我国城乡居家养老模式探究引言

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　　【题目】中国居家养老服务机制构建研究
　　【引言】我国城乡居家养老模式探究引言
　　【第一章】居家养老服务体系的基本理论和基本功能分析
　　【第二章】居家养老体制建设的比较研究及经验借鉴
　　【第三章】我国居家养老服务制度建设现状和存在的问题
　　【第四章】完善我国居家养老服务体系建设的对策
　　【结论/参考文献】居家养老服务发展策略分析结论与参考文献　　　　

　　引 言

　　面对人口老龄化程度不断加快的现实情况，在各类养老方式中，居家养老成为中国当前和未来的主要养老方式，在三中主要类型的养老方式（居家养老、机构养老、家庭养老）中居于基础地位，起到了某种程度的"托底"作用。科学全面地保障老年群体的养老生活，提高老年人的幸福感是探索我国养老保障发展的公共政策目标之一，居家养老服务是完成这个政策目标的有效工具：一方面，其综合调动政府、市场以及社会的积极参与，形成对养老问题的多方合力，弥补家庭养老及机构养老的养老无力缺憾；另一方面，居家养老服务作为传统形式的养老保障的补充，可以更全面的保障老年人的养老生活，打破了传统经济保障观念的局限，探索养老保障从经济保障到服务保障的转变。

　　（一） 研究背景及其意义

　　1. 研究背景

　　据第 6 次全国人口普查，我国老年人口数（60 周岁以上）达到 1.78 亿，占人口总量的 13.3%,与第 5 次人口普查比较，占比上升 2.93%[3].现在社会养老所能承受的容量远远赶不上日益增长急需被照料的老年人数量，家庭养老又由于生产资料分配方式的变革、计划生育政策执行效果的显着也出现了急剧的退化。而且，老龄化问题还在继续加剧，如果不能够及时对目前的养老服务体系进行系统性的完善，就有可能由此引发出一系列的社会矛盾，从而对社会秩序稳定构成一定风险。所以，这就迫切要求我们，要找到能够很好的解决这一问题的、从制度和内容上都比较完善的养老服务体系建设发展的模式。

　　居家养老是一种专门针对生活上有困难，身体上有残疾（或疾病），迫切需要被照顾的老年人而创立的一种养老模式，使广大老年人在不出家门的情况下，就可以选择接受上门的服务。居家养老这一服务模式，不仅解决了部分老年人需要被照料的问题，还可以帮助一部分人解决他们的就业问题，一举多得，因此受到社会大众的广泛认可。居家养老主要为空巢老人、失独老人、生活不能自理的老人及没有收入的老人等提供物质生活、精神文化、情感和心理慰藉等方面的服务。

　　虽然与机构养老和家庭养老相比，居家养老拥有更省钱、更具有人情味、覆盖范围更广等优势，但是仍然存在着以下三方面的问题：一是与居家养老服务相关的一些法律制度还不够完备。养老问题是我国现在面临的一个重大社会问题，而现在这一难题最妥善的解决办法是选择居家养老这一养老模式，但相关法律制度的缺失导致居家养老服务体系失去了引导和扶持，也使其在某些方面处在了一个比较尴尬的位置。二是养老观念和认识滞后。人们大多受传统伦理所产生的养老方式的影响，对于居家养老这种新的养老方式认识不够，关注度也不高，广大老年群体不能够很好的接受，甚至排斥，这使得政府的很多助推工作形成了无的放矢的不正常局面，相关扶持、资助工作也无法正常进行。三是参与主体单一。要想在老年群体中大范围的内普及居家养老这一服务模式，单纯依靠政府财政性的投入是永远无法达到所有人都满意的，这就需要尽可能多的家庭和社会力量参与到其中，政府只是提供制度保障和资金扶持。

　　2. 研究意义

　　居家养老服务体系建设是一个复杂的过程，是老年公民健康幸福生活的重要保障，是构建和谐社会的重要内容，需要政府、学者及全体社会公民的支持和努力。本文对居家养老服务体系建设的研究目的，就是通过对不同国家和地区的发展经验进行比照分析，发现我们目前建设中存在的问题和不足，并结合国情实际进行改进。同时，也能够为提供更好的、更切合实际情况的养老服务提供了相关参考。

　　（二） 当前研究现状分析

　　1. 国内研究现状分析

　　随着 20世纪80年代计划生育政策的成功实行，养儿防老的养老方式变得力不从心，不切实际，人口老龄化的问题日益凸显，相关学者发现政府必须介入养老问题，于是由政府出资开始在全国范围内建立养老院等公共养老机构[4].近些年来，国家不断加大资金投入建设养老机构，但是数量仍有限，无法承载急剧增加的老年人，学者们纷纷把目光又投回到家庭，对在家庭进行养老这一传统方式进行挖掘、发展和扩充，并将这些总结后提出了一种新的养老方式--居家养老。目前国内学者的研究重点放在了我国居家养老服务体系应怎样建设和发展，以及在这个过程中遇到的问题和解决办法上。如：《中国家庭养老研究》（姚远着）对东方社会传统的家庭养老模式的文化、经济、政治基础进行了分析，针对当前现状提出了家庭养老的发展前景和对策分析；《老年立法研究》（曾庆敏着）从立法实践的角度勾画了老年法体系框架，居家养老也是其立法内容之一，对居家养老的模式、内容、对象等因素做了具体的分析，提出了立法内容建议；《全国居家养老服务理论与实践》（阎青春主编）对我国当前居家养老的政策规定、理论经验、典型案例做了很好的阐述；《城市居家养老评估指标体系的探索》（章晓懿等着）以上海市安区为例，剖析了在城市中心区域建设居家养老服务模式的思路、措施。

　　2. 国外研究现状分析

　　在多数西方国家，机构养老模式同样不盛行，有些人对机构养老无法满足老年人各方面的需求提出了质疑，他们认为这助长了老年人对他人的依赖性，削弱了自理能力，这些人还举办过诸如"反院舍化运动"来探讨此类问题[5].在这样的背景下，产生了居家养老模式，该模式不但很好地解决了老年人太多需要被照料的问题，还解决了一些高福利国家难以持续发放高福利的困境。这些年来，国外的居家养老模式也在不断地发展和改进，比如针对完全丧失自理能力的老年人建立了专门的组织进行专门的护理；在发放福利等补助金时也更加注重加强个人的责任心；还对即将步入老年时期的人进行预防多种常见病的只是普及活动，以减少需要被特殊照顾的老年人数量；在对老年人提供的服务内容上更加贴合老年人实际需要，也更加专业。目前，利用检索工具没有检索到的国外对居家养老服务进行法学方面研究的英文专着，检索到的部分文章主要在老年人护理、心理慰藉、社会发展等方面进行研究。发达国家目前解决养老问题首先是在养老保险中解决了其经济保障问题，使老年人有钱养老，后续的养老方式和服务形式都是在此基础上，结合其具体社会现状以自由发展为主产生的模式。对于与我国文化相近的日本的养老模式，受限于语言能力，没有检索到相关资料。

　　（三） 研究方法

　　唯物辩证法是本文最基本的研究理论，马克思主义的基本原理、立场和观点也是本文的主要理论基础，在分析中，还汲取了经济、社会、管理等多个学科概念和理论，从不同的侧面、不同的角度对居家养老服务体系建设进行了分析和研究[6].
本文采用的主要研究方法是比较分析法。比较了加拿大、新加坡、香港居家养老服务在发展模式、制度体系、服务内容等方面的异同，发现我国居家养老服务方面存在的优缺点。从而提出完善我国居家养老服务体系建设的意见和建议。此外，本文阅读了《社会保障学》、《台港澳地区社会福利体系研究》、《老年立法研究》、《加拿大养老保障制度》等相关着作，在主流期刊网站对相关内容论文进行了检索阅读。对论文完成，提供了非常有意义的素材和资料。

　　（四） 论文的创新点与不足

　　1. 创新点

　　本文的创新点在于不仅是从居家养老服务体系建设的内容和形式提出解决对策，而是首先通过对先进国家和地区的发展过程、制度体系、服务内容的比较研究，再结合并充分考虑我国国情，从养老保障的基础和制度保障上进行了研究。在这一研究的过程中，鉴于我国农村人口众多的情况，以在我省创立、并在全国推广的"农村互助幸福院"这一农村居家养老模式为突破口，提出了要着重考虑在农村实行居家养老的相关问题，在解决问题的方向性和侧重点上具有一定创新性。

　　2. 不足

　　受限于作者研究水平、知识结构和我国居家养老服务体系建设起步较晚等因素的影响和限制，研究时多使用定性分析法，对各地情况进行了一些比较，实例性数据支撑较少，此外，理论基础还有很多需要深入进行探究的地方。需要在下一步的研究中要进一步充实相关内容，并与工作实际有效结合，争取在研究--实践上能够有更大的突破。