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人文关怀护理应用于精神科的疗效(2)

来源:未知 作者:chunt
发布于:2017-01-05 共3953字
  1.2.5 关 爱和理解员工 精神障碍护理具有一定的专业性,许多患者行为离奇、而且思维怪异、缺乏自制力,部分患者甚至出现拒绝治疗、否认有病、毁坏物品或者自伤的现象,这会影响到医院的安全性,为相关护理工作带来危险性和复杂性。因为精神障碍患者的这种特殊性。精神科的护士常常会收到患者肢体的攻击、语言的谩骂和挑衅,相关的伤害事件具有一定突发性,而且难以进行防范,所以护理工作的挑战性比较大。精神卫生工作是一份特别的职业,从业人员每天需要接触精神状态不正常的人,他们的情感表达具有一定的特殊性,护士在这种工作环境中,比较容易受到负面情绪的影响,其情感负荷比较大。所以,相关从业人员更加需要社会的关怀、理解和尊重。医院管理者需要换位思考、从职业情感的层面来体谅和理解员工,从保护和方便医护人员、患者的安全角度来改进医疗设施和环境,并且科学地改进和制定流程,为理论护理提供高效和安全的服务[2].
  
  1.2.6 对于特殊症状患者的人文护理措施 第一,对于长期住院以及行为退缩患者的护理。人文关怀护理中,重视的是以人为本以及对于人的关怀。对于这类患者,他们并不具备足够的生活自理能力以及社会适应能力,如果出现少动懒散、弃药或藏药、拒绝服药、不安心修养、不按时起居1不能确保个人整洁的行为,护士需要应用行为治疗法,进而鼓励、指导、启发病人进行适当的护理,和患者共同确定和分析不良行为,以及需要达成的治疗目标,定期进行检查,对于同一组患者在固定时间中进行评测。而后根据评测的结果来予以奖励,利用行为矫正治疗,纠正强制、强迫性的手段和护理措施。通过充分激发患者的主观能动性,促使患者树立自信心以及自尊心。
  
  第二,对于伤人冲动患者的人文关怀护理措施。护理服务的宗旨是以人为本,维持和回复患者的健康是主要工作内容。慎独和关爱是护理人员需要遵守的道德规范。一部分精神科患者在精神状况的负面影响下会出现比较严重的躁动以及兴奋的问题,并且可能做出伤他人或者自己的行为。为了确保患者自身以及护理人员、其他患者的安全,护理员需要适当的实施保护性约束,这种做法可能得不到患者家属的充分理解。所以,护理人员需要以客观、理解的态度来做患者家属的相应思想工作,使其明确保护性约束只是暂时使用以确保患者安全的必要措施。与此同时,护理人员需要实施有效的约束期患者的必要心理护理,尽可能减少约束的时间,缓和患者的情绪,使其尽快回复正常的心理状态,配合医疗人员的治疗,确保相关人员的安全。
  
  2 结果
  

  2.1 PROS 评定
  
  患者在接受治疗前后应用住院精神患者康复疗效评定量表进行相应的评定(PROS),其中包括:社交能力、兴趣、生活能力、个人卫生等,PROS的评定结果表明:相关项目在治疗后比治疗前良好,差异有统计学意义(P<0.05),见表1.
  
  实施人文关怀护理措施前后的患者 PROS 评定结果
  
  2.2 临床护理质量评定结果
  
  调查分析患者的护理质量和满意度,得出在实施人员关怀护理后的满意度(98.2%)明显比实施前(89.6%)高。在实施7到12个月之后,护理质量得到显着提升,差异有统计学意义(P<0.05),见表2.
  
  实施人文关怀护理措施前后的护理质量评定结果(%)
  
  3 讨论
  
  随着临床医学护理技术和理念的不断进步,以人为本的人文关怀护理将成为未来临床护理中的中心理念。和普通病区相比,精神科护理具有一定的特殊性。精神病患者大多缺乏自制能力,而且状态复杂多变,在行为、认知、情感和意志方面都具有一定的缺陷。通过在精神科疾病的临床护理中应用人文关怀护理措施,能够尽可能满足患者的生理和心里需求,使其在住院的过程中能够感受到关爱、理解和尊重,如此一方面能够显着缓解患者情绪,而且可以建立和谐的护患关系[3].通过和患者建立良好的人际关系,不仅可以为患者带来治疗的信心,而且充分体现了护理人员的工作价值和工作的成就感。笔者所在的精神科在应用了人文关怀护理措施以来,患者的满意度从之前的89.6%提升到98.2%,而且护理质量和PROS评分也得到了一定的提升,没有出现患者投诉或者护患纠纷的情况。
  
  [参考文献]
  
  [1]姚 秀钰,李 峥,胡 丽丽,等。住院 精神疾病患者攻击行为相关因素分析[J].中华护理杂志,2014(1):85-86.
  [2]姚 秀钰,李 峥,刘 玉莲,等。精神 科护士对自身遭受患者攻击情况感知的调查研究[J]. 中华护理杂志,2014(8):63-64.
  [3] 李栓荣。 精神科护士受伤害情况调查及相关因素分析 [J].中国护理管理,2014(2):57-58.
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