关于128例眼底出血患者中西医结合治疗的临床疗效分析

　　眼底出血是临床常见的一种严重的眼部疾病，诱发这种疾病的原因是多个方面的，最常见的发病原因有视网膜静脉周围炎、视网膜静脉栓塞。如果患者的疾病不能够得到及时有效的治疗，非常容易诱发失明，给患者的日常生活带来严重的影响[1].为了对中西医结合治疗眼底出血的临床效果和应用价值进行探究和分析。我院针对2014年1月至2014年12月收治的128例患者，采用对比实验的方法展开研究，现在将研究的具体情况报道如下。

　　1 资料与方法。

　　1.1临床基本资料：本次研究对象为我院2014年1月至2014年12月收治的128例眼底出血患者，其中男性患者有60例，女性患者有68例，患者年龄最小的为55岁，最大的为78岁，平均年龄为62.4岁。患者病程最短的为1个月，最长的为4个月，平均病程为2.3个月。128例患者中由于高血压引起的眼底出血患者有82例，由于糖尿病引起的眼底出血患者有40例，由于视网膜顿挫伤患者有6例。采用随机的方法将所有患者均分成两组，每组有64例，分别为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄和病情等方面都基本相似，其差异没有统计学意义（P>0.05）。

　　1.2方法：对于对照组的患者采用常规的西药治疗方法开展治疗，具体的治疗方案为：首先，给予患者神经营养治疗，使用的药物主要包括维尔新、肌苷、维生素E、三磷酸腺苷等。然后，给予患者服用血管扩张剂（西比灵、盐酸雷尼替丁等）进行治疗，对于出血时间短的患者。如果经过治疗之后还存在出血现象，采用静脉注射止血药物的方法对患者开展治疗，连续治疗3?d.如果患者出血时间较长，尤其是出血时间超过2周，采用600?U尿激素，溶解到1mL的生理盐水中，注射到患者患病眼球后开展治疗，每天用药1次，连续用药1周。1周为1个治疗疗程，完成第1疗程的治疗之后，间隔3?d,对患者开展第2个疗程的治疗。

　　对于观察组的患者采用中西医结合治疗方法开展治疗，其中西药治疗方法与对照组患者的相同。中药治疗方案具体为：早期治疗以凉血和止血为主，使用的药方为郁金、丹参、生蒲黄、旱莲草各15?g,荆芥炭、川芎各10?g.中期治疗以活血化瘀为主，其药方的主要为：

　　赤芍、当归、生地各15?g,桃仁、川芎各10?g.晚期治疗以滋补肝肾为主，药方成分主要为：黄芪、山药各20g,生地、赤芍、杭菊花、枸杞子各15g,三棱、丹参、昆布各10g.患者每天服用药物1剂，温水煎服，1周为1个治疗疗程，对患者连续开展4个疗程的治疗。经过一段时间的治疗之后，观察两组患者的临床治疗效果。

　　1.3治疗效果评定：患者的临床治疗效果可以分为治愈、有效和无效3个等级，其中治愈是指患者眼底出血的病灶完全康复，患者的视力恢复到正常水平；有效是指患者眼底出血病灶减少了一半，患者的视力提高了3行以上，无效是指患者眼底出血病灶没有发生明显缩小，甚至出现扩大或者是视力恶化的状况。治疗有效率=治愈率+有效率。

　　1.4统计学处理和分析：对实验过程中获得的数据资料采用统计学软件SPSS18.0进行处理和分析，如果得到P<0.05则说明两组数据之间具有明显的差异，其差异具有显着的统计学意义。

　　2 结 果。

　　观察组64例患者中，治愈的患者有34例，有效的患者有28例，无效的患者有2例，临床总体治疗有效率为96.88%;对照组64例患者中治愈的患者有21例，治疗有效的患者有37例，治疗无效的患者有6例，临床总体治疗有效率为87.5%.观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组患者的，两组患者之间的差异具有显着的统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨 论。

　　眼底出血是临床上常见的一种疾病，其发病的原因是多个方面的，患者的临床表现主要为患病眼睛外观没有明显的异常，但是患者的视力发生严重的下降。对患者开展眼科检查可以看到患者眼底具有出血症状，同时伴有不同程度的眼底变化[2].临床上对患者开展的最佳的治疗方案为针对发病原因开展有针对性的西药对症治疗。常用的治疗药物主要有西比灵、血栓通等扩张血管的药物，对于眼底出血严重的患者采用尿激酶开展治疗。但是，对患者单纯的采用西药治疗方法开展治疗，效果不仅人意，会引发患者玻璃体积血等严重的并发症状况。中药治疗方法主要以活血化瘀为主，能够根据不同阶段患者的状况，调节相应的中药方案，促进患者疾病的康复，具有重要的临床应用价值和意义。

　　本次研究可以得到观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组患者，两组患者之间的差异具有显着的统计学意义（P<0.05）。这充分体现出了中西结合治疗方法能够显着的提高临床治疗效果，改善单纯的西药治疗效果不理想的缺陷。因此，中西医结合治疗方法是治疗眼底出血的有效的方法，值得在临床上得到广泛的推广和应用。

　　参考文献

　　[1] 申德昂。中西医结合治疗眼底出血248?例疗效观察[J].中国保健营养（中旬刊），2012,22（z1）：347.

　　[2]王玉霞，邢志浩。中西医结合治疗眼底出血52?例临床观察[J].中国中医药咨讯，2011,3（21）：98.