探析突发性公共卫生事件的流行病学特征和预防控制策略

预防医学本科毕业论文精选范文10篇之第三篇：探析突发性公共卫生事件的流行病学特征和预防控制策略

　　摘要：目的 探析突发性公共卫生事件的流行病学特征和预防控制策略。方法 收集2010年至2018年《中国疾病预防控制信息系统》中关于突发性公共卫生事件的网络直报数据，调查并核实突发性公共卫生事件的数量、发病人数、波及人数、流行病学与实验室检查结果。结果 在统计后发现，总共发生240例突发性公共卫生事件，其中未分级与一般的突发性公共卫生事件占比较高，相对于较大、重大以及特重大的突发性公共卫生事件发生率相比差异有统计学意义（P<0.05）；突发性公共卫生事件在5~6月、农村、学校方面的发生率最高，同时以传染病、食物中毒为主要突发性公共卫生事件，上述数据相对于其他时间、类型相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 突发性公共卫生事件的流行病学特征突出，在具体工作中需要强化农村学校的食物安全以及传染病的预防控制，在高峰期做好实时性的监测，值得推广。

　　关键词：突发性公共卫生事件； 流行病学； 特征； 预防控制； 策略；

　　Abstract:

　　Objective To explore the epidemiological characteristics and prevention and control strategies of sudden public health events.Methods The network direct report data of sudden public health events in China Disease Prevention and Control Information system from 2010 to2018 were collected to investigate and verify the number of sudden public health events, the number of cases, epidemiological and laboratory results. Results After statistics, a total of 240 cases of sudden public health events occurred, of which ungraded and general sudden public health events accounted for a higher proportion, relative to the larger, major and extremely important sudden public health events. The incidence of sudden public health events was the highest in rural areas and schools from May to June, and infectious diseases and food poisoning were the main sudden public health events, and the above data were significantly different from other time and types, and the results were significantly different between the two groups（P<0.05）， and the main sudden public health events were infectious diseases and food poisoning, and the above data were significantly different from those of other time and types（P<0.05）。 Conclusion The epidemiological characteristics of sudden public health events are outstanding. It is necessary to strengthen the food safety and the prevention and control of infectious diseases in rural schools in the specific work,and to do a good job of real-time monitoring during the peak period, which is worth popularizing.

　　Keyword:

　　Sudden public health events; Epidemiological; Characteristics; Prevention and control; Strategies;

　　突发性公共卫生事件是一种具备突发性、未知性以及危害性较大的一切事件，主要包括重大的传染病疫情、食物和职业中毒以及群体性原因不明的疾病等[1],这些事件对于社会群众的健康、安全以及经济有严重影响[2].而随着我国经济的快速发展，政府执法监管程度无法及时跟上经济发展的速度，导致众多违法事件的发生，再加上我国对于公共卫生事件发生的应急体系建设还不够成熟，从而在近十几年来，我国的重大突发性公共卫生事件发生率在逐年快速上升[3].因此，提高对于突发性公共卫生事件的信息分析以及总结，十分有利于维护社会稳定、推动社会经济发展[4].对此，为了更好的提高对突发性公共卫生事件的预防控制能力，本研究以总结研究方式探讨突发性公共卫生事件的流行病学特征以及预防控制策略，希望可以为相关工作者提供一定帮助，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　收集2010至2018年《中国疾病预防控制信息系统》中关于突发性公共卫生事件的网络直报数据，调查并核实突发性公共卫生事件的事件数量、发病人数、波及人数、流行病学与实验室检查结果。本文已通过医院伦理委员会批准。

　　1.2 方法

　　突发性公共卫生事件的分级方式参考《国家突发性公共卫生事件应急预案》以及相关管理工作规范的相关界定、分级以及分类标准，并将突发性公共卫生事件划分为特重大、重大、较大、一般以及未分级[5].（1）首先进行流行病学调查设计，也是整个流程中基础且不可或缺一部分，调查设计原则为先、正、学、完、精、重。将内容全部详细记录，设计应遵循科学性，现状调查是加以描述性，通过案例加以分析[6];（2）现场工作观察，对突发性公共卫生事件的现场工作进行观察时，通过调查和干预等方法，找寻事故原因，给予针对性措施，分析、描述和研究流行病基本情况、易感人群、爆发因素，危险因素等；（3）实验学检验，除采取必要的措施对流行病学病因进行预控，还需实验室和现场工作实际情况相结合，通过实验室高精尖器材分析检测[7].因流行病学病因表现较为模糊，常规检查不足以判定检测内容，需要求工作人员在实验室时紧密结合现场情况，使得采集标本的数量、种类等得以明确，最后通过分析结果奠定后续工作基础。

　　1.3 观察指标

　　（1）突发性公共卫生事件概况：选择不同级别突发性公共卫生事件的发生率来描述突发性公共卫生事件概况；（2）突发性公共卫生事件流行病学特征：选择"时间"、"地点"以及"事件类型"3个特征进行描述。

　　1.4 统计学方法

　　采用SPSS 25.0统计分析软件以及EX‐CEL等软件进行数据分析，两种分析指标都属于计数资料，故而采用x2检验，当P<0.05时说明差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 突发性公共卫生事件概况

　　在统计后发现，总共发生240例突发性公共卫生事件，其中未分级与一般的突发性公共卫生事件占比较高，相对于较大、重大以及特重大的突发性公共卫生事件发生率相比差异有统计学意义（P<0.05），见表1.

　　表1 事件概况

　　Table 1 Event Overview    

　　注：与较大、重大、特重大的事件发生率相比，a P<0.05

　　2.2 突发性公共卫生事件流行病学特征

　　突发性公共卫生事件在5~6月、农村、学校方面的发生率最高，同时以传染病、食物中毒为主要突发性公共卫生事件，上述数据相对于其他时间、类型相比差异有统计学意义（P<0.05），见表2.

　　3 讨论

　　突发性公共卫生事件如果发生会使得感染者在短期内大量爆发，而通过合理且完善的预控措施可第一时间给予感染者及时救治，保证最优、最快的有效急救方案，从而使得患者生产质量以及抢救成功率大大提高[8].突发性公共卫生事件以突发性为主要特点，当人们无防备时易对人们造成较为严重的健康威胁。而预先确定完善相关流程可使得医疗救助任务在短期内得以保障。

　　根据本研究结果分析，在统计后发现，总共发生240例突发性公共卫生事件，其中未分级与一般的突发性公共卫生事件占比较高，相对于较大、重大以及特重大的突发性公共卫生事件发生率相比差异有统计学意义（P<0.05）；突发性公共卫生事件在5~6月、农村、学校方面的发生率最高，同时以传染病、食物中毒为主要突发性公共卫生事件，上述数据相对于其他时间、类型相比差异有统计学意义（P<0.05）。通过这一结果，基本可以明确突发性公共卫生事件具备比较突出的流行病学特征，在预防和控制策略方面需要针对制定与落实。

　　表2 突发性公共卫生事件流行病学特征

　　Table 2 Epidemiological characteristics of sudden public health events   

　　对此，在具体工作中，需要做好多级联防，对突发性公共卫生事件患者做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离[9].对于早发现，可以通过对网络公共卫生事件的信息进行针对性判断，例如某时间段麻疹发生率较高且集中，已经超出极限值与预警界值时，需要及时考虑麻疹对于儿童健康的影响，并以显性感染为主，所以及时对当地托幼机构、学校进行全面防控，评估风险危害，由卫生部门提出预警建议，并对已经发病患儿集中隔离治疗，降低突发性公共卫生事件风险。对于早诊断，医疗机构需要认真落实预检分诊制度，设立专门的突发性公共卫生事件门诊，并将发热、腹泻病患者作为优先入诊病例[10].对于早治疗，在门诊处基本确诊的患者应当及时入院接受隔离治疗，并对患者有接触的易感人群及时做好公共卫生事件防控处理。对于早隔离，预测有公共卫生事件流行时应对相应人群接种相应的疫苗，并做好突发性公共卫生事件的相关知识的宣传活动[11].在流行期间，提醒人们减少或避免出入人群密集的公共场所，患者排出的分泌物应进行及时消毒，注意开窗通风，必要时进行室内空气消毒，开展有效预防和控制工作。另外，对于传染病高发季节，还需要做好疫苗防疫工作，做好针对性预防和控制，实现公共卫生事件发生率以及发生危害最小化的防控目标[12].

　　综上所述，突发性公共卫生事件的流行病学特征突出，在具体工作中需要强化农村学校的食物安全以及传染病的预防控制，在高峰期做好实时性的监测，这样可以降低突发性公共卫生事件的发生率，同时减轻突发性公共卫生事件对于人们健康以及经济的损害，值得被广泛应用。

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