抑郁症患者集体心理治疗的方法和效果分析

　　抑郁症是精神科常见的疾病，属于一种心境障碍疾病，是由多方面因素引起，主要以显着而持久的心境低落为主的临床症状，严重时甚至出现自杀自伤行为。此疾病易反复，部分患者还伴有躁狂症。因此，积极治疗抑郁症至关重要。临床上治疗抑郁症方法很多，从众多方法中，如何选择一套适合患者实际情况的方法一直是医务人员关注的重点。

　　目前集体心理疗法在临床上应用较广泛，其主要是在团队的情境下，加强患者之间的团队精神，互助作用，通过交往中获得更多不同的学习、自我认识、观察、自我接纳，从而调节人与人之间的关系。

　　本文对我院2009年4月～2011年12月收治的40例抑郁症患者，给予集体心理治疗的方法和效果做出观察和分析。现将结果报告如下：

　　1　资料与方法

　　1.1　一般资料
　　以我院2009年4月～2011年12月收治的40例抑郁症患者作为研究对象，选取的患者经过详细检查均符合抑郁症标准，排除导致抑郁症的其他器质性疾病或继发疾病。其中男18例，女22例；年龄20～60岁；婚姻状况：已婚25例，未婚10例，离异5例；文化程度：大专以上8例，高中12例，初中以下20例。随机把患者分为两组，观察组与对照组各20例。两组患者在年龄、性别、婚姻状况、文化程度方面比较无显着差异，具有可比性。

　　1.2　治疗方法
　　对照组给予常规的抗抑郁药治疗，观察组在此基础上配合有效的集体心理疗法。心理疗法形式：医院每周定期举行一次集体活动，进行心理治疗，每次治疗时间不低于60min。集体心理治疗主要分为4个时期，第一时期：主要是人与人之间互相认识，建立互动关系；第二时期：

　　培养他们的信任感，彼此和谐相处并接纳；第三时期，互相学习，共同勉励，自我认识；第四时期：活动总结。在治疗当天，上午由专业的心理治疗师给予集体讲课，下午请有一定治疗效果的患者现场演讲，说出自己的心得体会，然后进行讨论活动。多鼓励患者说话，让患者尽情倾诉心中困惑，缓解心中的压力，在讨论过程中，患者学会倾听与述说，和谐患者之间的关系，同时也改善抑郁症状。

　　1.3　疗效判断标准
　　采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定法。

　　对全部治疗1、2、3个月的患者进行效果分析。还需要对初诊与第3个月服药依从性进行有效评定。

　　1.4　统计学方法
　　采用 SPSS13.0 软件进行统计学分析，P＜0.05差异有统计学意义。

　　2　结果
　　
　　2 . 1 　两组患者在初诊、第1 、2 、3 月H AM D 量表评分比较（如表１）2.2　两组患者服药依从性与满意度比较（如表２）【表1-2】

　　如表1与表2所示，观察组效果明显优于对照组，观察组经过3个月有效治疗后，患者症状明显得到改善，而且患者服药依从性提高，被动服药率减少。

　　3　讨论

　　随着生活节奏的加快、社会的压力增大，过度的疲劳，自身心理承受能力的下降，导致近年社会上抑郁症的发病率呈逐年上涨趋势。抑郁症属于一种精神疾病，病机病因目前未还处于探索阶段。抑郁症主要表现为情感障碍，影响到患者的心理状态，慢慢将会恶化，引起失眠、记忆力下降、胸闷等不良症状，严重威胁着患者健康。由于抑郁症具有反复性，必须长期坚持用药，才能提高抑郁症患者的生活质量。抑郁症治疗的关键在于心理素质，良好、健康的心理状况可有效改善抑郁症状。

　　集体心理疗法为患者构建了一条沟通的平台，有利于改变患者认知能力，通过主动与他人接触，并能述说心中的困惑，从而减轻自身的心理负担。

　　总之，对于抑郁症患者给予药物治疗，同时配合集体心理疗法，效果显着，抑郁症状可得到明显的改善，并提高用药依从性，促进患者康复。

　　参考文献
　　
　　[1] 张杏莲,许建雄,谢建文,叶海标.集体心理治疗对住院精神分裂症患者的作用[J].临床精神医学杂志,2011(01).
　　[2] 韩扬,石岭.集体心理治疗对抑郁症病人自尊水平的影响[J].齐鲁医学杂志,2010(01).
　　[3] 尹宗莹.抑郁症心理治疗的临床观察[J].中国民康医学,2011(04).