政府购买非政府组织社区养老服务的路径探析

　　
　　近年，由于家庭结构缩小、社会竞争加剧，家庭养老、机构养老等传统养老模式面临场地不足、服务单一、设施落后、机制匮乏等困境。社区养老结合时代背景与治理理念，旨在创新养老服务体系，在探索与发展中应运而生。当前我国各地展开试点工作，将建设社区居家养老作为推动养老服务社会化工作的重心，由此涌现出各具特色的社区居家养老模式，这些形式各异的社区居家养老模式大都采取政府购买服务的方式，且购买对象均涉及到NGO,政府购买NGO提供养老服务的实践取得了经验性成果。
　　
　　P市作为中国县级政府购买NGO社区居家养老服务较为成熟的城市之一，在探索与发展中取得了相应经验但也面临着自身局限与困境。据此，本文以P市为例，通过研读相关政策文献并对决策者（政府部门）、目标群体（NGO）、受益者（老龄人口）进行调查访谈，发现其在政府购买NGO社区居家养老服务运作模式上呈现出政府主导、岗位式与项目化结合、多元参与等特征。此外，调查发现，当前P市的购买模式存在政府过于主导、竞争匮乏、NGO专业化程度低、服务质量不佳、志愿者参与不足及老年人满意度低等困境。为此，本文结合上海等地经验与P市现状，有针对性地从完善工作机制、规范购买工作程序，健全监督评估机制、提高NGO独立性与专业性、激发公众参与度等层面提出改革与优化政府购买NGO社区居家服务的对策建议及启示与省思。
　　
　　关键词：人口老龄化 社区居家养老 政府购买服务 政府购买服务机制
　　 　　
　　In recent years, in view of the shrinking of family structure and intensifyingsocial competition, the traditional old-age pension patterns such as family pension andinstitutional pension is facing difficulties such as insufficient space, single service,backward facilities and lack of mechanism. The combination of age background andgovernance concept of community pension is designed to innovate the pension servicesystem, which has emerged in the exploration and development. At present, the pilotwork has been carried out in various parts of our country, building community homeendowment as a center of gravity of promoting social endowment service work. Thesedifferent forms of community-home endowment patterns all adopt the mode ofgovernment purchasing service, and the object that government buying are allinvolving NGOs.
　　
　　As one of the mature cities in purchasing the community-home-care service ofNGOs. City P has gained relevant experiences in exploration and development whilealso faced its own limitations and difficulties. On the basis of this circumstances, thispaper taking P city as an example, through the study of relevant policy documents andinterview subjects such as the decision makers （government）， the target group （NGOs），the beneficiary （ageing population）， finds out that in the government purchase NGOcommunity-home-care service operation mode presents the characteristics ofgovernment leading, position and project integration, multi-participation and so on. Inaddition, the research shows that the current purchasing mode of City P is toodominated by the government, lacks competition and low degree of specialization ofNGOs, also poor quality of services, the lack of volunteer participation and low plightof the elderly. Therefore, considering the current situation of city P, targeting toimprove the working mechanism, standardize the purchase of working procedures,and improve the supervision and evaluation mechanism, the independence andprofessionalism of NGOs and to stimulate public participation, the paper proposes thecountermeasures and suggestions for the government to purchase the home service ofNGOs.
　　
　　Key Words:Aging population;Community-home-care for the elderly;Government purchase services;Government-purchase service mechanism

　　目录

　　摘要
　　ABSTRACT

　　第1章导论

　　1.1选题背景及意义
　　1.1.1选题背景。
　　1.1.2选题意义。
　　1.2研究综述
　　1.2.1关于非政府组织的相关研究
　　1.2.2关于养老服务的相关研究
　　1.2.3关于政府购买NGO养老服务的相关研究。
　　1.2.4研究述评
　　1.3研究内容与框架
　　1.4研究方法

　　第2章理论基础、机制构成及可行性分析

　　2.1政府购买NGO社区居家养老服务的理论依据
　　2.1.1有限政府理论
　　2.1.2第三部门理论
　　2.1.3民营化理讼
　　2.2政府购买NGO社区居家养老服务方式及工作模式
　　2.2.1政府采用NGO社区居家养老服务的购买方式
　　2.2.2政府购买NGO社区居家养老服务的工作模式
　　2.3政府购买NGO社区居家养老服务的目标运行机制
　　2.3.1责任分担机制
　　2.3.2购买准入机制
　　2.3.3购买运行机制。
　　2.3.4监督评估机制。
　　2.4政府购买NGO社区居家养老服务的可行性分析
　　2.4.1现实需求：传统的养老方式无法满足现有需求
　　2.4.2实践考察：各地政府购买己经展开并积累丰富经验
　　2.4.3承接主体：NGO快速发展，能够承担政府的转移职能
　　2.4.4多方协作：充分发挥政府、市场和社会的比较优势
　　2.4.5条件保障：提供顶层设计，给予政策支持

　　第3章政府购买NGO社区居家养老服务实践研究一一以P市为例

　　3.1 P市当前养老现状
　　3.1.1 P市当前养老服务模式特征
　　3.1.2 P市政府购买NGO社区居家养老服务工作现状。
　　3.2 P市政府购买NGO社区居家养老服务模式研究
　　3.2.1三大主体
　　3.2.2运行模式
　　3.2.3购买流程
　　3.3 P市在政府购买NGO社区居家养老服务的特点及问题
　　3.3.1政策法规不健全，制度化程度较低
　　3.3.2政府过于主导，竞争机制不完善
　　3.3.3资金严重医乏，对政府依赖程度高
　　3.3.4志愿动力不足，专业人员缺乏
　　3.3.5评估机制不完善，监督机制不健全

　　第4章完善P市政府购买NGO社区居家养老服务的途径探讨

　　4.1制定科学的顶层规划
　　4.1.1加强政策制定，提高制度化水平。
　　4.1.2协调政府部际关系，明确权责范围
　　4.2明确准入标准，完善竞争机制
　　4.2.1明确养老服务承接主体NGO的准入标准
　　4.2.2明确承接主体选择方案-竞争性选择
　　4.3增加资源有效投入
　　4.3.1增加财政投入，纳入政府预算
　　4.3.2制定优惠政策，降低NGO运作成本
　　4.3.3发挥NGO自身主动性，积极拓宽融资渠道
　　4.4培育专业的志愿者服务队伍
　　4.4.1提高薪酬福利，促进人才流入
　　4.4.2健全管理制度，强化机构人员管理
　　4.4.3加强宣传教育，培育志愿精神
　　4.4.4发挥老年人余热，挖掘社会资源
　　4.5建设科学全面的购买服务监督评估机制
　　4.5.1完善养老服务第三方评估机制
　　4.5.2建立购买服务全过程监督机

　　结语
　　参考文献
　　致谢。
　　附录