乡镇医院药房管理中的问题与效率提升

　　0 引言

　　医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室，要保证给患者提供准确、质量合格的药品，并保证患者安全有效的使用药品，其管理水平直接关系到患者的生命安全、医院的整体形象、经济效益及可持续发展。笔者通过调查研究，针对部分乡镇医院药房管理中存在的问题，提出解决对策。

　　1 乡镇医院药房管理中存在的问题

　　1.1 人员素质有待提高

　　药房工作人员的主要职责是审核处方和调配处方。据笔者了解，目前乡镇医院药房的工作人员文化水平参差不齐，大部分都是中专文凭，且仅有极少数是药剂学专业毕业，甚至有部分人员不是医学专业毕业。大量使用非药学专业人员，缺少药学相关知识，对药物的相互作用、药品用法用量知之甚少，对医生开的处方不能进行有效的审核，只会遵照处方进行被动的调配药品，从事简单的取药发药工作。另外，部分工作人员由于工作量大，长期处在一线工作，对患者缺乏耐心，不能有效解决患者的提问，导致医患关系恶化，影响医院形象[1-2].

　　1.2 配药效率有待提高

　　医院作为窗口单位，药房处于与患者接触的前沿阵地，是患者就医体验的重要一环，配药的准确性、快捷性是评价药房管理效率的重要指标。在人口数量较大、人口较密集的乡镇医院，在就医高峰时间，常会出现排队取药时间较长的现象，取药窗口拥挤不堪、人声鼎沸。

　　1.3 规章制度有待完善

　　安全有效的药品是治疗疾病的重要保证，合理的药品存储量保障患者及时所需，恰当的药品保存方法也是保证药品疗效的关键。但是根据笔者了解，很多乡镇医院药房缺乏诸如对药品领用的数量、储备量、药品保存保管、盘点方面的制度。如对药品的领用及储备完全依照经验，导致某些药品储量过大最后过期浪费，同时有些药品储量不足导致患者不能及时用药；另外对药品保管具有随意性，未对药品按要求储存，影响药品疗效发挥[3].

　　1.4 管理手段有待提升

　　在信息技术如此普及的时代，但很多乡镇卫生医院药房对药品的领用、登记、使用、划价等仍然采用手工记录的方式，导致药房药品管理混乱、药品账册不清、盘点困难等，同时由于必须熟记每种药品的价格，导致药房工作人员负担过重。

　　2 提高管理效率的措施及建议

　　2.1 提高人员素质

　　加强药师职业道德教育，采用组织进修、研讨、异地学习等多种方式，定期进行职业教育培训，提高和更新业务知识水平，加强医药学知识的学习，特别是对新药的药理作用、药物代谢、用量、方法、禁忌症、不良反应等进行学习，要求掌握药物信息、药物质量、安全性、用药方法、储存条件等。另外，适时更新药房管理工作人员，引进高素质的专业技术人才，提升管理水平。

　　2.2 提高配药效率

　　为提高配药效率，应对药品进行正确分类，合理设置药品摆放位置，条件允许的情况下，可设置多个取药窗口，不同窗口对应不同类别的药品，并设置电子显示牌，引导患者到相应窗口取药，避免取药的无序状态。另外，药房工作人员内部取药人员和发药人员的数量配比应合理，取药人员应牢记药品位置，发药人员熟悉药品用法及用量，多管齐下提高配药效率。

　　2.3 加强制度建设

　　制定适合药房工作性质特点的规章制度，用制度促管理，用管理促效益，如建立岗位责任制，明确各级药剂人员的职责范围；建立药品出入库及账目管理制度、建立麻醉药品管理制度、有毒与贵重药品管理制度、有效期药品管理制度、处方管理制度、预防差错事故制度、药品质量定期检查制度、值班制度等。同时，制定相应的奖罚措施，定期检查制度执行情况，实行奖优罚劣，与当事人工资和奖金挂钩。

　　2.4 实行信息化管理

　　为有效提高服务质量，提升药房管理水平，应从药品经营和药房管理的规范化角度出发，按照规范、使用、先进、高效、网络化、信息化的要求，引进先进的药房管理系统，实现对药品从购进、验收、仓储、养护、销售、盘点、统计报表等全过程的规范信息化管理，可有效减轻工作负担，提高取药效率。

　　参考文献：
　　[1] 甘胜群 .医院药房管理模式研究 [J].中外医疗 ,2012,（33）：140-141.
　　[2] 郭茂存 .浅谈医院药房管理中存在的问题及解决对策 [J].当代医药论丛 ,2014,12（1）：315.
　　[3] 孙晓霞 .浅谈加强药房管理和提高药房药品账物相符的方法 [J].青海医药杂志 ,2009,39（6）：83.