护理论文

您当前的位置:学术堂 > 医学论文 > 临床医学论文 > 护理论文 >

早期护理干预对脑卒中抑郁患者的作用分析

来源:数理医药学杂志 作者:蔡桂云,黄玉彩,黄柳当
发布于:2018-04-23 共2702字

  摘要:目的:分析脑卒中患者抑郁状况的早期护理干预。方法:将2015年7月2017年2月80例脑卒中患者作研究对象并随机分组, 常规干预组实施常规护理, 早期干预组针对抑郁症状实施早期护理干预。比较两组脑卒中康复效果;患者对护理的满意度评分、自理能力评分、住院时间;干预前后患者汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分。结果:早期干预组脑卒中康复效果高于常规干预组, P<0.05;早期干预组患者对护理的满意度评分、自理能力评分、住院时间优于常规干预组, P<0.05;干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分相近, P>0.05;出院时早期干预组汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分优于常规干预组, P<0.05。结论:脑卒中患者给予早期护理干预, 可有效减轻患者抑郁情绪, 提高康复效果, 改善运动功能和神经功能, 提升患者自理能力和满意度, 缩短住院时间, 值得推广。

  关键词:脑卒中患者; 抑郁状况; 早期护理干预;

  脑卒中是常见脑血管意外疾病, 是脑部血管循环障碍疾病, 主要包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中等。目前, 脑卒中已经成为致残的重要因素, 其除了躯体危害, 还可对患者带来精神影响, 出现记忆力衰退、抑郁症等, 可对患者生活造成严重影响[1]。本研究分析了脑卒中患者抑郁状况的早期护理干预, 报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  将2015年7月~2017年2月80例脑卒中患者作研究对象并随机分组。早期干预组男30例, 女10例;21~79岁, 年龄 (36.18±2.13) 岁;发病时间1年~3年, 平均 (1.51±0.29) 年。常规干预组男28例, 女12例;21~79岁, 年龄 (36.34±2.13) 岁;发病时间1年~3年, 平均 (1.51±0.29) 年。两组一般资料相似, P>0.05。

  1.2 方法

  常规干预组实施常规护理, 早期干预组针对抑郁症状实施早期护理干预: (1) 护患关系建立以亲切的态度和患者沟通, 充分尊重患者, 积极回答其疑问, 和患者建立良好信任关系; (2) 心理疏导和患者交流沟通, 了解患者内心想法, 鼓励其倾诉内心的苦闷, 和患者闲聊, 从轻松的话题入手, 以激发患者的情感表达欲望, 并在患者表达过程注意认真、专心倾听, 表达尊重、理解和鼓励;对内心孤独的患者需及时和家属沟通, 鼓励家属多陪伴患者, 使其感受到家庭的温暖; (3) 睡眠护理合理安排患者作息, 保持病房安静无噪音, 午睡时间避免超过半小时, 可适当安排益智活动;夜间保持病房安静, 睡前给予温水洗脚, 保持床铺整洁舒适;对存在严重睡眠障碍的患者遵医嘱给药; (4) 肢体康复锻炼肢体功能障碍是导致患者抑郁的重要原因, 需给予早期肢体功能锻炼, 从简单到复杂, 在患者进步的时候需给予鼓励和支持, 提高其成就感[2]。

  1.3 观察指标

  比较两组脑卒中康复效果;患者对护理的满意度评分、自理能力评分、住院时间;干预前后患者汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分。

  患者对护理的满意度评分、自理能力评分满分均为100分, 分数越高说明满意度和自理能力越高。

  显效:症状消失, 神经功能恢复45%以上, 肢体功能显着改善;有效:症状改善, 神经功能恢复18%以上;无效:未达到上述标准。脑卒中康复效果为显效、有效百分率之和[3]。

  1.4 统计学处理方法

  数据分析采用SPSS14.0软件统计处理, 计量资料、计数资料分别用t检验和χ检验, P<0.05代表差异显着。

  2 结果

  2.1 两组脑卒中康复效果相比较

  早期干预组脑卒中康复效果高于常规干预组, P<0.05, 见表1。

  表1 两组脑卒中康复效果相比较[例数 (%) ]

  2.2 干预前后汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分相比较

  干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分相近, P>0.05;出院时早期干预组汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分优于常规干预组, P<0.05, 见表2。

  2.3 两组患者对护理的满意度评分、自理能力评分、住院时间相比较

  早期干预组患者对护理的满意度评分、自理能力评分、住院时间优于常规干预组, P<0.05, 见表3。

  表2 干预前后汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分相比较 (±s)

  表3 两组患者对护理的满意度评分、自理能力评分、住院时间相比较 (±s)

  3 讨论

  脑卒中是我国常见多发病, 目前, 随着医学水平不断提升, 其死亡率有所降低, 但多数患者可伴随不同程度功能障碍, 并出现抑郁症状, 抑郁症状不仅影响患者的康复依从性, 还可降低其生活质量, 因此, 需采取有效的护理方法改善患者抑郁情绪, 减轻功能障碍, 提升患者生活质量。

  早期护理干预的实施可通过建立良好护患关系、实施心理疏导、做好睡眠护理和早期肢体功能锻炼, 帮助护士更好了解患者心理状况, 放松其身心, 使患者感受到尊重, 并积极配合治疗, 形成良性循环, 减轻抑郁状态, 促进肢体功能和神经功能恢复。

  本研究中, 常规干预组实施常规护理, 早期干预组针对抑郁症状实施早期护理干预。结果显示, 早期干预组脑卒中康复效果高于常规干预组, P<0.05;早期干预组患者对护理的满意度评分、自理能力评分、住院时间优于常规干预组, P<0.05;干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分相近, P>0.05;出院时早期干预组汉密尔顿抑郁量表评分、运动功能和神经功能评分优于常规干预组, P<0.05。

  综上所述, 脑卒中患者给予早期护理干预, 可有效减轻患者者抑郁情绪, 提高康复效果, 改善运动功能和神经功能, 提升患患者自理能力和满意度, 缩短住院时间, 值得推广。

  参考文献

  [1]陈娟, 李宇明, 柯茜, 等.脑卒中的院前急救与护理配合.数理医药学杂志, 2016, 29 (11) :1707~1709.
  [2] 刘蓝冰.“专病一体化”护理路径在全脑血管造影患者的应用.心脑血管病防治, 2015, 13 (5) :434~437.
  [3] Agunloye A M, Owolabi M O.Exploring Carotid Sonographic Parameters Associated with Stroke Risk Among Hypertensive Stroke Patients Compared to Hypertensive Controls.Journal of Ultrasound in Medicine:Official Journal of the American Institute of Ultrasound in Medicine, 2014, 33 (6) :975~983.
  [4] 金艳红, 方晶晶, 郑素群, 等.优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响.健康必读 (中旬刊) , 2013, 12 (8) :553.
  [5] 李映会.分析优质护理服务模式对脑卒中患者抑郁及功能残疾状况的影响.中外医疗, 2014, 32 (28) :167~168.
  [6] Leonid Churilov, Audur Fridriksdottir, Mahsa Keshtkaran, et al.Decision Support in Pre-hospital Stroke Care Operations:A case of Using Simulation to Improve Eligibility of Acute Stroke Patients for Thrombolysis Treatment.Computers&Operations Research, 2013, 40 (9) :2208~2218.
  [7] 邓伟娟, 李玉兰, 张弘, 等.探讨综合康复护理方案对脑卒中患者预后的影响效果.数理医药学杂志, 2017, 30 (4) :621~622.
  [8] 赵惠娣, 刘亚娟.护理干预对脑卒中患者焦虑抑郁状况的影响.吉林医学, 2013, 34 (13) :2596~2597.

作者单位:
原文出处:蔡桂云,黄玉彩,黄柳当.脑卒中患者抑郁状况的早期护理干预[J].数理医药学杂志,2018,31(04):585-587.
相关内容推荐
相关标签:精神科护理论文内科护理论文护理毕业论文
返回:护理论文