牙体牙髓疾病是临床中比较常见的一种口腔疾病,其致病原因非常复杂。它虽然不是一种重症疾病,但同样会严重影响人们的正常生活[1].因此,必须要采取有效的治疗措施。我院采用氢氧化钙制剂治疗牙体牙髓疾病,取得了良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料: 选取我院在 2011 年 8 月 ~ 2013 年 8 月收治的80 例牙体牙髓疾病患者为研究对象,采用随机抽样的方法,将患者均分成对照组和观察组,每组各 40 例。对照组中,男 27例,女13 例,年龄34 ~67 岁,平均年龄为( 48. 29 ±5. 47) 岁。其中,龋齿17 例,牙齿磨损 10 例,根尖周疾病 9 例,牙齿过敏 4例。观察组中,男28 例,女 12 例,年龄 36 ~69 岁,平均年龄为( 49. 89 ±5. 53) 岁。其中,龋齿15 例,牙齿磨损12 例,根尖周疾病10 例,牙齿过敏3 例。两组患者在一般资料的对比上无统计学意义( P >0. 05) ,具有可比性。
1. 2 方法: 对照组: 采用牙周系统治疗。根据患者的实际情况,予以抗感染治疗,包括龈上洁治、龈下刮治、牙周袋冲洗还有局部用药等。观察组: 采用氢氧化钙制剂治疗。先对口腔牙齿清洁、杀菌处理,然后结合患者的实际情况,采用氢氧化钙制剂予以治疗,主要方法包括盖髓术、根尖诱导形成术、活髓切断术。完成治疗后,观察患者的龋齿、牙齿磨损、根尖周疾病的改善情况,若无明显改善,则加大剂量行二次治疗。
1. 3 疗效评判标准: 显效: 患者临床症状消失,牙周袋消失或变浅,咬合功能良好; 有效: 患者临床症状显着改善,牙周袋没有消失或变浅,咬合功能有所改善; 患者临床症状无改善或加重,牙周袋加深,咬合无力。治疗总有效包括显效和有效。
1. 4 统计学方法: 采用 SPSS16. 0 统计软件对上述两组研究数据进行分析和处理,计数资料采取率( %) 表示,组间率对比采取 χ2检验,对比 P <0. 05 为差异有统计学意义。
2 结果
经治疗后,随访半年,观察组患者的临床治疗总有效率为95. 00% ,对照组则为 77. 50% ,两组对比差异显着具有统计学意义( P <0. 05) ,见表1.【1】
3 讨论
牙体牙髓疾病严重影响人们的正常生活,采用氢氧化钙制剂治疗,利用氢氧化钙的抑菌和杀菌作用、抗免疫反应、诱导成形等机理[2],可取得良好的效果。其中,它主要包括以下几种手术: ①盖髓术: 对于因深龋、外伤或者牙科操作中的意外造成的露髓现象,采用盖髓术予以治疗,利用光固化氢氧化钙和糊剂氢氧化钙,实行分层填充。②根尖诱导形成术: 氢氧化钙对根尖生成具有良好的诱导作用,其机理与氢氧化钙游离状态时,具有较高的抗菌性、PH 值、对坏死的牙髓残留物具有溶解性,并且可以诱导骨质形成。将其用于根尖周疾病的治疗中,可有效抑菌和杀菌,对人体不造成任何的毒害,并且在一定程度上可激活碱性磷酸酶,形成根尖屏障,效果显着; ③活髓切断术,就目前临床治疗来看,氢氧化钙制剂是活髓切断术的首选盖髓剂。据相关研究结果表明,氢氧化钙糊剂在根管内可使局部环境呈现出碱性,中和炎症区域内的酸性物质,减少细胞吸收活力,形成梗组织,可有效杀灭奈式放线菌。
在本组研究中,观察组采用氢氧化钙制剂予以治疗,其临床治疗总有效率( 95. 00%) 显着高于对照组( 77. 50%) ( P <0. 05) ,取得了良好的效果。由此可见,氢氧化钙制剂治疗牙体牙髓疾病,疗效显着,具有较高的临床应用和推广价值。
参考文献
[1] 李湘明。 氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用[J]. 中国现代医生,2010,16( 23) :11.
[2] 杨 琼。 氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用[J]. 中国药物经济学,2014,16( 2) :68.
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