青少年身体活动与体质健康的关系调查(4)

　　3.3 政策层次指标结果与分析
　　
　　3.3.1政府政策分析及比较
　　
　　政府政策是指 政 府 为 提 高 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 水 平制 定 的 政 策 法 规 以 及 政 策 法 规 在 执 行 过 程 中 为 儿 童 青 少年身体活动的参与提供的 人 力、物 力 和 资 金 等 情 况[7].加拿大正是依托体育政策，从联邦和 地 方 在 财 政 上 获 得 持 续的支持进而开展儿童青少年身体 活 动 研 究，尽 管 资 助 力 度有限[55];而芬兰则是AHKGA中政策制定和执行最好的 国家（地区）之一（评定等级 为B），颁 布 于20世 纪80年 代 的《运动法案》（The Sport Act）不仅是指导儿童青少年参与身体活动的基本依据，也是开展全民健 身、制 定 相 关 政 策、募集活动资金的重要保障[58].
　　
　　我国政府历来 关 心 和 重 视 儿 童 青 少 年 的 体 质 健 康 状况，为促进儿童青少年体质健康的 发 展 出 台 了 一 系 列 的 相关政策，儿童青少 年 体 质 健 康 领 域 可 谓 是“政 策 高 度 密 集区”[38].考虑到我国在儿童青少年体质健康方面政策的 数量频度高、层级类型多的实际情况，在 本 研 究 中，将 儿 童 青少年的父母及其他监护人对《国家学生体 质 健 康 标 准》（以下简称《标准》）知晓度 作 为 该 指 标 的 评 价 内 容。选 择《标准》的依据：1）《标准》在政策法规中具有目标 导 向 作 用，即《标准》是检验其他政策执行情况的标尺；2）《标 准》在 政 策文件中具有代表性，因其在诸多政 策 中 是 少 有 被 要 求 全 面实施且历年执行的文件；3）《标准》是社会 了 解 儿 童 青 少 年体质健康状况的重要窗口。基于 上 述 依 据，选 择 儿 童 青 少年的父母及其监护人作为调查对 象，是 父 母 及 监 护 人 不 仅影 响 着 儿 童 青 少 年 的 身 体 活 动 水 平，同 时，他 们 也 是 最 为关心和重 视 儿 童 青 少 年 体 质 健 康 状 况 的 主 要 社 会 群 体。通过该群体对《标准》的知晓度，一方面 了 解 家 长 对 有 关 孩子体质健康信息 关 注 的 全 面 性；另 一 方 面，了 解《标 准》在社会上的实际影响力。统计显示，父母 及 监 护 人 对《标 准》较为了解的综合比例 为26.7: （图11）。分 项 来 看，父 亲与母亲对《标准》的知晓度较为接近，但 皆 低 于 儿 童 青 少 年其他监护人的 知 晓 水 平。造 成 该 差 距 的 主 要 原 因 可 能 是祖辈和父母辈之间教育观念的差 异，如 在 讨 论 放 学 后 是 让孩子多玩玩促进身体健康，还是按 时 完 成 作 业 以 免 成 绩 下降 的 问 题 上，祖 辈 更 愿 意 让 孩 子 多 玩 玩，关 心 的 是 健 康 问题，而 父 母 辈 则 多 是 要 求 孩 子 按 时 完 成 作 业，倾 向 于 重 视孩子的文化成绩[2,39].此 外，家 庭 环 境 指 标 中 家 长 主 观 支持低于客观表率的结果，也间接说 明 了 父 母 辈 在 具 体 行 动上还需加强，同时也要 提 高 对《标 准》的 知 晓 度。当 然，从《标准》本身来 讲，还 要 进 一 步 完 善 以 及 对 外 加 强 宣 传 引导，从而让《标准》成 为 社 会 了 解 儿 童 青 少 年 体 质 状 况，支持儿童青少年体育发展的共识。
　　
　　3.3.2政策层次指标综合分析
　　
　　鉴于AHKGA的 评 价 体 系 在 政 策 层 次 仅 有“政 策 法规”单个指标，所以对政策层次进行分析 仍 然 以 家 长 对《标准》的认知作为切入点。从家长对《标 准》较 低 的 认 知 水 平以及儿童青少年体质持续下降的 形 势 可 以 推 断，与 儿 童 青少年体质健康相关 且 目 标 落 实 在《标 准》上 的 政 策（《学校体育工作条例》《中共中央 国 务 院 关 于 加 强 青 少 年 体 育 增强青少年体质的 意 见》等）并 没 有 得 到 有 效 执 行[38].美 国政 策 学 者 艾 利 森 认 为，在 政 策 目 标 的 实 现 过 程 中，政 策 本身的功能 仅 占10:,而 其 他90:取 决 于 有 效 执 行[1].在我国，政策执行一般采用“以政策为中心”自 上 而 下 的 执 行路径。然而，在沿 着 该 路 径 对 政 策 进 行 执 行 时，经 常 会 遇到执行资源不足、执行手段单一、执行 与 监 控 机 制 不 健 全、执 行 机 构 互 动 不 足、执 行 者 认 同 度 不 高、执 行 动 力 不 足 和政策环境不利等问题，最终使得一 些 具 有 良 好 制 定 初 衷 的政策，只进 行 象 征 性 的 执 行[15,35,38].其 次，就 政 策 本 身 而言，虽然其自身的功 能 只 占 政 策 目 标 实 现 过 程 的10:,但也不能忽视其 处 在 整 个 政 策 目 标 实 现 的 开 端 位 置。在 与儿童青少年体质健康相关的政策 中，有 些 政 策 在 制 定 过 程中忽视了要解决问题的复杂性和 困 难 程 度，使 得 政 策 目 标层次较低、功利性偏强，一旦这些政策 出 台，不 但 难 以 解 决问题，反而可 能 会 让 问 题 变 得 更 加 复 杂。比 如，身 体 活 动是影响儿童青少年体质健康的重 要 因 素 之 一，其 受 制 于 儿童青少年个体行为和生活环境的 综 合 影 响，如 果 仅 让 体 育或 教 育 部 门 出 台 通 过 提 升 身 体 活 动 水 平 的 方 式 解 决 儿 童青少年体质持续下降问题的政 策，难 度 不 言 自 明。因 为 提升学生体质健康水平是个系统工 程，需 要 长 期 举 全 社 会 之力方可有初步解决的可能。而要 想 实 现 更 好 的 解 决，必 须在政策的合理 制 定 和 有 效 执 行 方 面 多 加 思 考。参 照 已 有相关研究成果，可从提升政策目标层 次，完 善 政 策 体 系，拓宽政策 资 源，整 合 政 策 执 行 机 构（尤 其 是 非 政 府 组 织 机构），丰富政策执行手段，完善执行监督 机 制 和 优 化 政 策 环境7个方面进行思考[37].政策从制定到执行，最终目标 是实现主客体对政策的认同。通过调查 发 现，家 长 对《标 准》的认知度还较低，说明《标准》及相关的 配 套 政 策 没 有 很 好地实现政策制定要满足契合民意的良好初衷[23].因此，在制定促进儿童青少年身体活动方 面 的 政 策 时，需 要 有 更 加全面和理性的思考。
　　
　　3.4 我国城市儿童青少年身 体 活 动 情 况 与AHKGA成 员国（地区）平均水平比较分析
　　
　　为更好地认知我国城市儿 童 青 少 年 身 体 活 动 水 平，引入AHKGA成员 国（地 区）平 均 发 展 水 平（15个 国 家 和 地区报告中各 指 标 等 级 的 均 值）进 行 比 较 分 析[40].从 图12呈现的结果可以看 出：1）我 国 在 行 为、政 策 以 及 环 境 层 次中“社区”7项指标 的 评 定 等 级 低 于AHKGA平 均 水 平；2）与AHKGA国家（地 区）在 环 境 和 政 策 对 行 为 的 形 成 和 促进效果相比，我国在 该 方 面 的 转 化 效 率 较 低；3）我 国 行 为层次各指标评 定 等 级 的 趋 势 与AHKGA的 平 均 水 平 走 势较为相似，但各指标等级均 低 于AHKGA平 均 水 平 且 各 指标之间的等级落差较大；4）我国城市儿 童 青 少 年 身 体 活 动参与 的 环 境 主 要 依 托“学 校”和“家 庭”,而AHKGA国 家（地区）更多的是利用“社区”;5）我国在制定和 有 效 执 行 儿童青少年身体 活 动 参 与 的 政 策 法 规 方 面 与AHKGA平 均水平存在一定的差距。可见，我国 城 市 儿 童 青 少 年 身 体 活动现状与AHKGA的 平 均 水 平 相 比，不 足 的 地 方 还 较 多，尤其是身体活动参与 行 为 方 面。从“环 境 决 定 行 为”的 理论来看，要对行为进行分析最终还 要 回 归 到 儿 童 青 少 年 日常所处的环境中。通过评价可知，“家 庭”环 境 更 多 地 停 留在家长主观支持上，与儿童青少年 身 体 活 动 参 与 更 为 相 关的家长表率并不理想；“学校”环境在满 足 儿 童 青 少 年 身 体活动基本要求方面做得较好，但对 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 水平提升产生较大影响的“大课间”和“每天锻炼1h”还 有 待提高；“社区”环境仅在体育设施上保障 了 儿 童 青 少 年 身 体活动参与的基本需求，在组织和活 动 上 很 难 发 挥 社 区 综 合环境对儿童青少年身体活动的影响。总之，在环境层次，从评价的“量”上来看，我国城市在“家庭”和“学校”方面已超过AHKGA平均水平，但在真正促进儿童青少年身体活动水平“质”的提升上，即有效促进儿童青少年身体活动行为形成方面，还需要对环境进一步优化从而实现行为的改善。
　　
　　4思考与建议
　　
　　4.1 借鉴国际儿 童 青 少 年 身 体 活 动 评 价 经 验，构 建 我 国儿童青少年身体活动评价体系
　　
　　借鉴国际社会 对 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 评 价 的 成 功 经验，有利于 我 国 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 评 价 指 标 体 系 的 构建。此次选用AHKGA构建的评 价 指 标 体 系，从 理 论 层 面来 看，该 体 系 是 以 社 会 生 态 学 为 理 论 基 础，在 政 策 法 规 的背景下，对儿童青少年身体活动的 行 为 特 征 以 及 行 为 产 生的 环 境 因 素 进 行 探 究 后 构 建 的；在 操 作 层 面 上，该 体 系具有评价内容全面、操作过程简单、数据 采 集 广 泛、结 果 呈 现简明等基本特征。因此，在借鉴国 际 社 会 对 儿 童 青 少 年 身体活动的评价经验时，应从理论基 础 和 实 践 依 据 两 个 方 面展开。
　　
　　第一，理论要求逻辑上能 自 洽。从 儿 童 青 少 年 日 常 身体活动行为以 及 生 活 环 境 来 看，社 会-生 态 模 式 是 当 前 解释儿童青少年身 体 活 动 较 为 合 适 的 理 论[45].我 国 在 构 建评价 体 系 时 可 将 社 会-生 态 模 式 作 为 理 论 框 架。此 外，AHKGA对儿童青少年 身 体 活 动 倾 向 的 是 过 程 性 评 价，即强调原因分析；而 我 国《标 准》的 特 征 是 结 果 性 评 价，即 注重结果呈现。基于 此，我 国 在 构 建 时 可 以 考 虑 将AHKGA的评价体系与《标准》进行整合，构建一 套 包 含 环 境、行 为、效果、政策4个 层 次，既 能 呈 现 结 果 又 可 反 映 原 因 的 儿 童青少年身体活动评价指标体系。第 二，实 践 要 求 操 行 性 较强。AHKGA评价体系的构 建 始 于2004年 加 拿 大 的AH-KC,经过多年实践检验该体系已较为成熟；《标 准》自2007年开始在全国各级各类学校全面 实 施，已 具 有 较 为 广 泛 的基础。因此，将两者整合后在实践 中 依 然 具 有 较 好 的 可 操作性。但是，在对 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 进 行 评 价 时，不 能忽视“通过提高身体活动水平改善 儿 童 青 少 年 体 质 健 康 水平是一项复杂的 系 统 工 程”的 事 实[31],在 构 建 和 实 施 的 过程 必 须 要 考 虑 学 科 交 叉、部 门 联 动、社 会 协 力 在 具 体 实 践中的可行性。以加 拿 大AHKC为 例，其 自2004年 起 已 连续12年发布儿 童 青 少 年 身 体 活 动 报 告，其 报 告 发 布 能 够保持连续性的背后是其建立了以 评 价 体 系 为 核 心，多 学 科交叉、多部门合作的评价共同体。通 过 对 理 论 基 础 和 实 践依 据 的 分 析，于 我 国 当 前 而 言，构 建 一 套 既 能 呈 现 结 果 又可反映原因的评价指标体系，对儿 童 青 少 年 体 质 健 康 的 增长具有重要意义，而评价共同体的 建 立 则 是 推 动 儿 童 青 少年身体活动发展与评价的重要驱动力。
　　
　　4.2 建设我国儿 童 青 少 年 身 体 活 动 数 据 平 台，统 筹 我 国城乡儿童青少年身体活动研究
　　
　　建设我国儿童青少年身体 活 动 数 据 平 台，有 利 于 统 筹我国城乡儿童 青 少 年 身 体 活 动 的 研 究。本 研 究 在 上 海 市学生体质健康中心建立的数据库 基 础 上，仅 对 我 国 代 表 性城市（上海）的儿 童 青 少 年 身 体 活 动 发 展 现 状 做 了 初 步 的评价。相比我国有着3亿多儿 童 青 少 年 人 口 的 实 情 来 看，极有必要建设有关全国儿童青少 年 身 体 活 动 的 数 据 平 台，数 据 平 台 的 建 设 可 为 儿 童 青 少 年 身 体 活 动 的 监 测、评 价、干 预、指 导、管 理 以 及 我 国 体 育 发 展 战 略 的 制 定 提 供 重 要依据。但是，针对 如 此 庞 大 的 儿 童 青 少 年 群 体，不 现 实 也不可能进行全 面 的 数 据 采 集。为 了 保 证 采 集 数 据 的 代 表性，可 以 按 照 儿 童 青 少 年 群 体 的 结 构 特 征，首 先 采 取 大 规模随机分层抽样方法，然后再结合 传 统 和 现 代 信 息 技 术 对儿童青少年身 体 活 动 数 据 进 行 采 集。鉴 于 人 口 结 构 分 类方法较多，本 研 究 着 重 从 城 乡 结 构 对 儿 童 青 少 年 进 行 划分。依据我国社会经济发展现状 和 城 乡 结 构 特 征，可 将 儿童青少年群体划 分 成3类：1）本 研 究 中 的 城 市 儿 童 青 少年；2）农村儿童青 少 年；3）随 父 母 在 城 乡 之 间 流 动 的 儿 童青少年。由于城乡在发展上的 差 距，使 得 上 述3类 儿 童 青少年身体活动特征也呈现出一定差异。从“结果与分析”部分可知，城市儿童青少年身体活动普遍不足、静态生活时 间过多；虽然暂未对我国农村儿童青少年身体活动进行研 究，但从AHKGA中相对落后国家（地区）的评价结果可知，儿童青少年身体活动水平评定等级 较 高，但 在 环 境 层 次 和“组 织化体育参与”等指标上远落后于发达国家（地区）[46],我国农村是否也存在类似现象值得采集相关数据进行研究。随 着进城务工人员 的 增 多，流 动 儿 童 青 少 年 的 数 量 也 在 逐 渐 增多，该群体的身体活动特征与农村和城市的儿童青少年有什么差别，同样值得对相关数据进行采集。
　　
　　此外，在农村儿童青少年中 还 有 一 个 群 体 特 别 值 得 关注，即留守儿童。留守儿童是指父 母 双 方 或 一 方 外 出 到 异地打工，而自己留在农村生活或不 在 父 母 身 边 的 城 里 的 孩子们[44].据统计，截至2014年，我国留守儿童数量已达到6 102.55万人，也就意 味 着 每5个 儿 童 青 少 年 中 就 有1个留 守 儿 童，而 且 随 着 流 动 人 口 的 增 长，留 守 儿 童 数 量 还 将继续增加[28].在留守 儿 童 群 体 中，普 遍 存 在 情 感 缺 失，教育不足，体育 边 缘 化 严 重 等 问 题[29,43].研 究 证 实，体 育 干预 对 于 解 决 这 些 问 题 具 有 一 定 的 效 果，因 此，有 必 要 对 留守儿童身体活动方面的数据进行 采 集，进 而 根 据 数 据 分 析结果制定行之有效的身体活动干 预 方 案，促 进 留 守 儿 童 身心健康的发展。从 城 乡 结 构 的 角 度 对 儿 童 青 少 年 群 体 进行划分，是基 于 我 国 城 乡 二 元 结 构 制 度 的 现 实。因 此，要依 据 结 构 的 划 分，建 设 相 应 的 数 据 平 台，为 统 筹 城 乡 儿 童青少年身体活 动 的 发 展 提 供 依 据。要 在 准 确 理 解 统 筹 所具有的“意义重心在发展，发展重点在 农 村，统 筹 主 体 是 政府”的实际内涵，做到因地制宜的促进协调发展[34],才能更好地实现我国儿童青少年体质健康整体水平的提升。