抗精神病药物的暴露对VTE及PE发生风险的影响(4)

　2.3.2  抗精神病药物与PE的关系 4 个研究[32-35]探讨了抗精神病药物的暴露与 PE 的关系，异质性检验 结 果 提 示 各 研 究 之 间 存 在 统 计 学 异 质 性（I2=90%,P<0.001），采用随机效应模型进行 Meta分析。结果显示，与无抗精神病药物暴露史相比，有抗精神病药物暴露史会增加 PE 的发病风险[OR=3.69,95%CI（1.23,11.07），P=0.02]（图 6）。其中，Conti[33]等、Hamanaka[34]等 2 个研究探讨了女性患者中抗精神病药物暴露与 PE 风险的关系，合并结果显示，女性使用抗精神病药物会增加 PE的发病风险[OR=4.10,95%CI（2.15,7.84），P<0.001].此外，本研究还探讨了第一代与第二代抗精神病药物与 PE 的关系[32,33,35,36],结果显示仅第一代抗精神病药物的暴露会增加 PE 的发生风险[OR=2.54,95%CI（1.22,5.32），P=0.013],第二代抗精神病药物的暴露未发现此种关联[OR=2.47,95%CI（0.78,7.88），I2=95.2%,P=0.126]（图 7、8）。
　　 　　 　　 　　
　　2.3.3  敏感性分析 本研究仅对抗精神病药物与VTE 关系进行敏感性分析，逐一剔除单个研究，结果发现对 VTE 发生风险的估算没有明显的影响，提示结果稳健性良好（图 9）。