探讨综合医院药事管理方法对临床药学服务的效果

　　药事管理学论文第三篇：探讨综合医院药事管理方法对临床药学服务的效果

　　摘要：目的：探讨综合医院药事管理方法对临床药学服务的效果。方法：选择医院2019年4月～2020年10月的166例接受药物治疗的患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组83例。对照组采用常规管理，观察组采用综合医院药事管理。问卷调查患者对临床药学服务的满意度，统计两组患者的不良反应和发生率。结果：观察组的服务态度满意评分、取药流程满意评分、咨询过程满意评分均高于对照组(P<0.05)。观察组有2例药物过敏者，1例发热者；对照组有6例药物过敏者，8例药物中毒者，4例发热者，2例其他不良反应患者。观察组用药不良反应总发生率为3.61%,显着低于对照组的24.1%(P<0.05)。结论：采用综合医院药事管理，能够有效改善患者对临床药学服务的满意度，较好地控制用药不良反应的发生。

　　关键词:综合医院药师管理;临床药学服务;应用效果;

　　医院药事管理包括管理学和药学，因此管理上与其他科室存在较大区别。药事管理不仅仅是保证药品的正常供给，还要满足患者提出的药学服务要求[1,2]。为了满足患者对临床药学服务的需求，需改变传统的管理方法和观念。本研究就医院临床药学服务实行综合医院药事管理的效果进行了探讨。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选择医院2019年4月～2020年10月接受药物治疗的166例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组83例。对照组男39例，女44例；年龄22～63岁。观察组男41例，女42例；年龄20～62岁。纳入标准：①患者年龄在18岁以上，需接受7天及以上的药物治疗。②患者自愿参与本研究。排除标准：①合并传染性疾病，需进行隔离治疗。②合并肝癌、肺癌等恶性肿瘤。③合并肝脏、肾脏等功能性损伤疾病。

　　1.2 方法

　　对照组采用常规管理方法，用药前由责任护士向患者介绍药物基本信息，叮嘱患者遵医嘱服药。

　　观察组实行综合医院药事管理，包括完善药事管理组织结构、发挥药师的临床服务作用、网络化临床药学服务等3项。具体如下：①完善药事管理组织结构：由科室负责人负责完善科室的药事管理组织结构，形成保障药学服务质量的基础，并且能够为医院药事管理及服务提供保障。根据医院实际情况以及科室实际情况组织并建立静脉用药配置中心和临床药学管理中心，通过组织结构管理临床药学服务。②发挥药师的临床服务作用：药师是临床药学服务开展的基础，传统药师一般只负责药物管理，综合医院药事管理则要求药师在进行药事管理的同时为患者提供临床药学服务。临床药师需加大对各科室临床用药的检查和监管力度，注重特殊用药患者的用药状态变化，发现患者身体出现较大变化时，及时上报，并与临床医师沟通，调整用药计划。定期开展由临床药师主持的药学服务知识讲座，讲解药物相关知识，如药品名称、常见不良反应、服药治疗的重要性、常见药物的用法和用量等，并适当采用图文并茂的宣传手册、视频播放等形式提高患者的学习积极性。(3)网络化临床药学服务：全面推行电子处方系统，临床药师通过该系统进行药品管理，极大地提高了工作效率。开放电子处方系统的部分权限，使患者也能通过该系统与药师沟通，直接、快捷地获取相关的药学服务信息。药师通过医院的微信公众号平台向患者提供药学服务，患者在药物使用过程中出现问题和疑问可通过平台向药师咨询；设立热线电话，患者用药过程中遇到问题，且不能使用微信平台的情况下可拔打热线电话咨询，科室根据医院的实际情况安排临床药师值班回复患者提问，避免患者乱服药、过量服药导致的药物不良反应。

　　1.3 观察指标

　　①患者临床药学服务满意度评价：采用匿名问卷进行调查，包括服务态度满意评分、取药流程满意评分、咨询过程满意评分等3项指标，共100分，分值越高表明满意度越高。②患者用药不良反应发生情况：统计两组的用药不良反应情况及发生率，包括药物过敏、药物中毒、发热、其他不良反应，诊断标准参考常见疾病临床诊断指南。

　　1.4 统计学方法

　　采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计量数据用(χ??±s)表示，用t检验；计数数据用%表示，采用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者临床药学服务满意度评分比较

　　观察组服务态度满意评分、取药流程满意评分、咨询过程满意评分均高于对照组(P<0.05)。见表1。

　　表1 两组患者临床药学服务满意度评分比较

　　2.2 两组患者用药不良反应发生情况比较

　　观察组用药不良反应总发生率显着低于对照组(P<0.05)。见表2。

　　表2 两组患者用药不良反应发生情况比较 [n(%)] 

　　3 讨论

　　药物是患者与疾病抗争的重要武器，药物不良反应在降低临床治疗效果的同时还会对患者身体造成一定的损害。本研究结果显示，观察组的服务态度满意评分、取药流程满意评分、咨询过程满意评分均较对照组有较大幅度的提高；观察组用药不良反应的总发生率明显低于对照组。可能的原因是综合医院药事管理方法中药师通过讲座、设立咨询平台等方式开展临床药学服务，患者能通过多种渠道了解药物使用方法，从而在一定程度上提高了患者对药物相关知识的掌握程度[3,4]。另外，医院药事管理组织结构的优化也从制度上、组织结构上加强了对药师的管理，在提高工作效率的同时提高了药事管理质量，提高了药师的药学服务水平[5]。

　　综上所述，医院实行综合医院药事管理，能够有效改善患者对临床药学服务的满意度，控制用药不良反应的发生。

　　参考文献

　　[1]杨勇,朱玉莲,廉江平,等.方舱医院药事管理与药学服务模式探讨[J]医药导报, 2020,39(4):518-521.

　　[2]辜明,华小黎,陈骏,等江汉方舱医院药事管理与药学服务实践[J]中国药师, 2020,23(4):702-706.

　　[3]向云,蒲鹏药剂科药事管理在医院管理工作中的价值[J]临床合理用药杂志, 2020 13(10):170-171.

　　[4]谭兴晖，李燕，王灵县级医院药事管理对临床合理用药的影响[J]中华医院管理杂志，2020,36(Z1):50-51.

　　[5]钟李青，丁少波，何瑞荣,等基于三级医院评审标准的6S药事管理研究[J]中国药业, 2019,28(23):88-90.