复发性口腔溃疡患者中西医结合治疗的疗效分析

　　复发性口腔溃疡（ ROU） ,中医称“口疮”,是指发生在口腔黏膜及口腔软组织中，发病在 1 年以上，反复发作的口腔溃疡性疾病，最常见的是口腔黏膜病，患病率高达 20%,青年为主要病发群。根据有关资料[1-3]显示，20 ~ 34 岁是最容易患病的阶段，女性患病率高于男性。本病发作反复且具有局限性，病因复杂，治疗方法虽多，但多不理想。笔者采用中西医结合疗法治疗，疗效满意。报道如下。

　　1 资料与方法。

　　1. 1 一般资料 50 例复发性口腔溃疡患者均来自我院口腔科门诊患者，男 22 例，女 28 例，年龄 15 ~55 岁，病程 1 ~ 5 年，均符合《中医病证诊断疗效标准》[4]中口腔溃疡的诊断标准，口腔溃疡反复发作，溃疡数目 1 ~5 个，溃疡面直径约 0. 2 ~0. 9 cm.

　　1. 2 治疗方法 1） 西药治疗。施尔康口服 1 粒 / 次，1 次 / d; 碘甘油涂于患处，2 ~ 4 次 / d,连续使用 5 d,并保持口腔清洁。2） 中药治疗。予中药汤剂口服，药物组成： 生地黄、茵陈、枇杷叶、天冬、麦冬、玄参各15 g,黄芩、枳壳、石斛、竹叶、甘草各 10 g,虚火型用知柏地黄汤加减； 湿热型用平胃散加减； 郁滞型用桃红四物汤加减。1 剂/d,水煎服，早晚各 1 次，1 周为1 个疗程。

　　1. 3 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》。

　　痊愈： 溃疡症状消失，溃疡愈合，且在 1 年内没有复发； 有效： 自觉症状消失或减轻，1 年复发 2 ~4 次； 无效： 治疗后与治疗前比较未改善。

　　1. 4 统计学方法 采用 SPSS 12. 0 软件进行分析，计量资料用 t 检验，计数资料采用 χ2检验，以 P <0. 05为差异有统计学意义。

　　2 结果。

　　50 例中，痊愈 38 例，有效 10 例，无效 2 例，总有效率 96%.

　　3 小结。

　　口腔溃疡是一种多发性口腔的黏膜疾病，患病率高，临床十分常见，且易反复发作[5].在发病时常常会伴有剧烈的疼痛感，直接影响到患者的正常言语和进食，给患者的日常生活带来极大的不便以及痛苦，影响患者的身体健康和情绪。口腔黏膜具有丰富的神经末梢，所以出现溃疡后在进食、吞咽、说话及唾液作用下，病灶周围的神经末梢受到刺激引起疼痛不适，直接影响人们的生活，如进食困难等，严重影响生活质量。本病可进行全身治疗或局部治疗，多数学者认为局部治疗优于全身治疗，但是对于长期患病的患者来说，进行局部治疗治标不治本。中西医结合治疗复发性口腔溃疡，针对患处用药治标，针对溃疡的病因病机进行辨证施治为本，“实者泻之”“虚则补之”,采用攻补皆施的治疗原则，能明显减少患者复发次数和程度，缩短溃疡面愈合时间，提高患者机体的免疫功能、改善血液流变等，无明显不良反应[6-8].对于口腔溃疡的治疗，不仅有西医疗法，同样也有中医疗法，虽然中医和西医在治疗口腔溃疡方面都有着各自的疗效和优势，但是亦存在不足。大量的临床研究和实践表明，中西医结合治疗口腔溃疡有着非常显着的治疗效果[9-10].

　　参考文献：

　　[1]梅武轩。 劳绍贤教授从湿热论治复发性口腔溃疡的经验[J]. 陕西中医，2006,27（ 3） : 322-323.

　　[2]黄兆胜。 中药学[M]. 北京： 人民卫生出版社，2002: 137.

　　[3]牛东平。 口腔内科学[M]. 3 版。 北京： 人民卫生出版社，2003: 170.

　　[4]国家中医药管理局。 中医病证诊断疗效标准[S]. 北京： 中国医药科技出版社，2012.

　　[5]高建明。 药物粉剂治疗口腔溃疡 75 例[J]. 沈阳部队医药，2010,23（ 3） : 149.

　　[6]刘霞。 中药外涂治疗口腔溃疡的疗效观察[J]. 吉林医学，2010,31（ 15） : 2285.

　　[7]鲍福全，鲍朝霞，夏仕意，等。 辅酶 Q10 治疗复发性口腔溃疡[J]. 临床医学，2012（ 4） : 99-100.

　　[8]方珏璇。 中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效观察[J].中外医疗，2011,30（ 18） : 1-2.

　　[9]杨天慧，杨光辉，汤宇，等。 中药汤剂配合溃疡散外敷治疗复发性口腔溃疡 35 例[J]. 实用中医内科杂志，2011,25（ 8） : 86-87.

　　[10]张勤，王春燕，李兰，等。 中西医结合治疗复发性口腔溃疡60 例疗效分析[J]. 新疆医科大学学报，2006,29 （ 9 ） :874-875.