浅谈口腔内科常见疾病的诊断和处理

　　摘    要：　本文对现存的且较为常见的口腔病例的类型和诊断治疗效果进行了分析和阐释,对病情复杂且分类不明的口腔常见病和多发病临床诊断治疗进行了研究和探索。本文列出方法可以帮助回顾过往病例,对之前的处理效果进行总结和概括。

　　关键词：　口腔; 常见疾病; 诊断;

　　在口腔疾病治疗和诊断的过程中,首先就是要把握好疾病类型,然后就是要对口腔内科疾病临床特点和治疗原则有清晰的了解。本篇文章就口腔内科常见疾病诊断和治疗的方法和处理措施做了详细说明。

　　1、 一般资料

　　本次研究的主要对象为近些年来铜川中心医院接收的276例口腔内科常见病和多发病,其中男性132例,女性146例,(P<0.05)具有实际的统计意义,说明样本采集具有良好的代表性。此次采集样本的年龄主要集中在5～56岁,平均年龄为31岁,牙周病、牙髓、龋齿和口腔黏膜病则属于口腔疾病当中发生频率较高的疾病。

　　2、 方法

　　2.1、 牙周组织疾病

　　牙龈出现不同程度的出血、牙龈病损牙周组织疾病牙周病包括牙周脓肿或者是由于其他因素引发的牙龈发炎,此种口腔疾病的临床表现大多为牙龈疼痛、出血、肿胀或坏死,最为典型的就是龈乳头炎、牙周炎以及急慢性牙龈炎等,治疗这类型口腔疾病需要与患者进行沟通和交流,详细了解其病史和身体情况,根据各项指标来判断患者的口腔疾病严重程度,主要包括观察患者的牙周是否有牙石堆积、牙齿松动、牙齿错位和牙菌斑,同时观察患者是否有很大程度的口臭问题。在必要的情况下,也可以对患者进行舌温测量以及血涂片和血常规的检查,以此来确定患者是否存在局部淋巴和发热情形。

　　2.2、 牙髓病

　　通常情况下,牙髓炎患者都会感受到明显的阵发性和自发性疼痛感,要想缓解这种疼痛需要用冷水对牙髓进行刺激,而这也充分表明了牙髓病患有较大程度的局部坏死或流脓等,所以口腔医生在检查时需要重点关注深龋等硬组织有没有出现缺失或者破损。在实际的临床诊断过程中需要仔细观察和治疗龈乳头炎、上颌窦炎、三叉神经痛等,具体来讲,三叉神经痛有“扳机点”;龈乳头炎可以看其是否存在充血红肿的情况来判断,与此同时亚洲局部的牙龈也会有疼痛感伴随,这可以通过试点疼痛进行甄别和判断;上颌窦炎虽然会伴有明显的牙髓炎症状,但是在实际的临床诊断中基本上不能对其进行精确的诊断,但是牙髓炎大多不会有类似现象。畸形的尖周炎包括化脓期和浆液期,在浆液期患者基本不会感受到明显的疼痛,在化脓期患者的牙周会伴有明显的剧烈疼痛,甚至还会有持续性的跳疼,对温度的感知也会变弱甚至丧失知觉反应;除此之外,患者的牙齿也会出现松动,致使患者在咬动牙齿时困难系数不断增大,牙齿之间也会出现拉伸感觉。
 

　　2.3、 龋齿

　　在众多的口腔疾病类型当中,龋齿更不容易被精确诊断,这是因为在牙齿还未受到大程度的损伤时,即在患病最开始阶段无法对其进行精确诊断。也正是基于此,医生可以通过观察患者白色斑纹的变化情况来预先对龃齿进行治疗,紧接着还要观察菌斑生物膜积聚的部位有没有明显的损坏,如果口腔医院具有良好的检验设备,也可以通过光纤透照、电子龋病计、激光荧光仪等仪器进行进一步诊断,确保诊断结果的准确性。

　　3、 处理

　　3.1、 药物治疗

　　要知道,口腔疾病包含有各种各样的类型,医生需要对症下药,始终坚持具体问题具体分析的原则。在口腔疾病药物治疗中最常见的药物为抗生素、维生素和激素。抗生素主要是起抑制作用,直接对口腔内微生物菌落控制,防止感染和炎症的突发,,以免对口腔治疗效果造成破坏;维生素是一种替代治疗,主要是对口腔治疗进行辅助;激素主要是进行免疫治疗,利用该类药物可以在很大程度上改善患者的口腔免疫功能,及时预防各类口腔疾病的产生。

　　3.2 、口腔清理

　　口腔清理是治疗口腔疾病的关键环节,有利于接下来的治疗工作顺利开展,主要是采用生理盐水和双氧水来清理患者口腔内部的一些菌斑和食物残渣、牙垢等。在某些特殊情况下还需要采用手术的形式,对患者进行髓腔开放、引流脓液、切除斑块、拔取坏牙等,这可以为医生开展进一步治疗做好铺垫。

　　3.3、 填补修复

　　龋齿疾病主要是采用填补修复的方式。

　　一般情况下,细菌滋生是诱导口腔疾病产生的重要原因。龃齿疾病的症状主要表现为牙齿内部出现空洞。要治疗这类型疾病主要采用高分子复合树脂或者玻璃离子体对患者的牙齿进行填补修复,采用这种方式来降低患者的牙齿疼痛感。除此之外,也可以利用氢氧化钙以及丁香油酚类填充牙齿根部来治疗牙髓病,为牙齿构建一层坚实的屏障。

　　3.4、 局部止血

　　大部分口腔疾病通常都会伴随牙龈出血的症状，然而，问题在于，许多患者都没有认识到牙龈出血的严重性，也缺乏完备的治疗方案，大多是通过简单的局部压迫止血方式来治疗，或者是应用止血剂来止血，当然这也属于借助药物治疗的方式。

　　4 、结果

　　总之,在进行口腔疾病治疗时要具体问题,具体分析。根据患者的情况给出最准确的治疗方案,才会从根本上缓解患者的病情,这种方式对口腔疾病预防和临床治疗最好的手段。

　　参考文献

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　　[2]邓敦,郑强,李春碧.刍议口腔内科常见疾病的诊断和处理[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(02):39+42.