随着生活条件的改善,生活方式的改变。高血压的患病率不断增加。根据WHO和西方国家大规模人群调查结果,成人确诊高血压患病率在8~18%,在我国1991年的调查资料,高血压的患病率在11.88%,10年间上升25%,目前预计我国大约1亿多人患高血压[1],2013年“世界高血压日”报我国高血压患者已达3.3亿,成为危害人体健康的头号杀手,防治高血压意义重大。未病先防是在疾病发生之前,采取积极有效的措施,防止疾病的发生。本文对我院200例血压正常的门诊患者,行常规中医护理和“未病先防”的健康教育比较血压变化情况,取得理想效果,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料和分组:选取我院2013年8月至2014年8月期间门诊血压正常的患者200例为观察对象,其中男性患者102例,女性患者98例,年龄在15~45岁之间,平均年龄(35.67±7.625)岁。将其随机分为未病先防健康教育组(观察组)和常规中医护理组(对照组)。其中观察组98例,男性48例,女性50例,年龄在16~45岁之间,平均年龄(34.48±8.31)岁。对照组102例,男性53例,女性49例,年龄在15~43岁之间,平均年龄(36.54±6.34)。两组患者一般资料在年龄、文化程度等各方面资料相比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组:采用常规的中医护理,内容包括:疾病发生的原因,治疗方法,并发症的预防,自我调护常识,饮食调护常识,用药常识及注意事项。帮助患者及家属识别疾病的危险信号及自救常识。建立门诊档案,连续监测血压情况。
1.2.2 观察组:在对照组的常规中医护理的基础上,根据患者的情况,本着“圣人不治已病治未病,防患于未然”的指导思想,耐心劝导患者养成健康的行为习惯。要求做到戒烟、限酒、控油、限盐,膳食结构平衡,适当运动,体重理想,心情舒畅。
1.3 观察指标及判定标准:评价患者对健康教育内容和方法的满意度,比较两组患者血压变化情况。以WHO规定标准血压正常值90~140/ 60~90mmHg为判定标准。
1.4 数据处理:采用spss13.0统计软件处理数据。计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组患者血压异常率13.27%,明显少于对照组22.55%;患者对护理满意率92.56%,明显高于对照组75.26%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
高血压中医又称“头痛”、“眩晕”,病机复杂,可归为“风、火、痰、虚”4个方面,以虚者居多。病因可分为“肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻”4种类型,针对病因辨证施护,未病先防,防患于未然。
未病先防是在疾病发生之前积极有效的措施,如:合理饮食,规律作息时间,早期锻炼,劳逸结合,调养精神提高机体抗病能力。我国传统医学认为,疾病的发生由“正气不足和邪气入侵”两个条件决定,“正气不足”起决定性作用,“正气存内,邪不可干”.
可以通过以下方式增强人体正气,提高机体抗病能力。
3.1 保持心情舒畅。素体阳盛或肾阴素亏者,易肝阳上亢,为防止长期忧郁恼怒致气郁化火,肝阳上亢而血压升高,保持心情舒畅,气血平和,气机调畅,阴阳调和,抗病有力。
3.2 生活起居有常。春夏夜卧早起,秋冬早卧早起,生活起居顺应自然规律,饮食有节,劳逸结合,“春夏养阳,秋冬养阴”,增强正气,防止“气血亏虚”而发为“眩晕”.
3.3 积极行体育锻炼。运动使气血畅通,骨骼健壮,肌肉丰满,防“肾阴不足”而致“眩晕”.
3.4适当休息,减少正气消耗,增强抗病能力。
3.5 饮食调护。中医讲究药食同源,通过合理的饮食搭配,改变嗜酒肥甘,饥饱劳逸的不良行为,防“痰湿中阻”而致“眩晕”,使肌体阴阳平衡,正气足,抗病有力。
总之,高血压的病因中医虽归“肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻”四个类型,但往往彼此影响,相互转化,复杂多变,通过“未病先防”的健康教育,提高人们的健康意识,自主采取健康的生活方式,是防治高血压最经济,最有效的策略。
参考文献
[1]刘力生。高血压[M].北京:人民卫生出版社,2001,3-13.
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