第六章本研究的成果、建议及展望
本章对本研究的成果进行归纳总结,提出公立医院开展对外医疗合作的相关建议,同时对本研究的不足及对公立医院如何在新医改的形势下开展对外医疗合作提出展望。
6. 1本研究的成果
根据查阅专业杂志期刊、论文集以及网上检索相关的文献资料,以往的文献大多是卫生行业业内人士对公立医院对外合作的一些分析文章,这些文章更多是建立在朴素@;际工作经验的基础上进行的一些分析,综合运用系统的现代管理理论分析公立医院对外合作的文献非常少见。
目前关于公立医院对外合作的研究主要集中在军队医院以及一些区域医疗合作模式。这些模式多数集中于一定的区域范围内,主要是以签署合作协议的松散型合作与建立局部的医疗集团为代表。松散型合作以帮扶带动二级医院或乡镇医院提高技术水平为主要目标。由于存在于各医疗机构之间的管理意识的不同,文化背景的不同,资金投入不足等问题,其影响力有限。而对于一些区域级合作的医疗集团也存在发展目标、管理理念、隶属关系、管理能力、技术实力、利益偏好等方面的差异,因此区域医疗集团的规模、效益、发展潜力均受到一定的影响。
本研究在综合分析国内外医疗机构对外合作与发展的基础上,运用波特五力模型、PEST分析、学习曲线、竞争战略、价值链延伸,多元化战略等理论,结合国家的医疗卫生体制改革政策、基本国情,深入浅出地阐述公立医院开展对外合作的重要性。运用法律与管理知识对目前公立医院的4种合作模式进行分析,指出每种模式的优劣势,从多个视角对公立医院的对外合作模式与发展战略进行分析和研究,提出大型公立医院应在市场调研基础上建立适合自身的发展模式。
6. 2建议
大型公立医院的对外合作要充分发挥一流技术、人才优势,引领医疗产业的发展。由于医疗机构是技术密集型组织,以及医疗行业的特殊性,即对人身健康损害发生的不可逆性、专业技术人员的培养需要经历较长的周期等因素,大型公立医院应充分发挥一流专家的指导带动作用,通过建立医疗集团的方式、 在全国范围内幵展对外合作,形成集团的紧密型合作,实行法人治理机制,实现人才的内部成长流动P实现医疗设备、耗材、物资采购的规模化,实现低成本战略,使集团内部的各种资源实现优化配置。
大型公立医院出于自身的社会使命,对于二三级医院可以以帮扶的形式,提供培训、指导等,建立全国性的松散型的合作模式,尤其是专科医院更适合开展全国性的对外合作。大型公立医院紧密型的集团性的合作模式与松散型的合作模式相结合,既实现了规模的扩大化,增加了品牌的辐射力,也解决了当地的百姓就医问题。因此大型公立医院的对外合作与发展应根据自身的特点,尤其是专科优势的特点来开展业务,集团性的法人制与松散型的合作可以发挥各自优势,也可以将两者很好的结合起来,探索适合自身发展的对外合作模式,实现社会效益与经济效益的协同发展。
6. 3本研究的不足及下一步展望
本研究在对国外的医疗机构以及国内的医疗机构对外合作与发展的基础上进行研究,通过比较分析、调查问卷以及专家访谈等方式,对目前公立医院对外合作存在的问题提出了解决思路,但基于对医疗机构的对外合作参与时间较短,难免存在不完善之处。
国家的医疗改革是一项系统的长期性工作。大型医疗机构对外合作与发展也随着国家政策、相关法律法规的完善而不断走向成熟。公立医院的对外合作因具有较强的政策性,涉及国有资产的保值增值、所有权等问题,因此今后我还要在随时关注国家政策的前提下,进一步加强医疗机构对外合作模式的研究,通过调研、比较、分析的方式,对公立医院的对外合作与发展进行深层次的不懈探索,探求公立医院对外合作从战略层面到实际操作层面精益管理的路径。
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