X线摄片技术对急性肠梗阻诊断的临床价值

　　肠梗阻是各种原因导致肠内容物远端运行不畅，或通过障碍的一种症候群，是临床上比较常见的急腹症，患者的病情多数比较严重且发病较急[1].肠梗阻不仅会使局部出现严重的病理学变化，还会出现全身病理变化，病情严重的患者甚至会直接导致死亡[2].本文对应用腹部 X 线摄片技术对急性肠梗阻实施诊断的临床价值进行研究，现汇报如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 选择 2012 年 8 月-2014 年 8 月在我院就诊的手术后病理学检验确诊为急性肠梗阻的患者 94 例，随机分为研究 1 组和研究 2 组，平均每组 47 例。研究 1 组患者肠梗阻发病时间 1 h~17 h,平均（4.1±0.5）h;男 27 例，女 20 例，年龄22 岁 ~61 岁，平均年龄（42.7±1.5）岁。研究 2 组患者肠梗阻发病时间 1h~19h,平均（4.3±0.6）h;男 26 例，女 21 例；年龄 24 岁~62 岁，平均年龄（42.9±1.4） 岁。2 组一般情况无显着差异（P>0.05），可以进行比较分析。

　　1.2 方法 研究 1 组：采用我院现有的超声诊断议，对患者的腹部进行全面扫面，扫描过程中患者取平卧位；研究 2 组：采用我院现有的 X 线机，对患者的腹部进行全面扫面，扫描过程中患者取平卧位。

　　1.3 观察指标 选择 2 组研究对象诊断结果与病理学检验结果的符合率等作为观察指标进行对比。

　　1.4 统计学方法 计数资料采用 χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　研究 1 组和研究 2 组急性肠梗阻疾病诊断结果与术后病理学检验结果的符合率基本相同，组间数据比较无显着性差异（P>0.05）。见表 1.

　　3 讨论

　　在临床实际工作中，应该根据以下标准，对急性肠梗阻疾病进行诊断：①患者自述腹部出现阵发性绞痛、呕吐、腹胀、排气困难或不排气不排便等症状存在，部分患者会出现肠鸣音亢进和气过水声。②对患者的急腹症病史进行详细的了解，急性肠梗阻疾病患者在发病后要进行全面的检查和诊断，防止和急性胃肠炎、暴发性食物中毒、心绞痛疾病等临床常见病之间发生混淆。③怀疑患者罹患肠梗阻的时候，可以通过钡剂造影方式进行检查，对梗阻病灶存在的实际部位进行了解。④由于梗阻病灶以上的肠腔有大量液体和气体存在，吸收和排出的过程均不能够顺利进行，产生一定障碍。由于气体和液体增多会使肠管扩张，随之会出现呕吐、腹痛、排气停止、腹胀、排便停止等症状。⑤X 线检查在发病 3 h 以内进行检查不会出现任何阳性征象，发病 6 h,肠管可有明显的充气、扩张、液平面等现象出现。⑥临床结合 X 线片技术对急性肠梗阻疾病进行诊断准确率较高[3-5],是目前临床上首选诊断方法，但也有可能出现误诊和漏诊，因此术后进行病理学检验非常必要。

　　参考文献

　　[1] 米荣，康利民，马继东，等。先天性肠旋转不良 84 例[J].实用儿科临床杂志，2012,27（15）：1204-1206.

　　[2] 李斌。 腹部 X 线平片检查及螺旋 CT 检查对肠梗阻诊断的价值分析[J].吉林医学，2013,34（5）：909-911.

　　[3] 农俊，刘楚，农理红。超声、腹部 X 线平片检查在肠梗阻诊断中的价值比较[J].中外医疗，2012,11（13）：181.

　　[4] 黄梅，王光霞。超声在肠梗阻及其病因诊断中的价值[J].中国中西医结合外科杂志，2011,17（1）：119-120.

　　[5] 刘露阳，王燕霞。超声在小儿急腹症中的诊断价值[J].哈尔滨医科大学学报，2010,44（5）：505-507.