抗精神病药物的暴露对VTE及PE发生风险的影响(3)

　　2.3   Meta 分析结果。
　　
　　2.3.1  抗精神病药物与VTE的关系 14 个研究[18-31]
　　
　　探讨了抗精神病药物与 VTE 的关系，异质性检验提示各研究之间存在统计学异质性（I2=85.7%,P<0.01），采用随机效应模型进行 Meta 分析。结果显示，与未暴露者相比，暴露于抗精神病药物会增加 VTE 的发生风险[OR=1.50,95%CI（1.30,1.74），P<0.001]（图 2）。进一步的亚组分析结果显示：在老年人中抗精神病药物的暴露会增加 VTE 的发生风险[OR=1.19,95%CI（1.06,1.32），P=0.002];而在研究对象为年轻人的 3 个研究[20,22,23]未发现抗精神病药物暴露与 VTE 存在关联[OR=2.61,95%CI（0.92,7.37），P=0.071];按不同研究类型进行的亚组分析所得结果和初始分析结果一致（表 2）。
　　 　　 　　
　　此外，本研究分别探讨了第一代（低效价、高效价）、第二代抗精神病药物与静脉血栓栓塞的关系。结果显示，第一代抗精神病药物[低效价：OR=2.28,95%CI（1.02,5.10），P=0.045;高效价：OR=1.68,95%CI（1.37,2.05），P<0.001]和第二代抗精神病药物[OR=1.74,95%CI（1.24,2.44），I2=77.2%,P=0.001]的暴露均会增加 VTE 的发病风险（图 3~5）。