成人牙周病患者正畸治疗56例

    0 引言

　　所谓牙周病，主要是指患者牙周支持组织出现炎症，一般包括牙龈炎和牙周炎两种。由于成人在日常生活中缺乏对牙周的保健，因此，成人的牙周病发病率极高，据研究表明，成人的牙周病发病率在 70% 以上[1].牙周病会使患者的牙列导致畸形，牙齿松动以及脱落，对患者的美观造成了严重的影响。为了寻找成人牙周病的有效治疗方法，我院在 2014年 1 月至 2014 年 12 月间对收治的 56 例成人牙周病患者采用正畸治疗，取得了满意的临床疗效，现将结果报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院自 2013 年 2 月至 2014 年 2 月间收治的 56 例成人牙周病患者，随机将患者分为基础组和正畸组，其中基础组患者 28 例，男性 12 例，女性 16 例，年龄 21~46 岁，平均年龄（31.4±3.4）岁，正畸组患者 28 例，男性 13 例，女性 15例，年龄 20~46 岁，平均年龄（30.9±2.9）岁，两组患者入院检查，25 例患者牙周炎伴错牙合，牙列不齐，牙龈红肿出血以及牙齿松动等症，31 例牙龈炎伴严重错颌，前牙移位，牙弓前突，牙列间隙增大等症状。两组患者在性别、年龄等一般资料上对比差异不具有统计学意义，P>0.05.

　　1.2 治疗方法

　　1.2.1 基础治疗

　　在牙周病的基础治疗前，护理人员要指导患者养成良好的卫生习惯，饭前漱口，饭后要刷牙，保持早晚各刷牙一次，并对患者进行牙周的进行治疗，对牙周的整形和根面的平整进行一次性修复治疗，同时对牙周的病变进行对症治疗，采用药物控制患者牙周炎的复发，根据患者牙周的炎症情况合理安排患者进行牙周手术，同时，护理人员要对患者进行健康教育，使患者能够按照医嘱配合医生进行治疗。

　　1.2.3 正畸治疗

　　在采用正畸治疗前，对患者的口腔进行牙齿全景的拍摄，通过三位医师根据患者的头颅侧位片给予患者最有效的正畸治疗方案，方案制定之后，对患者的牙齿采用方丝弓进行矫正，对出现的磨牙进行粘结，对前牙的牙龈位置进行托槽，在治疗过程中，为了防止细菌的存留，我院将不适用带环，而采用钛 - 镍圆丝对牙列进行重新排列，有效的调整咬合，根据牙槽骨剩余的量、牙周支持组织的多少和患者自身情况，确定正畸力的大小，这样能够有效防止牙周组织破坏[2].正畸治疗一般需要 6~10 个月，治疗过程中，每 3 个月进行一次口腔全景拍片检查，观察牙槽骨的重建和患者病情的发展，并且每 3 个月对牙周进行一次清洁，保持良好的口腔环境[3].在矫正治疗完成后，使用舌侧固定器对患者的牙齿进行固定，并定期对患者的牙周情况进行检查，防止牙周病复发。

　　1.3 观察指标

　　在治疗过程中，观察两组患者治疗中出血指数、牙周袋深度、前牙覆盖等指标，同时记录患者治疗的时间。判断患者的临床疗效。

　　1.4 统计学方法

　　采用 SPSS18.0 统计学软件对此次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数 ± 标准差（ ±s）表示，计量资料采用采用 t 检验，以 P<0.05 为差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　经过治疗，正畸组患者牙周炎症逐渐好转，治疗效果均优于基础组，正畸组患者在治疗时间、出血指数、牙周袋深度、前牙覆盖等均优于基础组，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05,见表 1.

　　3 讨论

　　牙周病是因口腔内细菌感染而引发的一种口腔综合疾病，对牙周病患者而言，早预防早治疗非常重要[4].如果牙周病得不到及时有效地治疗会造成患者牙龈枯萎、牙齿松动脱落和牙周组织遭破坏等一系列严重的口腔疾病[5].牙周病病情稳定是成年人进行牙周正畸治疗的前提条件，如果患者的牙周病情不稳定，我们在正畸治疗前必须进行基础性治疗。

　　指导患者改变自己不健康的饮食习惯，加强口腔护理，保护牙周健康，同时医师在全面掌握患者的牙周病情并进行全面的分析与诊断，提出合理有效地治疗方案。在成年人牙周病正畸治疗过程中，医师须及时调整患者牙合力的分布，及时进行口腔的日常清洁，遏制创伤合的发生。

　　本文研究中，经过治疗正畸组患者牙周炎症逐渐好转，牙周病情得到了有效控制，治疗效果均优于基础组，正畸组患者在治疗时间、出血指数、牙周袋深度、前牙覆盖等均优于基础组，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05.

　　综上所述，成年人的牙周病采取正畸治疗的方式对促进患者的口腔健康和和口腔美观，对治疗牙周炎、恢复牙齿的正常功能具有明显疗效，值得深入广泛研究和全面推广。

　　参考文献

　　[1] 高莉娜 .口腔正畸治疗牙周病导致前牙移位的效果研究 [J].中国卫生标准管理 ,2015,02（15）：546-547.

　　[2] 邓昊 ,周立辉 ,鲜文 ,等 .口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察 [J].现代生物医学进展 ,2015,09（21）：364-365.

　　[3] 田雪梅 .微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果 [J].中外医学研究 ,2015,11（08）：986-987.

　　[4] 孙香 .微型种植体支抗在成人口腔正畸中的应用分析 [J].吉林医学 ,2015,03（14）：679-680.

　　[5] 邹亚光 ,黄琪 ,谢剑明 ,等 .成人正畸牙周炎患者龈沟液及血清中PAK5 的检测与意义 [J].南方医科大学学报 ,2010,07（12）：186-187.