解剖标本的瓶装前期处理与容器选择

　　解剖标本是医学院校解剖学课程课堂实践教学必不可少的教学工具，因此它的作用不可小视。为了便于展示、观察及增加标本的使用寿命，很多解剖标本都需要装入容器中进行陈列、展示或观察。为了达到此目的，许多前期工作及其一些注意要点需要加以阐述和说明。

　　一、标本前期处理

　　1.剪修：制作完成的标本要观察它的断端情况，有不整齐或不对称的地方用大剪刀或锯切割修剪完整，然后用弯刃小剪刀将标本断端的毛糙端修剪整齐，同时将有残存的多余组织去除干净，比如骨髓腔内的骨髓、血管内的血凝块，胆囊内的胆汁要抽取干净等等。然后将标本放在流水中冲洗，以便将标本表面及内部多余的漂浮物冲洗干净。在冲洗的过程中，要小心翻动标本，以便清洗彻底，同时不要损伤标本。这一步很重要，如果处理好，保存液就会清澈透明，反之则混浊不清。对于易碎的标本，比如铸型标本，这样的特殊标本就可以减少水洗步骤，以免损坏标本。

　　2.增白：一般的解剖尸体都是用固定液处理过后的，色泽灰暗，有的用石碳酸处理后，颜色呈粉红色，用这样的尸体制作完成的标本在修剪完成的基础上，都需要进行用水浸泡和漂白。首先要用水反复冲洗和浸泡标本，同时要不间断的换水，浸泡时间一般在7天左右，视标本颜色改变而定，以变浅变淡为宜。然后用10%福尔马林固定2~3天。下一步就是漂白过程，将标本浸泡在漂白剂中，漂白剂可以是稀盐酸或过氧化氢。如果选用稀盐酸，浓度一般为3~5%,漂白时间为7天左右。如果选用过氧化氢，当然它的漂白效果会更好一些，浓度一般为5~10%,漂白时间为2~5天。所有漂白过的标本，取出后都需要用清水浸泡3天左右。这样可以减少以后标本装瓶后产生的副带作用。因为稀盐酸如果残留在标本上对有机标本盒或封口多少产生腐蚀作用，而过氧化氢如果残留在标本上，残留的部分会分解出气体，从而使标本盒内的气体压力增高，产生涨盒或漏气的不良效果。

　　3.涂色：借助颜料将标本希望显示的部位加以涂染，借助色彩的区别来增加标本的艺术效果，这种方法就是涂染。使用的颜料有很多种，一般以广告颜料为主。因为该颜料为水溶性，易调色、配制，与湿软标本组织结合牢固，不易脱落，且着色薄而均匀。一般用毛笔将颜料涂抹于标本需要着色的部位上，风干后表面再涂以鸡蛋清，数分钟后待蛋清风干后将标本置入10%福尔马林溶液中固定。用这种方法处理的标本色泽光亮，颜料在水中不易溶解、褪色。涂染标本颜色的区分一般动脉用红色，静脉用蓝色，神经用黄色，淋巴管和淋巴结用绿色。有时为了衬托主要结构的本色，可采用陪衬涂染法，只涂染周围结构而不涂染主要结构。另外为了区分一些形态结构的组成和区别，可采用多色涂染法，将不同的部位用不同的颜色涂染加以区别。例如，颅的各块组成骨，各级支气管树的组成，左右冠状动脉的区分等。需要注意的是在涂染时要合理调配色彩的颜色，使其在整体上柔和协调，相邻部位之间对比清晰，提高视觉的艺术效果。

　　4.涂胶：经过修剪、漂白、涂色处理后的标本，在标本的表面难免有毛刺现象，这是一些结缔组织或部分分离的皮肤游离形成的，对于这用情况，就要在标本的表面涂以明胶或鸡蛋清，使游离的组织固定在标本上，从而使标本看起来干净整洁。在涂胶前，先将标本表面的水分去除，然后用湿毛巾或纱布将标本包裹起来，尽量吸去表面多余水分。当气温低于25℃时，一般采用明胶涂胶。方法是将浓度为7~10%的明胶水溶液加热熔化，然后用毛笔蘸明胶溶液按着一定的方向涂于标本表面，切记不要来回涂抹，胶液不要过凉，胶膜不要过厚，皮肤部分不要涂抹，待胶膜冷凝后，将标本浸于固定液中固定，同时查看有无未涂抹到的有毛刺的部位，如有需二次涂抹。当气温高于25℃时，一般采用鸡蛋清涂抹。因为此时再用明胶，这时明胶冷凝较慢，而且易吸附标本表面的水分影响凝固。鸡蛋清的提取方法是先将鸡蛋戳破一个小口，将蛋清慢慢倒出，搅匀后均匀涂刷于标本表面即可。涂刷完毕后自然风干1小时，然后再放入固定液中固定。

　　5.粘贴标签：为了能更好的说明瓶装标本需要展示的重要结构，一般采用序号或名签粘贴的方法。粘贴剂采用鸡蛋清，提取蛋清方法同上，提取后将蛋清均匀的涂于事先剪裁好的序号或名签的背面，然后粘于标本的指定部位即可。此方法具有价廉物美，操作简便，不易脱落等优点。而对于一些结构细小又密集的部位，比如心脏的一些孔道，一般采用箭头粘贴或者用有颜色区别的塑料电线插入孔道，箭头用红蓝区分，箭头方向代表血流方向，红色代表动脉，蓝色代表静脉。对于较为复杂的标本，用名签不能说明问题，这时可以用标牌说明，比如文字、图解、表格等形式，然后将标牌摆放在标本盒的前方以示说明。

　　6.支撑固定：为防止标本放入容器后到处移动，容器的选择很重要，玻璃容器大小要适中，有机玻璃容器可以根据标本大小自行制作调整。另外标本在装入容器后还需要做适当支撑，防止标本移动，可以有机玻璃条进行制作调整固定，也可以做成支架，将标本用缝线固定于支架上，以达到固定标本的目的。

　　二、选择容器

　　1.玻璃瓶：玻璃瓶有圆形或方形两种。装液后的圆形瓶有透视效果，观察标本时容易变形，因此圆形瓶通常用于贮存，而不易陈列。而方形瓶由于表面光滑平整、厚薄均匀，不影响观察效果，因此可用于陈列。玻璃瓶保存标本的优点是不受酸碱腐蚀及有机溶剂影响，表面硬度大，耐磨损，缺点是大小、形状较为固定，沉重易碎。标本装瓶后，要进行封口，方法是先将瓶口的封合处擦净，待自然干燥后，将油漆均匀涂抹于磨口处，然后盖严瓶盖，放置1~2天后即可。而对于内磨口的玻璃瓶，封合剂就只能采用凡士林，如采用油漆待其干燥后，想再次打开瓶盖就很难了。

　　2.有机玻璃盒：由于有机玻璃具有良好的透光率，较轻的重量，一定的抗碎性，很好的防潮性及耐老化性，同时具有耐酸碱腐蚀以及加热后良好的可变性，熔化度以下较高的机械强度等，这些特性都决定了有机玻璃是装置标本的良好材料，可以根据标本的大小和形状任意调整制作。而冬青油或高浓度的酒精、石岩酸等，由于能被有机玻璃吸收，使其膨胀软化或者表面变得粗糙，颜色变成乳白色，因此这些溶液不易用有机玻璃盒盛装。总之，标本从制作完成到最后装瓶，中间的这些以上提到的环节，虽微不足道，有的人还认为可有可无，但这些正是决定一个合格乃至具有艺术效果的标本诞生的不可缺少的重要步骤，而且每一个步骤都要严格处理、严格把关，以严禁的态度来对待每一个细微之处，这不禁决定标本的好坏，也展示了一名教育和医学工作者严禁的工作态度，那就是一丝不苟、精益求精。

　　3.标本出脂后的处理:在标本的制作过程中很难把脂肪脱的彻底，时间长了以后就会出脂，出脂后的脂滴又很难去除，透明度降低，影响整体的美观和实用。因此标本在封装前，需要加入适量浓度为2%的皮毛洗涤剂，这样再封装后的标本就很少出现脂滴的现象，透明度也不会降低。

　　参考文献：
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