中药饮片厂仓储保管现状、问题及对策建议

　　仓储是保证中药材质量的重要因素之一，亳州市为全国四大药都之一，中药材生产、加工及经营企业众多，但这些企业的中药材仓储条件不一，对药材质量形成了一定的影响。通过对部分中药饮片厂以及部分中药经营个体户仓储条件的调查，找出其不足之处，提出合理化建议，规范中药材仓库储存，保证临床用药安全和有效。

　　1、 中药饮片厂仓储保管现状调查

　　1.1 购入原药材入库时手续不规范：较多中药饮片厂在购入原药材入库时，由于管理人员较少和管理不当，没有按照 GSP 要求来做。在调查的几家中药饮片厂中，只有一家入库手续较为完整，但距GSP 要求还有一定距离。其他几家有的则是老板亲自检验，作为一个完整的体系，应该有完善的制度。在购进中药原药材时应有以下记录：名称、来源、产地、品种、规格、购进日期、验收入库时的质检情况、进货数量、存放地点、存放位置。

　　1.2 中药学专业人员相对不足：受利益的驱动及其他因素的影响，许多中药饮片厂在仓库管理用人方面，严重违背了在 GSP 认证书上的承诺。企业仓管人员没有按要求配备。

　　1.3 遇到虫蛀、霉变等情况处理不妥：中药材在储存过程中，由于客观因素影响，极易发生各种变化。引起变化的客观因素主要有生物因素、物理因素和化学因素等。这些因素能使中药产生复杂的物理和化学变化从而影响中药的质量。中药材的质量直接影响临床疗效甚至病人的安危。在中药材的储存中，常见的变异现象大致可以分为以下几种：虫蛀、发霉、泛油、变色、气味散失、风化、潮解、粘连、腐烂。

　　当多数中药材遇到虫蛀时，中药饮片厂多数会采取先暴晒，然后用硫磺熏蒸来处理。虫子是被除掉了，但是这样会增加中药材的毒副作用。如果是个体户，首先喷洒一些配制好的农药，然后用硫磺熏蒸，经过日晒就可以再次储存。硫磺熏蒸不光是用在处理霉变、虫蛀等中药材上，经过硫磺熏蒸的中药材也容易切制和储存，而且颜色好看，它是一种氧化剂，所以在当地被广泛用在小型馒头厂里，当然，这些都是不正当的手段。如果是少数中药材发生虫蛀时，中药饮片厂还会用一种叫做磷化铝的杀虫剂，磷化铝吸收空气中的水分，自行分解而产生磷化氢气体对害虫、螨及鼠类起熏蒸毒杀作用。磷化氢气体对人畜剧毒。所以在使用时一定要注意安全，而且不能遇到水，因为磷化铝遇到水会发生自燃，放出磷化氢气体。

　　1.4 硫磺熏蒸普遍存在：用硫磺熏蒸中药材是一种古老的中药材养护方法，主要是利用二氧化硫的杀虫﹑杀菌作用，以防虫和防霉，部分是以漂白为目的。目前在众多的个体户中，滥用硫磺熏蒸已成为中药材不规范加工最为严重的问题之一。不法商贩，用硫磺熏蒸的目的不是单纯的杀虫除霉。正常的硫磺熏蒸要求中药材充分干燥以减少亚硫酸的残留，并且时间一般不应超过 4h。

　　2、 中药饮片厂仓储保管存在的问题与分析

　　2.1 中药仓库管理意识薄弱且大多未按 GSP 规定进行管理：中药仓库是贮存中药的场所，商品要贮存多、进出快、保管好、省费用、保安全，就要加强技术管理。仓库的技术管理，包括适合的仓库、合理的贮存方法、科学的保管养护手段。

　　中药材保管和养护是中药材质量管理工作在流通领域中的继续，是在中药材储存过程中进行的维护中药材使用价值的一项重要工作。由于中药材在流通过程中停留在储存阶段的时间比较长（中药材储存包括工厂储存和商业储存、正常储存和非自愿储存），所以中药材的保管和养护工作显得十分重要。其主要任务是：掌握中药材在储存期间的变化规律、质量检验和维护质量的理论、方法和技术；积极创造适宜的储存条件，采取有效措施，以保护中药材质量，降低中药材损耗，实现中药材的使用价值。

　　在烈日炎炎的夏天，如果不能控制室温在 25℃以下，势必会影响到药材的质量，在储存时也容易发生药材变异。当空气相对湿度达到 75%，温度达到 30℃时，很多饮片都能逐渐吸收空气中的水分，而使本身含水量增加，导致霉变。特别是含糖类、黏液质、淀粉类饮片容易吸潮变质，如天门冬、地黄、山药等，一些粉末状饮片也易吸潮粘连成块。相对湿度高于 75%时，多数含盐类矿物质容易潮解，如芒硝、胆矾；盐炙的饮片也容易吸收空气中的水分而变潮，如盐知母、益智仁等。有些蜜炙饮片，如炙甘草、炙黄芪、炙枇杷叶等，特别容易吸湿粘连，吸湿后饮片表面容易发霉。

　　据了解，除了中药饮片厂的质量管理部，要求有药学或中药学知识的人员，其他人都不具有专业知识，特别是中药饮片厂的仓管人员，多数已年过半百，所谓的仓管其实就是掌管仓库的钥匙。

　　2.2 中药仓库管理监管力度不够：中药饮片厂的监管重点是中药材的生产，而不是仓库管理，由于受传统思想的束缚，目前较多中药饮片厂的管理者，不是中药学或相关专业人员，所以仓库管理员也没有意识去加强管理。不可避免地造成了对仓库管理工作的忽略。

　　3、 中药饮片厂仓储保管监管对策与建议

　　3.1 加强中药储存养护方面的知识宣传：积极加大宣传力度，拓宽宣传渠道，在重要地段或重要版面开辟宣传专栏，印制宣传手册，免费发放到从事中药材经营的个体户手中，并分组张贴，进行现场解说，对药商、药农做深入细致的思想工作，在中药材专业市场等重点整治地区、重点整治地段张贴通告，设立宣传台，使用宣传车，使宣传工作家喻户晓，不断营造浓厚氛围，同时要定期举办药品生产经营企业从业人员培训班，从政策法规、技能培训及诚信教育等方面进行培训。要让药商们知道，中药材储存环节是保证中药材质量一个不可缺少的组成部分，药品和食品在某些方面已经连贯起来了，所以要严肃对待中药材的储存问题，严格依法办事。

　　3.2 加强仓管人员的培训：详细记录仓管人员的人事资料，定期对他们进行专业知识培训，并考核。不定期检查他们的工作情况，发现问题，严肃处理。仓管人员每年须进行一次健康检查，患有传染病﹑皮肤病﹑外伤性疾病等，不得从事直接接触药材的工作，对工作人员的健康情况，要建立档案。中药材的储存就是把入库的中药材按照不同的性质进行分类储存。由于中药材所含的成分各异﹑成分的性质不同，使其储存性能有的怕热﹑有的怕潮﹑有的怕光﹑有的怕风，所以按中药材储存性能分别放置于具有隔热性﹑防潮性﹑避光性﹑通风性﹑密封性等功能的中药材仓库内，以便采取针对性较强的养护措施，达到保证中药材质量的目的。

　　3.3 加强药品的保管检验，做好特殊药品的管理：仓管人员严格执行中药材入库的检查验收制度。对日期、药品的品名、规格等逐一记录，检查药品的外观质量，并对有怀疑的品种上报质量管理部。

　　定期对库内（药房）药品进行质量检查，坚持药品出库质量核对，决不让有问题的药品流入仓库。另外，认真执行《特殊药品管理条例》的有关规定，对毒性中药材坚持做到专人负责、专柜加锁、专册登记。做好逐日消耗记录。

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