运用针灸和药物综合治疗腰腿痛疗效观察

　　腰腿痛是一种常见的病症,其主要是以腰部和腿部疼痛为主要症状的伤科病症。包括了现代医学中的腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症等病症。中医学中属于“痹症”范畴,隋代巢元方《诸病源候论》一书中指出腰腿痛与肾虚、风邪入侵有着密切的关系。腰腿痛的病因很多,大多是因为受到外伤、慢性劳损或者是感受风寒湿邪所导致。症状轻者会有腰痛症状,经过一段时间的休息后可缓解,再遇轻度外伤或感受寒湿仍可复发或加重；症状严重的患者腰痛,并向大腿后侧及小腿后外侧及脚外侧放射疼痛,转动、咳嗽、喷嚏时加剧,腰肌痉挛,出现侧弯。患侧小腿外侧或足背有麻木感,甚至可出现间歇性跛行。腰腿痛严重影响了患者的生活质量,需要及时有效的治疗。常规药物治疗可以缓解腰腿痛的症状,但是单纯的药物治疗并不能够有效地缓解病痛,中医学中针灸具有温经通络、温补肾阳的作用,在治疗腰腿痛中应用较多［1］。运用针灸和药物进行综合治疗腰腿痛,能够取得很好的治疗效果,现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料　选取2012年3月~2013年4月在本院门诊就诊资料完整的腰腿痛患者总共198例,其中腰椎间盘突出有101例,单纯性坐骨疼痛74例,腰疼23例。将选取的198例患者随机分成实验组和对照组。实验组共98例,其中男50例,女48例,年龄35~67岁,平均年龄51岁,平均病程11个月；对照组共100例,其中男61例,女39例,年龄37~66岁,平均年龄51.5岁,平均病程12个月。两组患者在年龄、性别、身体状况等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

　　1.2方法　实验组使用常规药物进行治疗,同时辅以中医针灸疗法。根据腰腿痛患者不同症状选用电针或者温针灸，如果患者的痛感以刀割样疼痛或者烧痛为主要症状,用电麻仪在阳陵泉、秩边、悬钟、承山等穴位上施以电针疏密波治疗。

　　如果患者的感觉以凉、麻木为主要症状,就在大肠俞、肾俞和秩边等穴位上施以温针灸,并且在三阴交、委中、阳陵泉、承山穴位留针30min；对照组则只使用常规药物治疗的方法进行治疗。

　　1.3观察指标　观察实验组和对照组两组患者经过治疗后的疼痛缓解情况、腰腿部活动恢复情况等。

　　1.4疗效判定标准　使用常规药物治疗配合针灸治疗的实验组和使用常规药物治疗的对照组在治疗方面,显效：患者的自觉疼痛症状明显消失,同时腰腿部活动完全恢复正常。

　　有效：患者的自觉疼痛症状基本消失,同时腰腿部活动基本恢复正常。无效：患者的自觉疼痛症状没有消失,同时腰腿部活动没有恢复正常。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

　　1.5统计学方法　本次临床探索研究所得到的有效数据,均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。

　　P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　本临床研究通过对使用常规药物治疗配合针灸治疗的实验组和使用常规药物治疗的对照组进行1个疗程的治疗。在使用常规药物治疗配合针灸治疗的实验组98例患者中,显效60例,有效36例,无效2例,总有效率97.96%;在使用常规药物治疗的对照组100例患者中,显效32例,有效45例,无效23例,总有效率77.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),可以得出使用常规药物治疗配合针灸治疗腰腿痛比单纯使用药物治疗要明显有效。见表1。

　　3讨论

　　腰腿痛这种疾病给患者带来了很大的痛苦,同时腰腿痛的病因又很复杂,因为人体的腰部组织结构丰富,造成腰腿痛的具体原因亦多种多样,一般的治疗手段就是药物治疗,西药主要是以消炎镇痛为主,大多服用非甾体消炎镇痛药、肌肉松弛剂、辅助性镇痛药、中成药、维生素类药等。但是单纯的药物治疗只能暂时起到消炎镇痛的作用,并不能够全面地改善病症,并且很多的消炎镇痛药还有副作用,长期服用会对机体产生不良影响。中医学认为腰腿痛是由于身体受到风寒湿邪,肾虚、风邪入侵所致,属于“痹症”范畴［2-4］。

　　在使用常规药物的基础上施以电针疏密波治疗,起到了疏通气血的作用,同时宣泄风寒湿邪,所以使用这种疗法最终可以消肿止痛、温经通络、祛寒逐湿、行气活血。根据病症的不同使用温针灸法,可以利用灸火的热力给予人体温热性的刺激,通过经络腧穴,最终起到治疗腰腿痛的效果,这种疗法同样具有祛湿逐寒、消肿散结、温通经络、行气活血等作用。针灸疗法的应用广泛,同时治疗成本低廉,对于长期受到腰腿痛疾病困扰的患者来说是一个很好的治疗选择。

　　总之,在药物治疗的基础之上,再施以中医传统的针灸治疗,对腰腿痛有很好的疗效,值得今后的临床实践中开发运用。

　　参考文献：
　　［1］陈璧,蔡丽华.针灸综合治疗慢性腰腿痛69例临床疗效评价.亚太传统医药,2014,10(6):88-89.
　　［2］王小琴.针灸治疗腰腿痛研究进展.针灸临床杂志,2009,25(2):51-52.
　　［3］全晓艳.针灸治疗腰腿痛的作用机理及研究现状与进展.中国保健营养,2012,22(10):4119-4120.
　　［4］朱辉媚.综合护理针灸、推拿、拔罐联合西药治疗腰腿痛.实用中医内科杂志,2013(3):149-150.