药剂科管理及药学服务的发展

　　

        在目前人们对身体健康普遍关注的形势下，医院的重要性也不断的体现出来。药剂科是医院的主要科室，其承担着为全院医疗、科研和教学编制药品、提供药品的重任，还有着负责开展药学服务，为公众提供与药品使用相关的各类服务的功能。药剂科管理与药学服务的好坏，直接关系到患者用药的安全有效性以及医院医疗服务的品质，与患者的生命健康及医院的发展休戚相关[1].如何提高医院药剂科的管理与药学服务质量，逐渐成为各个医院当前的热门课题。本文通过分析药剂科管理及药学服务的现状，从其存在的问题出发，结合当前药剂科管理及药学服务的发展方向，探讨促进药剂科管理及药学服务的方法，以期能够促进医院药剂科的管理及药学服务的质量。
　　
　　1  药剂科管理及药学服务的现状
　　
　　1.1人员素质参差不齐，服务质量有待提高
　　
　　由于对药剂科传统认知的影响，医院对药剂科工作人员的专业水平重视程度普遍不够。科学技术型的药剂科发展趋势要求药剂师逐渐走上临床，参与患者用药方案。而目前药剂科人员学历参差不齐，专业知识程度不一，部分药剂人员观念落后，忽略了对自身素质的提高，导致药剂人员工作中仍然存在错误、失误以及药品滥用的现象，增加了用药风险及医疗事故发生率[2];同时，很多药剂科医护人员无法理解医院的服务及发展理念，工作中自高自大，态度蛮横，服务质量很低，极大的影响了患者的就医心情，影响了患者的医疗满意度，并可能导致医疗纠纷，严重制约了药剂科对医院临床安全高效用药发挥作用的能力。
　　
　　1.2服务模式过于单一，社区服务有待展开
　　
　　随着家庭病床数目越来越多，病人病情更加复杂，单纯由医生及护士为病人服务的模式已不能满足日常需要。药师作为药剂工作服务的主体之一，必须逐渐从幕后走到台上。同时，城市社区的迅速发展已经要求医院开展大量的社区卫生工作，如何适应社区居民多层次的医疗卫生需求，增强社区卫生服务中心的医疗能力也是值得考虑的问题。医院药剂科与临床一起配合开展社区服务，以社区为范围，全方位全过程的进行服务，最大限度的给予病人用药方面的指导，提高病人就医及生活质量，才能使医院药房在与社会药房的竞争中始终立于不败之地。
　　
　　1.3观念模式有待改变，药学科研有待深入
　　
　　医院传统药学工作中，由于临床药学及科研工作无明显经济效益，医院药剂科的工作重心往往处在药品供应型的服务模式上，随着现代生物医学模式的建立与医疗水平的提高，要求临床药学及药学科研必须成为医院药学工作的关键环节，合理用药则是其核心问题。而随着医院制剂工作重点转移到合理用药上，药师的业务能力及科研能力的提高也提上日程，如何利用医院优势，密切结合临床，加大药学科研的深度及广度，开发新产品、新制剂，已成为相关管理者重点关注的问题。
　　
　　1.4药品管理模式不健全，电子化管理有待加强
　　
　　很多因素都会对剂科的管理质量产生相应影响。目前，仍有部分的医院依然采用传统的医生手写处方的方式，故而患者仍需遵守“开处方-划价-拿药”的流程，在这种工作模式下，患者可能需要到到多个科室往返才可以得到所需药剂。此外这些处方大多为手写的，这样很可能导致出现相关差错问题，而且，医生字迹的龙飞凤舞加大了患者外出就近购药的难度，也存在着拿错药品的风险。电子化管理的逐渐普及则能显着解决这一系列问题。
　　
　　2  药剂科管理及药学服务的发展
　　
　　2.1加强药物管理，确保药品质量
　　
　　药物管理是药剂科的主要工作，其管理水平会影响到药品的疗效及每一个患者的切身利益，医院药物品种多、数量大，任何时期都不能忽视药物的日常管理，只有加强此方面的管理，确保药品质量满足要求，才可以保证药品使用安全，保证医院的正常稳定运行。加强药物管理，并建立相应的药品验收制度，从各个环节进行检查，确保没有出现差错，同时还应该对药品的有效期、说明书等信息进行检查。
　　
　　根据药品的需求量确定出相应的采购计划，并减少单次采购数量，减少资金滞留的同时缩短库存时间，提高药品的库存质量。严把药品采购关，进行分类采购，确保不同类型药品有区别采购，同时从国家主渠道购药，确定用药目录时尽量选择医保目录药品；严格依据相关采购规范进行采购，确保相关相关药品厂家都许可证、营业执照、以此来确保药品质量价格等都符合标准合理。在对新药、特效药的采购上应该先进行用药调查，制定的用药需求分析得到药剂科主任的批准，才可据此制定相应的采购计划。
　　
　　入库前要对药品严格进行检验，认真检查相关药品的单价、商标、批号和生产日期、厂家等。对库存药品要加强管理，尤其要严格按照相关规定加强对麻醉药品、贵重药品、等特殊药品的管理；保管库房应该满足相关保管条件，室内应满足相关温度、通风等方面的要求，同时做好防霉、防虫、等处理。成立药物督察小组来定期对保管的药品进行检查，并及时清理掉已经过期药品。而对于相关有巨毒的药物应制定专门的管理制度[3].