团体心理训练前后野外驻训官兵的心理水平测评

    官兵野外驻训由于军事训练强度大、居住条件差，多湿寒、蚊虫，饮食相对单调，无法满足营养所需等，极易导致官兵产生抑郁及焦虑等情绪[1-2].驻训期间，官兵处于高度应激状态，如果适应不良易出现情绪不稳等心理问题。

　　2014年7-9月，我们采用症状自评量表（SCL-90）[3]对团体心理训练前后野外驻训官兵的心理水平进行了测评。现分析报告如下。

　　1对象和方法

　　1.1对象

　　整群抽取3个野外驻训单位官兵5670例，均为男性；年龄18~59岁，平均23岁。军龄1~41年，平均5年。本次共发放调查问卷5670份，有效问卷5581份，无效问卷89份，有效率98.4%.

　　1.2方法

　　1.2.1 团体心理训练

　　我院每年承担野外驻训、演习官兵心理保障任务，目的在于积极解除广大官兵思想包袱和心理困惑，降低驻训期间因心理问题导致的严重事故的发生率，提高训练效果。本次心理专家设计了如下团体活动：（1）介绍专家团队及此次活动的内容及目的。（2）团队破冰类热身活动，包括雨点变奏曲、手指操、拍背操、拍手操等破冰类热身活动，以调动官兵的积极性，使心理专家与参与官兵能够建立良好的互动关系。（3）由心理专家组织官兵进行团体活动，包括压力圈、集体作画、快乐多米诺、泡泡糖等，目的在于增强团队协作精神，改善人际关系。每次团体活动只安排一个内容，根据场地大小及参与者同质性或异质性等进行具体安排。（4）团体活动后做放松训练，包括肌肉、呼吸、想象放松等，教授参与官兵日常梳理情绪的方法，使参与者对刚进行团体活动的积极意义认识更深刻。（5）结束语，总结活动体会及积极正向的祝愿。每一个参与小组在驻训期间共接受7次团体心理训练，每7天安排1次，热身活动和团体活动每次更换不同主题。

　　1.2.2 测评工具

　　采用SCL-90进行测评：SCL-90共有90个条目，包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等9个因子。采用5级评分：1分，无；2分，轻度；3分，中度；4分，偏重；5分，严重。分值越高提示症状越严重，心理健康水平越低。凡1个因子分值≥2分或总分分值≥160分，或阳性项目数≥43个者为筛查阳性。测评以营为单位，测评前由具有心理学知识的副主任医师或主治医师对受试者进行详细讲解，并在统一指导语下进行。

　　1.3统计学处理

　　采用SPSS 19.0软件进行统计学处理，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异显著。

　　2结果

　　2.1驻训官兵

　　SCL-90阳性检出情况本次共筛查出阳性540例，阳性率9.7%（540/5581）。其中，总分≥160分者392例，为72.6%（392/540）；阳性项目数>43项者495例，为91.7%（495/540）；单个因子分值≥2分者503例，为93.1%（503/540）。

　　2.2驻训官兵

　　SCL-90测评结果与中国军人常模[4]及中国成人常模[5]比较驻训官兵SCL-90总分及各因子分值均非常显著低于中国军人常模（P<0.01）；除躯体化因子分值外，SCL-90总分及其他各因子分值均非常显著低于中国成人常模（P<0.01）。见表1.

　　2.3驻训官兵团体心理训练前后

　　SCL-90总分及各因子分值比较团体心理训练后，驻训官兵SCL-90总分及强迫症状、焦虑因子分值显著低于团体心理训练前（P<0.05）；SCL-90其他因子分值团体心理训练前后差异不显著（P>0.05）。见表2.

　　3讨论

　　本结果显示，驻训官兵SCL-90总分及各因子分值均非常显著低于中国军人常模；除躯体化因子分值外，SCL-90总分及其他各因子分值均非常显著低于中国成人常模。提示此次驻训官兵心理健康水平优于绝大多数军人，这与王红岩等[1,6]的研究不一致。究其原因：（1）本次驻训部队是一支官兵体能、心理素质等方面均为优秀的部队；（2）近年来，对新入伍士兵的筛选更加严格，要求学历须在高中以上；（3）本次驻训部队的士兵军龄较长，对军营的生活较为适应；（4）部队越来越重视官兵的心理健康教育，力求提升官兵的心理健康水平。

　　有文献[7]报道，军演过程中的地区环境气候、生活条件，军演任务轻重和危险程度，人际关系和社会家庭的理解支持等都可能成为参演官兵的心理应激源。当人体处于应激状态时，交感神经兴奋性增强，表现为警觉性增高、反应迅速；而过度应激则可能出现紧张、发抖、动作失灵、心率增快、血压增高、多汗、失眠等；严重者可出现多种应激反应，甚至出现严重精神障碍[8].王一牛等[9]报道，在应激状态下，焦虑是军人最常见的情绪反应之一，表现为紧张、恐惧、忧虑和神经质，多伴自主神经功能亢进，一般为一过性，在适度且可控情况下，焦虑可视为正常应激反应。

　　通过团体心理训练，可有效缓解驻训官兵的焦虑情绪。我们整群抽取3个驻训单位官兵1047例进行团体心理训练，团体心理训练前阳性检出率为8.6%,而团体心理训练后3.4%;SCL-90总分及强迫症状、焦虑因子分值显著低于团体心理训练前。提示，采用放松、游戏等训练方式，运用切实可行、官兵易于掌握的人际沟通技巧和心理行为训练，对改善官兵的人际关系、释放不良情绪、提高官兵的心理适应能力、缓解心身疲劳、激发工作热情，增强意志力和自信心，培养团队的凝聚力和合作精神等均具有重要作用[10-11].

　　综上所述，本次调查的驻训官兵心理健康水平良好，但仍有个别官兵因不适应环境而产生各种应激反应，特别是心理健康检出阳性者，部队各级领导应高度重视，及时进行有针对性的心理干预，减少非战斗减员，增强部队战斗力。

　　参考文献

　　[1] 王红岩，顾春红，孙洁，等。野外驻训官兵与留守官兵心理健康状况比较[J].临床军医杂志，2011,39（5）：972-973.

　　[2] 王焕林，崔庶，陈继军，等。中国军人心理创伤后应激障碍的流行学调查[J].中华精神科杂志，1996,29（2）：69.

　　[3] 汪向东，王希林，马弘，等。心理卫生评定量表手册：增订版[M].北京：中国心理卫生杂志社，1999:31-131.

　　[4] 王焕林，孙剑，余海鹰，等。我国军人症状自评量表常模的建立及其结果分析[J].中国精神科杂志，1999,32（1）：38-40.