，对所有研究对象随机分为治疗组与对照组，其中治疗组 68 例中男孩 42 例，女孩 26 例；年龄在 1～10 岁之间，平均年龄（5.2±0.4）岁；发病就诊时间均在 4h 之内。对照组 58 例中男孩 35 例，女孩 23 例；年龄在 1～11 岁之间，平均年龄（5.6±0.5）岁；发病就诊时间均在 3.5h 之内。两组小儿腹泻患者的临床资料经统计学处理（P>0.05），无明显差异，具有可比性。

　　1.2 临床症状：所有患儿腹泻时大便次数明显增多，量增加，性质改变，大便呈稀便、糊状便、水样便、蛋花样便，或是黏液脓血便，部分患儿伴有不同程度的腹胀、发热、呕吐等症，腹泻严重者还有面色苍白、精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷等症。大便镜检提示无白细胞、红细胞，部分消化物，大便培养结果阴性。

　　1.3 治疗方法：对照组 58 例给予西医常规治疗，而治疗组 68 例采用传统中医黄芪建中汤加减治疗，黄芪建中汤加减药物基本组成如下：黄芪、茯苓、苍术、党参、槟榔、白术、炒麦芽、桂枝、大枣、白芍、木香、葛根、饴糖、炙甘草，其中大便有脓球加黄芩、蒲公英、黄连；表邪较重者加荆芥、苏叶；腹痛剧烈者加枳壳、延胡索；久泻不止者加莲子、乌梅；呕吐严重者，加旋覆花、法半夏、炙枇杷叶。

　　1.4 统计学方法：所得数据均运用 SPSS 13.0 数据处理系统进行分析，计量资料应用 t 检验，计数资料用 X2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

　　2 结 果

　　通过对 126 例小儿腹泻患儿中西医治疗结果可知，治疗组运用黄芪建中汤治疗小儿腹泻临床疗效明显优于对照组，治疗组 68 例痊愈 46 例，有效 16 例，总有效率 91.18%，而对照组总有效率为 79.31%，两组小儿腹泻患儿临床疗效比较，差异显著（P＜0.05），具有可比性，详细结果见表 1。【表1】

　　
　　3 讨 论
　　
　　小儿腹泻在儿科属于常见病、多发病，该疾病主要由小儿消化系统发育不成熟，机体防御功能较差，饮食不洁等所致，临床以小儿大便次数增多、大便性状改变等为主要特点，严重者可导致患儿出现水、电解质或酸碱失衡，严重威胁着小儿患者的生命安全。临床治疗小儿腹泻并没有快速、有效的方法，主要采取对症、支持治疗，积极预防并发症。本文中运用黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻临床疗效显著，该方法具有补中益气和提高机体免疫力的重要作用。

　　通过对 126 例小儿腹泻患儿治疗可知，治疗组运用黄芪建中汤治疗临床疗效明显优于对照组，总有效率 91.18%，而对照组总有效率 79.31%。黄芪建中汤加减药物基本组成如下：黄芪、茯苓、苍术、党参、槟榔、白术、炒麦芽、桂枝、大枣、白芍、木香、葛根、饴糖、炙甘草，本方源于《金匮要略》，主以温中散寒、缓急止痛为法，其中黄芪、大枣、茯苓、炙甘草补脾益气，桂枝、生姜温阳散寒，葛根、白芍缓急止痛，饴糖补脾缓急，白术、炒麦芽健脾和胃。本方主治气虚里寒，腹中拘急疼痛，喜温慰，自汗，脉虚者，其中大便有脓球加黄芩、蒲公英、黄连；表邪较重者加荆芥、苏叶；腹痛剧烈者加枳壳、延胡索；久泻不止者加莲子、乌梅；呕吐严重者，加旋覆花、法半夏、炙枇杷叶。

　　综上所述，黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻临床疗效显著，能有效减少小儿腹泻次数，改善腹痛症状，值得推广。

　　参考文献
　　
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