探讨中成药在老年患者综合治疗管理中的应用

　　药事管理学论文第五篇：探讨中成药在老年患者综合治疗管理中的应用

　　摘要：目的：探讨中成药在老年患者综合治疗管理中的应用，为临床实践提供理论依据。方法：医院选择2015年5月～2020年5月呼吸与危重症医学科老年患者400例为研究对象，随机平分为对照组和观察组两组，每组200例。对照组应用常规管理。观察组应用综合治疗管理。比较两组管理效果。结果：观察组不合理用药发生率低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论：呼吸与危重症医学科老年患者在用药中采用综合治疗管理，有效提高治疗有效率，且预防用药不合理。

　　关键词:中成药:综合治疗管理;老年;呼吸与危重症医学科;

　　中成药是中医药学重要的组成部分之一，将中医药理论作为指导，依据应用广泛、疗效确切的秘方、验方或处方，将中成药作为原材料，依照规定标准进行加工制作，最终形成的制剂[1]。在中成药用药过程中，合理用药十分重要，有助于提高治疗效果，然而，在实际用药中，往往会因配伍不当或选用不当，对治疗效果产生直接影响，部分患者还会出现不良反应，给患者带来痛苦。因此，应当重视中成药综合治疗管理，预防不良反应，促进疾病的治疗[2]。本文将以400例呼吸与危重症医学科老年患者为对象，探究中成药在老年患者综合治疗中的应用。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　医院选择2015年5月～2020年5月呼吸与危重症医学科老年患者400例为研究对象，随机平分为对照组和观察组两组，每组200例。对照组应用常规管理。观察组应用综合治疗管理。对照组男87例，女113例；年龄62～73岁。观察组男89例，女111例；年龄61～74岁。两组患者年龄、性别等资料比较分析差异不大(P>0.05)。

　　1.2 方法

　　对照组患者采用常规管理。患者在入院以后，医护人员需诊断患者疾病，开具药方，药剂师取药，指导患者用药方法，护理人员需详细记录患者的用药情况，若出现严重并发症、过敏反应等，需及时就诊，实施对症治疗。

　　观察组患者实施综合治疗管理：①由医师对患者中药用药情况详细检查，并详细分析患者的检查结果，在检查过程中，对于用药不当现象需及时上报，实施针对性处理。②为患者安排中药用药咨询，药事管理者需对用药不当问题进行分析，医务人员应当与自身经验相结合，对药房进行评价，全面考虑不当之处，随后提出整改意见。③完善中药用药咨询有关制度，对用药不当现象全面完善，在第一时间中明确问题，同时还可邀请经验丰富的专家共同参与研究，寻找制度的优化方法，促使药物使用规范性提高。④加强医护人员的培训学习，定期组织学习中药用药，并考核，加强管理，提高护理人员的安全意识，培养责任意识与道德建设，提高综合素质。同时，培养药师执行力，尤其是新入职护理人员培训；严格核对排好药物与治疗单，确保用药安全性。做好实施审核人力资源管理，如人力资源动态管理，若工作繁忙，可增加配药护理人员。⑤加强环境管理。工作状态时禁止处理私人问题，并将有关规章制度严格落实。不可擅自改变患者生活习惯，完善处方审核有关制度、操作习惯、工作流程。严肃劳动纪律，对于违纪行为进行惩罚，营造认真且严谨的工作氛围。

　　1.3 观察指标

　　比较两组患者用药不良反应发生率。统计患者的治疗效果，分为治愈、好转、无效。临床症状、体征消失，炎症指标恢复正常，即为治愈；临床症状、体征明显改善，炎症指标改善，即为有效；不满足以上情况，即为无效。

　　1.4 统计学方法

　　取SPSS 20.0对本研究数据进行分析，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组不良反应发生率比较

　　观察组不合理用药发生率低于对照组(P<0.05)。见表1。

　　2.2 两组患者治疗效果比较

　　观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。见表2。

　　表1 两组不良反应发生率比较[例(%)] 

　　表2 两组患者治疗效果比较[例(%)] 

　　3 讨论

　　中药主要来源于大自然，在应用于患者的治疗中需进行炮制，以确保药效能够充分发挥。在中药的临床应用中需实施炮制，为中医药宝库中药组成部分，且中药饮片的质量受到炮制方法、火候等因素影响。有研究指出，中药炮制方法分别是炮制、净制、切制，准确掌握炮制过程，可促使药效充分发挥，药物中毒副作用有效减少，促进疾病的治疗，对患者具有重要意义[3]。中药炮制方法较多，其中加热处理方法包括煅、炒、蒸等，其中水制方法包括浸、泡等，炮制过程原理是最大限度保存药物药效，促使药物治疗效果充分发挥，与中药成分有着密切联系。呼吸与危重症医学科老年患者病情复杂，且伴随多种慢性疾病，多采用药物与治疗，而长期采用西药治疗伴随多种不良反应，降低依从性。随着临床研究的深入，中医药治疗呼吸与危重症医学科疾病取得显着效果，且通过规范且合理用药，避免引起不良反应改善治疗效果[4]。

　　综合治疗管理为新型管理方案，广泛应用于医院药事管理中，取得显着应用效果。在综合治疗管理中，加强用药检查、用药咨询、用药教育等方面管理，确保患者用药具有针对性、规范性，同时加强医护人员培训学习，提高综合水平，为患者提供更好的用药服务，合理用药，对患者具有重要意义[5]。在呼吸与危重症医学科老年患者用药过程中实施综合治疗管理，对患者的药物使用情况全面监督，促使药物使用不当发生率有效降低，提高用药水平，确保用药安全[6]。本研究针对呼吸与危重症医学科老年患者开展研究，分别应用常规用药管理、综合治疗管理，结果显示，观察组不合理用药发生率低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。有学者[7]选取中成药用药患者进行研究，分别实施常规管理、综合治疗管理，综合治疗管理组患者的不合理用药发生率、不良反应发生率明显降低，与本次研究结果保持一致。在综合治疗管理中，分别从人员管理、药物管理等方面进行，其中人员管理主要是加强药剂师的专业培训，开展培训与总结会议，使得药剂师详细了解药物的药性、互相作用、不良反应与搭配积极正等，提高药方科学性；对于药物管理，需严格记录药物储存与使用，良好储存方法可保障药性，对于缺少药物可及时补充，使得临床治疗及时性得以保障。

　　综上，呼吸与危重症医学科老年患者在用药中采用综合治疗管理，能够有效提高治疗有效率，预防用药不合理，具有显着应用价值。

　　参考文献

　　[1]周纯，黄秀清,许健,等中成药在老年疾病治疗中的合理使用与安全管理[J]中医药管理杂志, 2017,25(15):101-102.

　　[2]刘振亮讨论医院药房中成药不合理处方分析及改进药房管理的效果[J]糖尿病天地, 2020,17(7):91.

　　[3]尹佳医院药房中成药不合理处方应用调查及改进药房管理的效果分析[J].健康必读, 2020,(9):284-285.

　　[4]曹仕霞浅析中成药注射液的药房管理对其临床应用的影响[J]中国处方药, 2018,16(10):37-38.

　　[5]王新娟,吕树欣中成药使用管理存在问题及应对措施分析[J].大家健康:中旬版, 2018, 12(5):287-288.

　　[6]田略梅,中药房中成药不合理处方应用调查与管理措施实施意义分析[J]健康必读，2018.(22):57.

　　[7]廖小荣呼吸内科中成药用药情况调查与管理建议[J]中医药管理杂志, 2020.28(3)-52-53.