中医养生中的平衡思维与中庸之道分析

　　摘要：儒家“中庸之道”的本质在于追求事物的平衡与和谐,无过无不及。平衡是万事万物互依互存的法则,中庸则是这一法则的贯彻者。平衡法则渗透到中医养生学的各个方面,指导防病保健,延年益寿。以平衡的思维顺应天地自然、食饮有节、喜怒有度、劳逸适度,这便是中医养生的“中庸之道”。

　　关键词：中庸; 平衡; 养生; 天人相应;

　　儒家哲学的“中庸之道”历来为人们所推崇,奉为为人处世的圭臬。但是中庸文化并不是庸碌无为模棱两可,而是对人生万事万物的一种平衡的把握。中庸的本质是在于追求事物的平衡与和谐,把握无过无不及的智慧。中医养生亦追求一种无过无不及的平衡状态,在内外环境、饮食、心理、动静等各个方面都有所论述。

　　1 中庸与平衡观

　　1.1 中庸的含义

　　儒家纳先贤之语,采百家之长,在《论语·雍也》首次提出了“中庸”一词,并认为“中庸之为德也,其至矣乎”。孔子认为“中庸”是“至德”,也就是最高的德行。那么“中庸”的具体含义是什么呢?不少学者从对“中”“庸”二字溯源,做出了诸多解释。

　　1.2“中庸”溯源

　　《说文解字》中,“中,内也,从口,上下通”。其中“上下通”可以根据《春秋·繁露》中“取天地与人之中以为贯而参通之”,理解为人与天地相通,即天人合一的思想[1]。在《尚书·大禹谟》中,舜告诫禹应“允执厥中”,处事要秉承中正之道,言行不偏不倚。朱熹认为:“中者,不偏不倚、无过不及之名。”因此,“中”可以理解为不偏不倚适度适中,无过无不及。《说文解字》曰:“庸,用也。”《尔雅·释诂上》:“庸,常也。”即常行之道。用,就是实践,是把握好事情的度,并将这个度运用到生活与实践中[2]。

　　孔子曰:“执其两端而用其中于民。”由此“中庸”可以理解为“用中”,即在现实活动中行为要符合“中”的原则[3]。那么“中庸”就是在描述平常所行之原则—执两用中。孔仲尼曰:“中庸者,不偏不倚、无过不及。”宋代程颐认为:“不偏之谓中,不易之谓庸。”所以中庸可以理解为在现实活动中保持不偏不倚的原则,灵活地“执中”,保持平衡。

　　1.3 中庸的核心是保持事物的平衡度

　　儒家的“中庸”就是一种不偏不倚,无过无不及的相对平衡状态。《周易·丰》曰:“日中则昃,月盈则食。”月满则亏,水盈则溢,盛极必衰,一如辛弃疾曾说的“物无美恶,过则为灾”。事物本身并不存在好与坏,但若是超过了一定的度就往往就走向反面了。所谓最好,就是刚刚好,过与不及都失去了事物最本真的乐趣。

　　1.4中庸是一种世界观

　　庞朴认为:“中庸不仅是儒家学派的伦理学说,更是他们对待整个世界的一种看法。”[4]诚然,中庸是儒家哲学的世界观,人生观,价值观的具体体现,讲求的便是适度平衡的智慧,懂得无过无不及的人才能享受人生,而不成为生活的奴隶。中庸之道需要学会把握一个确切的度,才能在过与不及之间寻找恰当的点,从而执两用中。王岳川认为中庸就是在面对复杂对象时精确把握事情的分寸,还要合乎一定的标准和法则[2]。

　　中庸思想秉承的即是“中和”之道,也就是中国哲学中的“中和思维”,如《中庸》所书:“喜怒哀乐之未发,谓之中;发而皆中节,谓之和.中也者,天下之大本也;和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉。”人的情绪处于适度的状态,不过喜过悲,不过度释放,人际关系才能稳固;每个人都处于适合的位置,各安其位,整个社会关系才能和谐安定。“中庸”是儒家最高人生价值和最理想人生境界[5]。

　　2 中医养生中的平衡思维与中庸之道

　　中医在讲病因的时候常常提到外感六淫、饮食不节、情志内伤,劳倦失度等,环境、饮食、情志、劳倦的失衡都会导致疾病的发生,由此可见在调养精神,保养身体的时候也应讲求平衡的中庸之道。“未病先防”是中医养生的重要观点,可以用中庸的平衡思维去预防疾病、调养身体:内外环境平衡,顺应自然,天人相应;饮食平衡,味无偏嗜,食饮有节;心理平衡,喜怒有节,张弛有度;动静平衡,劳逸结合,起居有时。

　　2.1 内外环境平衡—“天人相应”

　　《素问·四气调神大论》可谓是讲述天人相应,人体内环境与自然环境平衡的首要篇章。以春三月为例,“天地俱生,万物以荣”,春季自然界的阳气逐步增多,万物复苏,天地间一片生机盎然之意。此时,应当顺应春季的生发之气,“夜卧早起,广步于庭,披发缓形”,使身体处于一个自然的舒展的状态;“生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚”,使神志随春天的生发之气而向外舒散,以与天地间日渐蓬勃的阳气相呼应。保持人体内环境与自然界外环境的平衡和谐是“天人相应”的一种体现,同样的夏、秋、冬三季也应顺应天地间阴阳两气的变化,使体内的阴阳之气与之保持平衡,依四时生、长、化、收、藏。

　　自然界与人体的阴阳相应,自然环境的变化会影响人体的健康状况。四时阴阳有序,人体阴阳顺应四时变化,则阴阳平和身体康健;两者的不和谐则会导致阴阳失衡,疾病丛生。一方面,自然界的阴阳变化失衡可以影响到人体的生理情况,如《素问·六节藏象论》曰:“未至而至,此谓太过……至而不至,此谓不及。”自然界的时令未到而气候先到就是太过,时令已到气候未到则为不及,气候的太过不及会打乱天地阴阳五行之气的循环运转,人体也会受到影响而邪气内侵。另一方面,若自然界阴阳有序,但人体不能顺应其变化,也会导致疾病。违逆四时之气,人体之气就不能有序转化而导致脏腑失调,疾病内生。

　　由以上可见,内外环境的平衡,是维持人体健康的重要保证。顺应四时阴阳消长,在春夏保养阳气,以满足生长的需要,在秋冬保养阴气,以满足收藏的需要,正是圣人所说的“春夏养阳,秋冬养阴”。顺应自然界阴阳的变化,保持体内外环境平衡,天人相应,才能“身无奇病”,才能“生气不竭”。

　　2.2 饮食平衡

　　2.2.1 饮食有节

　　脾胃为后天之本,饮食水谷都要经过脾胃的运化才能濡养五脏六腑四肢九窍,因此饮食有节对人体的重要性不言而喻。

　　《素问·藏气法时论》中指出:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合则服之,以补精益气。”饮食不偏嗜,搭配得宜才能补益身体,饮食失节则会导致疾病。如《素问·通评虚实论》所论述的“凡治消瘅、仆击、偏枯、痿、厥、气满发逆,甘肥贵人则膏梁之疾也”,许多“富贵病”如高血压、糖尿病等正是由于饮食不节制,嗜食肥甘厚味所造成。而如今盛行的“饥饿疗法”其实在中国古代早有认知,长沙马王堆出土文物《却谷食气》中提倡辟谷,《史记·留侯列传》中“性多疾,即导引不食谷”[6]等。轻度的疾病使用饥饿疗法,可以促使脾胃功能的恢复,自然就可以康复了。饮食无偏嗜,食不过量,饮不过多,方可调养脾胃,颐养身体。

　　2.2.2 五味平衡

　　“心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也”(《素问·五脏生成》),酸苦甘辛咸五味各入五脏而养之。《素问·至真要大论》曰:“夫五味入胃,各归所喜……久而增气,物化之常也。”五味各有所合之脏腑,适量摄入有益于五脏蓄藏阴精。然而“气增而久,夭之由也”,五味过量则会使五脏之气偏盛偏衰而发病[7]。所以五味平衡,才能调和五脏,使气血通畅,腠理固密,保有天年。

　　2.3 心理平衡

　　“人有五脏,化五气,以生喜怒悲忧恐”(《素问·阴阳应象大论》),七情五志是机体对于内外环境变化产生的正常心理反应,是情绪的正常变化。《三因极一辨证方论》中提到“七情人之常性,动则先自脏腑郁发,外形于肢体”。情志化生于五脏之气,正常的情绪有助于脏腑功能的发挥,但是过则为害。

　　激烈的情绪变动是疾病发生的重要因素,若情志刺激过强或者过久,超过人体的耐受能力,则可能导致五脏功能失调,气血失和。《素问·五运行大论》提到“怒伤肝……喜伤心……思伤脾……忧伤肺……恐伤肾”说明情志过极会导致脏腑功能的失调,而“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”(《素问·举痛论》)和“大怒则形气绝,而血菀于上”(《素问·生气通天论》)则说明了情志对气血的影响。“暴怒伤阴,暴喜伤阳”,喜怒不节伤气,气逆上行则会损害身体。《灵枢·本神》亦提到了情志过极会导致人体的病理变化,“喜乐者,神惮散而不藏。愁忧者,气闭塞而不行。盛怒者,迷惑而不治。恐惧者,神荡惮而不收”。

　　心情愉悦安静,恬淡虚无才能颐养真气,却病增寿。喜怒有度,对情绪有所节制,不过于放纵亦不过于抑制,保持中庸之道,心理平衡,才是调养精神的正确方法。对于养生益寿多有裨益。

　　2.4 动静平衡

　　阴主静,阳主动,“阴静阳躁”,阴阳是万物的纲纪,动静是生命存在的状态。阴阳和谐,动静平衡,方是养身之道。

　　生命在于运动,适度的运动能保养身体机能,扶正祛邪,过度安逸和过度劳累都会损伤身体。如《素问·宣明五气》中提到的“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”,其中久卧、久坐即是过度安逸,而久视、久立、久行则是过度劳累[8]。《灵枢·天年》中描述到人生十岁好走,二十岁好趋,三十岁好步,四十岁好坐,六十岁好卧。这里对人在不同年龄阶段的行为特点的描述,说明动静的转换是顺应人体生理功能的发展,与人体脏腑气血盛衰规律相协调平衡的。劳作有时,劳逸结合,动静平衡,才能筋骨强健,血气和调,阴阳平衡。

　　日出而作,日落而息,昼精夜寐也是动静平衡的一个方面。《灵枢·邪客》曰:“天有昼夜,人有卧起……此人与天地相应者也。”作息有时才能提高睡眠质量,使人精力充沛。张志聪云:“平旦至日中,阳气正隆。日中至黄昏,阳气始衰。鸡鸣至平旦,阳气始生。”人体阴阳气血的变化与天地阴阳之气的消长是同步的,上午阳气渐盛,阳卫于外,阴守于内。下午阳气渐衰,直至夜晚,阳气内敛,阴盛于外。阳出于阴则寤,阳入于阴则寐。人的起卧应当顺应昼夜阴阳的变化,有节奏有规律地生活,作息有时,动静平衡,才能可以阴阳和调,精神充沛[9,10]。

　　幽幽的药香萦绕千年,与中国传统文化携手而来,国人的“中庸”思想流淌在血脉之中,也渗透到了传统医学里。平衡是万事万物互依互存的法则,中庸则是这一法则的贯彻者。平衡是中庸精神所追求的本质内容:不偏不倚,无过无不及。平衡法则渗透到中医养生学的方方面面,指导着防病保健,延年益寿。以平衡的思维顺应天地自然,劳逸适度,起居有常,喜怒有度,食饮有节,这便是中医养生的“中庸之道”。

　　参考文献
　　[1]陈跃文.论中道—中庸思想的起源[J].孔子研究,1993(3):41-49.
　　[2]王岳川.“中庸”的超越性思想和普世性价值[J].社会科学战线,2009(5):133-150.
　　[3]李景林.先秦儒家“中庸”说本义[J].吉林大学社会科学学报,1994,34(4):1-2.
　　[4]庞朴.庞朴文集[M].济南:山东大学出版社,2005.