氢氧化钙在口腔内科的临床应用效果

　　氢氧化钙在口腔内科中应用广泛，应用时间长久，且随着人们生活水平的提高，促进了口腔疾病的发生，也逐渐提高了口腔诊治技术。氢氧化钙的生物学特性和作用的广泛研究和探索，使其应用更加广泛。对氢氧化钙进行基本概述，分析氢氧化钙在口腔内科的实施效果，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料：本次研究180例患者，男95例，女85例，年龄6～20岁，平均（12.4±2.3）岁。其中行活髓切断术、盖髓术和根尖诱导成形术患者各60例，分别为A组、B组和C组；同时将各组患者分为两组，每组30例，A组为A1、A2两组，B组为B1、B2两组，C组为C1、C2两组，各组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2 方法：A组行常规活髓切断术，A1组盖髓剂为氢氧化钙碘仿糊剂，A2组盖髓剂为甲醛甲酚合剂；B组行盖髓术，B1组盖髓剂为氢氧化钙碘仿糊剂；B2组盖髓剂为甲醛甲酚合剂；C组行根尖诱导成形术，C1组以氢氧化钙碘仿糊剂做根尖诱导成形术，C2组为甲醛甲酚合剂做根尖诱导成形术。

　　1.3 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 A组患者手术成功率对比：A组患者行常规活髓切断术，A1组成功率为93.3%（28/30），A2组成功率为76.7%（23/30）；差异有统计学意义（P＜0.05）。

　　2.2 B组患者手术成功率对比：B组患者行盖髓术，B1组成功率为96.7%（29/30），B2组成功率为80%（24/30）；两组成功率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

　　2.3 C组患者手术成功率对比：C组患者行根尖诱导成形术，C1组成功率为96.7%（29/30），C2组成功率为76.7%（23/30），成功率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

　　3 讨论

　　氢氧化钙是一种强碱性物质，在溶于水后，会增强溶液中PH浓度，起到显着的杀菌消毒作用。氢氧化钙碱性物质与牙齿中细菌代谢的酸性物质中和，明显提高了牙齿消毒、清洁作用。氢氧化钙会减少根管中内毒素水平，减轻毒素破坏根尖周组织。氢氧化钙强碱性会造成表浅牙髓坏死，牙髓依然存在自我修复能力，促进自身修复潜力，预防牙髓感染。因此，在口腔内科中具有显着效果。通过本次研究，A1组成功率（93.3%）明显高于A2组成功率（76.7%），B1组成功率（96.7%）显着高于B2组成功率（80%），C1组成功率（96.7%）显着高于C2组成功率（76.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，氢氧化钙在口腔科中活髓切断术、盖髓术和根尖诱导成形术的应用效果显着。

　　活髓切断术可有效切除牙髓组织内部炎性反应组织，利用盖髓剂封闭牙齿，保存正常牙髓。通过利用氢氧化钙封闭牙齿，使患牙有着良好恢复空间，通过强碱性物质增加牙髓组织周围碱性，可有效清洁和杀死坏死部位的细菌，并可以中和炎性反应，增强组织伤口处愈合能力。

　　盖髓术可有效解决牙齿部位深龋、楔状缺损等患牙，以氢氧化钙封闭牙髓，等到完全固化后可继续充填。根尖诱导成形术可直达根髓部位，将相应器械移植到根管，彻底清除患牙部位的坏死组织。在填充氢氧化钙制剂时，应逐层填入，充分保证氢氧化钙能充分接触到牙根尖端组织，并要保证牙根尖端无活髓成分，否则会影响患牙的诊治和康复，氢氧化钙碘仿糊剂应到达根髓断面的部位。

　　另外，氢氧化钙对根管也起到消毒作用，氢氧化钙可有效控制感染，减轻疼痛，对牙髓病中的变形链球菌、牙龈类杆菌有很强的杀灭作用。氢氧化钙在溶入水后，加强了细胞膜的通透性，促进细胞膜中脂类成分发生氧化反应，使细胞膜中蛋白质成分变形，并与内部毒素中和，以此杀灭根管及牙髓细菌。并且氢氧化钙溶解慢，消毒效果持续有效，具有收敛性特点，可有效治疗根管渗液；不会使牙变色，使用方便。

　　氢氧化钙在接触牙髓表层后，促使表层破坏分解，刺激深部牙髓组织，诱导牙髓修复功能，诱导和促进修复性牙本质形成。间质细胞和成纤维细胞增殖，纤维增生逐渐和表层形成垂直排列状，并深入到胶原基质中，使纤维细胞逐渐分化为成牙本质细胞，形成牙本质。当钙盐沉积，牙本质桥钙化，凝固坏死层消失。

　　综上所述，氢氧化钙所具备的优势，在口腔内科中的应用效果显着，可明显增强牙齿消毒、清洁作用。操作简单，美观不会变色，成本低廉，可在口腔科中广泛应用。

　　参考文献
　　
　　[1] 吴 玲.氢氧化钙在口腔内科的应用分析[J].中国中医药资讯,2011,3(20):190.
　　[2] 梁旭梅 . 氢氧化钙在根管治疗中的应用 [J] . 中国疗养医学,2008,17(4):249.
　　[3] 张俊明,杨 瑾.氢氧化钙应用于口腔内科的效果探讨[J].现代养生,2013,11(1):91.