膝关节损伤的症状诊断与急救预防

　　排球运动属于技能主导类的竞技项目，两队隔网对抗。排球是每球得分制，这就使得排球比赛经常伴随着激烈的攻防转换，反复的起跳扣球，频繁的跑动，动作幅度大，这就使得膝关节承受巨大的负荷。膝关节是人体中一个非常复杂、十分重要的关节，同时也是运动中最易受到损伤的关节。伤病一直是困扰排球队教练员和运动员的问题之一。通过对多个省份女排球运动员进行调查统计，研究了排球运动员膝关节损伤的特点，探讨了造成这种损伤的原因；讨论了膝关节损伤的常见损伤部位，并根据具体情况提出了相应的预防措施。

　　1 造成膝关节损伤的机理

　　1.1 膝关节的结构与损伤的联系

　　由股骨内、外侧髁、髌骨和胫骨内构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。膝关节的关节面前后径大约 9~10cm,横径大约 11~12cm,相对其他关节较大。人体在日常的生活和体育锻炼中，膝关节起到支撑整个身体的作用，承受了身体很大的负重。随着年龄的增长，膝关节，关节液分泌会逐渐减少，膝关节会慢慢退化，与此同时半月板也会逐渐退化，这就使得膝关节分解缓冲的能力下降。

　　1.2 排球技术训练与损伤的联系

　　膝关节周围的肌肉群很多，需要各种肌肉的相互配合协调才能完成转向、跳动等动作，每块肌肉承受不同方向的力的作用，所以很容易在运动过程中受伤。排球运动的技术动作中，常见的有跳跃、半蹲或者突然转向，膝关节是在这过程中会承受很大的负担，因此损伤也大多在膝关节，这些损伤中主要是慢性损伤。

　　2 膝关节损伤的症状诊断与急救措施

　　2.1 膝关节副韧带损伤

　　副韧带主要维持膝关节在行走过程中的稳定，当小腿固定，大腿突然内旋、内收，或者膝屈曲在 120-130°时，小腿突然向外展外旋，副韧带会遇到强烈的刺激，会造成副韧带的撕裂，甚至是断裂。运动员在训练或比赛的过程中习惯性的全脚掌着地，采取错误的站位姿势都会造成膝关节内侧副韧带的损伤。

　　2.2 膝关节半月板损伤

　　常见的关节损伤中包括韧带损伤和半月板损伤，在跳跃落地时半月板起到关键性的缓冲作用。队员腾空跃起扣球或跳起拦网时，身体会因为失去重心落地失控或不稳，在身体下降的过程中旋转会造成半月板损伤。

　　2.3 髌骨劳损

　　髌股关节劳损出现年轻化的趋势，排球运动员在平时大负荷量的练习和繁重的比赛任务中，会经常受到髌股关节的损伤。

　　髌股关节损伤的主要症状是膝软、膝痛，髌骨周围痛，特别在屈膝下蹲时这种疼痛症状会更加严重。运动员在比赛或训练时经常会出现膝软和膝关节酸痛等症状，这都是髌股关节出现损伤的症状。若髌股骨面不平，膝关节活动能听到膝关节发出清脆的响声，半蹲时出现疼痛。髌股损伤如不及时进行治疗，可能会进一步发展到骨膜等部位的病变，甚至是膝关节出现畸形。

　　3 膝关节损伤的预防措施

　　有很多因素都会造成排球运动员膝关节出现损伤，如缺乏科学的训练方法，运动员身体素质跟不上，或者是没有保护身体的意识等。对于膝关节的损伤应该预防和治疗同时进行，预防为主，可通过下列方法防止膝关节出现损伤。

　　3.1 加强排球运动员的身体训练

　　排球运动员平时要靠身体训练来提高身体素质，不能仅仅依靠技能训练。身体力量、身体素质是作为一名运动员的基础，其次才是技术的提高，技术的发挥靠力量和身体的协调性来保证。因此，身体训练对于运动员整体水平的提高有着重要的作用。

　　速度、力量、耐力和专业素质是身体素质训练的主要内容。一般专业排球队每周要有 3-4 次的身体素质训练，每次时间 2-3 个小时，业余排球队可根据自己的时间合理安排训练量。身体力量上的训练能保证身体在运动过程中承受一定的强度，所以加强身体训练能降低受伤的可能。

　　3.2 充分做好准备活动

　　在赛前要充分做好热身准备活动，保持机体处于兴奋状态，减少肌肉的粘滞性，同时也会增加肌肉的伸展性和韧带柔韧性，使膝关节活动灵活协调。

　　3.3 完善技术动作

　　技术动作不到位或者是不规范都会造成膝关节的损伤。从2009 年到 2013 年统计的数据显示，有 20% 的损伤是技术动作不正确造成的。如站立的时候全脚掌着地，倒地时动作不对，倒地时没有采用防护性的姿势也会导致膝关节出现损伤，运动员在接球过程中膝关节与地面直接接触，致使股骨软骨和髌骨软骨之间出现碰撞，从而引起损伤。因此，在训练的过程中要采取规范的动作，这样才能将膝关节出现损伤的可能性降到最低。

　　3.4 提高运动员自我保护意识
　　
　　教练员应鼓励和督促排球运动员学习预防及治疗的基本知识。通常情况下大多数运动损伤是可以预防的，只要我们了解并掌握了运动损伤机理并采取一定的防护措施。除此之外，加强运动员自我保护意识也能很大程度的降低受伤的可能性，如如防守时用的专业护腰、护膝，训练比赛过程中应佩戴护具等。

　　运动员在比赛过程中，不应该过度消耗自己的身体，以牺牲身体为代价取得比赛的胜利，要学会保护自己的身体，要时时刻刻有这种自我保护的意识，这样才能最大限度的降低受伤的可能性。

　　4 结论

　　膝关节损伤是排球运动员在比赛和训练中经常出现的伤病，所以运动员要加强自我防护意识，采取合理有效的方法来防止膝关节的损伤。在训练和比赛前要做好充分的热身准备活动，要注重身体素质的整体提高，注重力量、速度、平衡性的训练，规范技术动作。在比赛中运动员不应该为了比赛结果而过度消耗自己的身体，要有意识的进行自我防护，只有这样才能减少膝关节的损伤。

　　参考文献：

　　[1] 董京俊 . 排球运动员膝关节损伤机理及预防措施研究 [J]. 当代体育科技 ,2014（8）：20-23.
　　[2] 马彩兰 . 普通高校排球运动员运动损伤及预防 [J]. 江苏经贸职业技术学院学报 ,2014（3）：16-18.
　　[3] 李银芳 , 安兵 . 我国排球运动员的损伤研究 （ 综述 ）[J]. 山东体育学院学报 ,2003（4）：9-11.
　　[4] 王建伟 , 黄善球 . 广东高校排球运动员运动损伤现状及预防对策研究 [J]. 广东技术师范学院学报 ,2010（3）：26-28.
　　[5] 董焱 . 青少年排球训练中运动损伤的研究 [J]. 菏泽医学专科学校学报 ,2011（2）：31-33.