青少年身体活动与体质健康的关系调查

　　

        城市作为一 国 经 济、政 治、文 化、教 育、科 技 等 要 素 的高 度 聚 居 地，其 不 仅 是 人 类 走 向 成 熟 和 文 明 的 重 要 标 志，也是人类群居生 活 的 高 级 形 式[16].在 构 成 城 市 人 口 的 结构 中，儿 童 青 少 年 群 体 不 仅 是 城 市 富 有 朝 气、充 满 活 力 的象征，更是整个人类社会可持续 发 展 的 根 本 保 证。对 于 处在生长发育关键时期的儿童青少 年 而 言，每 天 参 加 足 够 量的身体活动是促进其身心健康 发 展 的 基 本 保 障。因 此，对城市儿童青少年身体活动进行研 究，不 仅 可 为 儿 童 青 少 年的健康成长提供指导，对于城市乃 至 整 个 人 类 未 来 的 发 展也具有深远 意 义。然 而，在 城 市 快 速 发 展 的 背 景 下，生 活在 其 中 的 儿 童 青 少 年，无 论 是 个 体 行 为 习 惯，还 是 日 常 生活 环 境，以 及 与 其 相 关 的 政 策 法 规，都 对 其 身 体 活 动 水 平带来了影响。如何对儿童青少年 身 体 活 动 进 行 研 究，是 一个必须综合考虑的问题。否则，儿 童 青 少 年 的 健 康 成 长 就难以全面掌握，进而对城市以及人 类 社 会 的 发 展 产 生 不 利影响。在如何研 究 的 问 题 中，全 面 权 衡、综 合 考 虑 既 是 出发点也是落脚点，综观国际社会对 此 问 题 已 展 开 的 实 践 研究和相 应 的 研 究 成 果，活 力 健 康 儿 童 全 球 联 盟（ActiveHealth Kids Global Alliance,AHKGA）在 该 方 面 的 研 究 拥 有较为丰富的实践经验和较好的参 考 价 值，其 中 较 为 完 善 的“儿童青少年身体活动评价指标体系”是 联 盟 成 立、各 成 员国 和 地 区 定 期 发 布 各 自 国 家 和 地 区 儿 童 青 少 年 身 体 活 动研究报告 的 关 键 所 在[7].鉴 于AHKGA构 建 的 评 价 体 系已在多个国家和地区得到较好的 实 践 应 用，且 相 关 的 应 用成果对儿童青 少 年 身 体 活 动 起 到 了 积 极 的 促 进 作 用。因此，在全球化程度逐步加深，我国城市 化 进 程 日 益 加 快，以及儿童青少年体质水平总体持续下滑的背景下，采 用AH-KGA构建的评 价 指 标 体 系，对 我 国 城 市 儿 童 青 少 年 身 体活动进行研究，进而诊断影响儿童 青 少 年 身 体 活 动 不 足 而导致体质 下 降 的 因 素 并 提 出 改 进 建 议[4,14,17,25].同 时，希望 相 应 的 研 究 结 果 可 为 进 一 步 研 究 我 国 儿 童 青 少 年 身 体活动和改善其体质健康水平提供一些有益的参考和帮助。
　　
　　1 AHKGA及其对本研究的意义
　　
　　1.1 AHKGA 的成立背景及其使命
　　
　　2014年，加 拿 大 活 力 健 康 儿 童（Active Health KidsCanada,AHKC）慈善机构，在加拿大多伦 多 组 织 召 开 了“首届儿童青少年身 体 活 动 全 球 峰 会”,会 议 以“强 力 推 广 运动，让更多 的 孩 子 动 起 来（The Power Move to Kids）”为 主题，共同探讨和应对因身体活动不 足 导 致 的 儿 童 青 少 年 肥胖率逐年增高、体质持续下降、健康潜 在 隐 患 突 出 等 问 题。会议期间，为 了 形 成 监 测 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 的 长 效 机制，构建有 力 推 动 全 球 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 发 展 的 共 同体，AHKC倡议以全 球 峰 会 为 契 机，成 立 活 力 健 康 儿 童 全球联盟（AHKGA），成立初期共有来自5大 洲 的32个 国 家和地区加入[73].鉴于AHKGA是 在 加 拿 大AHKC慈 善 机构积极倡导下成立的，同时考虑到AHKC具有较为规范和成熟的理论体系 和 实 践 经 验，因 此，AHKGA的 运 营 模 式、目 标 使 命 以 及 评 价 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 的 指 标 体 系 基 本上是在AHKC的 基 础 上 进 行 构 建 的[66].此 外，为 了 促 进AHKGA长远发 展，AHKGA各 成 员 国 和 地 区 还 自 行 在 各自国家和地区成立类似的组织机构。AHKGA希望各成员国 和 地 区 采 用 联 盟 通 用 的 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 评 价 指 标体系，每年对各自国家和地区的儿 童 青 少 年 身 体 活 动 进 行评 价，并 定 期 向 社 会 发 布 研 究 报 告，目 的 是 希 望 通 过 逐 步改善儿童青少年参与身体活动的 行 为 习 惯 和 生 活 环 境，实现其促进和帮助更多的儿童青少 年 定 期、定 量 参 加 身 体 活动的使命。此外，AHKGA还 建 议 每2年 召 开 一 次 全 球 峰会（2016年在泰国曼 谷 举 行 第2届 峰 会），会 上 除 了 统 一发布当年各成员国和地区的儿童 青 少 年 身 体 活 动 报 告，总结过去两年在监测儿童青少年身 体 活 动 方 面 的 经 验 之 外，还将共同探讨应对儿童青少年身 体 活 动 的 新 挑 战，进 而 为全球儿童青少年身心健康的发展提供指导建议[67].
　　
　　1.2 AHKGA 对本研究的双重意义
　　
　　1.2.1 AHKGA儿童青少 年 身 体 活 动 评 价 指 标 体 系 的 实践操作意义
　　
　　AHKGA各成员国和 地 区 共 用 的“儿 童 青 少 年 身 体 活动评价指标体系”（表1），是 在AHKC评 价 体 系 的 基 础 上进 行 筛 选 后 构 建 的，该 评 价 体 系 具 有 评 价 内 容 全 面、操 作过程简单、结果呈现简明等特征[40].评价内容以社会生 态系统理论为基础，围绕与儿童青少 年 身 体 活 动 密 切 相 关 的个体行为习惯（5个 指 标）、日 常 生 活 环 境（3个 指 标）和 政府政策法规（1个 指 标）3个 层 次 进 行 构 建；操 作 过 程 以 计算 各 指 标 中 符 合 要 求 的 儿 童 青 少 年 百 分 数 为 主 要 统 计 方式；最终结果将各指标对应的百分 数 转 换 成 相 应 的 等 级 进行呈现。总之，以通过发布报告获 得 全 社 会 对 儿 童 青 少 年身体活动的关注度和认知度来说，该 种 评 价 方 式 以 及 具 体的实践操作值得借鉴与推广。
　　 　　
　　1.2.2 AHKGA组织成立的理论启示意义
　　
　　大量研究证实，儿童青少年 体 质 下 降 与 身 体 活 动 不 足密切相关，而且儿童青少年身体活 动 不 足 已 成 为 全 球 普 遍化 的 问 题，城 市 的 问 题 甚 于 农 村，发 展 中 国 家 快 速 发 展 的大城市中 问 题 更 大[21,53,69].针 对 该 问 题 有 必 要 从 全 球 的视域进行审视，从而在实践和理 论 上 提 出 解 决 方 案。如 果评价体系的 构 建 是 理 论 付 诸 实 践 的 初 探，那 么，在AHK-GA各成员国和地 区 的 评 价 结 果 基 础 上，建 设 相 应 的 全 球儿童青少年身体活动研究数据平 台，将 会 为 儿 童 青 少 年 身体活动的研究提供更多更具有 价 值 的 行 动 理 论。因 此，理论意义大致 表 现 为：1）在AHKGA数 据 平 台 基 础 上，从 横向 上 对 不 同 国 家 和 地 区 的 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 现 状 进 行比较分析；2）同 样 基 于AHKGA数 据 平 台，在 纵 向 上 可 对不 同 国 家 和 地 区 的 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 趋 势 进 行 比 较 分析；3）综合横向的 发 展 现 状 和 纵 向 的 发 展 趋 势，揭 示 全 球儿童青少年身体活动的概况及 特 征。基 于 此，本 研 究 将 会对我国城市儿 童 青 少 年 身 体 活 动 情 况 与AHKGA成 员 国和地区的 平 均 水 平 进 行 比 较 分 析，同 时，AHKGA成 立 对本研究的理论启示 意 义 也 会 在“思 考 与 建 议”部 分 进 一 步论述。
　　
　　2研究对象与方法
　　
　　2.1 研究对象
　　
　　通过查阅AHKGA成 员 国 和 地 区 发 布 的 研 究 报 告 可知，其研究对象主要为各自国家和地 区 范 围 内 的5~17岁儿童青少年，而与各评价指标相关 的 数 据 主 要 来 自 各 成 员国和地区 的 学 校、医 院 以 及 科 研 院 所 等 社 会 事 业 组 织 机构[40,41].本研究 首 次 将AHKGA构 建 的 评 价 指 标 体 系 在我国大陆地区进行实践应用，并以 上 海 市 儿 童 青 少 年 作 为研究对象，主要基于 以 下 依 据：1）上 海 在 我 国 大 陆 城 市 当中，地理位置上属于中西文明交汇处、南 北 文 化 融 合 地，战略制定上是国家“一 带 一 路”、长 江 经 济 带 发 展 的 交 汇 点，同 时 还 肩 负 着 引 领 长 三 角 世 界 级 城 市 群 参 与 全 球 竞 争 的任务；2）在我国建设和谐、宜居的现代化 城 市，稳 步 推 进 城市化进程（2014年中国城镇化率为54.77:）的背 景 下，上海依托优势地理位置和国家政策 大 力 支 持，城 市 化 率 已 达90:以上[3,18,24];3）从 全 球 发 展 中 国 家 快 速 发 展 的 大 城 市儿童青少年身体活动不足问题较 为 严 重 的 规 律 看，上 海 符合该特征[21,53,70];4）上海市学 生 体 质 健 康 研 究 中 心 建 设 的上 海 市 儿 童 青 少 年 体 育 健 身 数 据 库 可 为 本 研 究 提 供 相 应的调查数据，便于直接对儿童青少 年 身 体 活 动 进 行 评 价 研究。2014年上 海 学 生 体 质 健 康 研 究 中 心 采 用“整 群 分 层随机抽样”的 方 法，抽 取 了 上 海 市17个 区（县）5:的1~12年级中、小 学 生 与 学 生 家 长 以 及 学 生 所 在 学 校 的 部 分体育教师作为 调 查 对 象，从 环 境、行 为 和 效 果3个 维 度 对学生体育健身现 状 进 行 调 查，根 据 调 查 数 据 建 立 了“上 海市儿童 青 少 年 体 育 健 身 数 据 库”,对 数 据 进 行 分 析 后 于2015年11月发布了“上海市 儿 童 青 少 年 体 育 健 身 指 数”,并产生了一定的社会反响[8,22].
　　
　　2.2 研究方法
　　
　　本研究主要采用的研究方 法 有 文 献 资 料 研 究、问 卷 调查、指标评价和数理统计。
　　
　　在方法的应 用 上，首 先，通 过 梳 理 国 内、外 相 关 文 献，了解国际社会对儿童青少年身体活动研究的现状与趋势。