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丘疹性荨麻疹应用除湿止痒洗液引发褐色色素沉着

来源:学术堂 作者:韩老师
发布于:2014-05-19 共824字
论文摘要

  1 病例
  
  介绍患儿,男,3 岁。主因躯干及双下肢皮疹 5 d 来我院就诊。现病史: 患儿 5 d 前被蚊虫叮咬后躯干及双下肢出现红色水肿性丘疹,自觉瘙痒明显,于当地外用炉甘石洗剂效果欠佳。体检: 患儿一般情况可,躯干部及双下肢散在多发红色水肿性丘疹,直径 0. 5 ~1. 0 cm,伴瘙痒,抓挠严重处皮肤有破溃。诊断为丘疹性荨麻疹。给予除湿止痒洗液( 四川省通园制药有限公司生产,批号: 110906) 适量外用,tid,并嘱皮肤破溃处禁止涂擦洗液,用药期间忌辛辣、油腻、腥发食物。

  患者遵医嘱用药3 d,皮疹消退,瘙痒症状减轻,但用药3 d 后涂擦药物部位皮肤出现大片状褐色色素沉着,范围超出皮疹部位,局部无不适。原来破溃处皮肤已愈合,颜色无明显异常。未予特殊治疗。5 个月后随访,色素沉着较前减轻,尚未完全消退。

  2 讨论
  
  引起皮肤色素沉着的原因既包括药物、金属、染料、植物性色素等外源性因素,也包括患者自身疾病等内源性因素.可引起皮肤色素沉着的中药有人参、雷公藤、何首乌、汉防己甲素等。除湿止痒洗液是由蛇床子、黄连、黄柏、白鲜皮、苦参、虎杖、紫花地丁、地肤子、萹蓄、茵陈、苍术、花椒、冰片等 13 味中药组成的复方制剂,临床上多用于急性或亚急性湿疹的辅助治疗,尚未见引起色素沉着的报道,其药品说明书中也标明不良反应尚不明确。本例患儿治疗期间未服用过其他药物,仅外用除湿止痒洗液,也无金属、染料、色素等接触史。色素沉着位于涂擦药物的部位,呈大片状,范围超出皮疹部位,而且未涂擦药物的破溃处皮肤颜色未见异常,因此可排除炎症等其他原因引起色素沉着的可能性。

  参考文献
  
  [1] 龚斌,李瑶,杨睿。 口腔黏膜大面积色素沉着 2 例报告[J]. 临床口腔医学杂志,2005,21( 5) : 315.
  [2] 李祎,樊玉。 药物性色素沉着症[J]. 医学信息,2011,24( 9) : 4554.
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