大学生体育运动中损伤现状调查研究

　　运动损伤是指在体育运动过程中发生的损伤。

　　在高校体育教学中运动损伤时有发生，在不同程度上影响了大学生的身心健康和活动能力，给大学生的学习和生活带来不便，也是大学生前往校医院就诊较高的病种之一。近年来关于大学生运动损伤现状调查与预防措施方面有不少研究报告[1 -4].为了进一步做好大学生医疗保健工作，降低运动损伤的发生，本文对 2011 年 9 月至 2013 年 9 月期间在浙江工商大学校医院就诊的 658 例运动损伤患者进行统计分析，以期找到有效的预防措施。

　　1 对象与方法

　　1. 1 对象 选择 2011 年 9 月至 2013 年 9 月在浙江工商大学校医院就诊的658 例运动损伤患者为研究对象，其中男生 453 例（ 68. 8%） ,女生 205 例（ 31. 2%） ;年龄 17 ~26 岁，平均（ 19. 5 ±1. 28） 岁。

　　1. 2 方法 采用自行设计的结构式问卷调查表，详细询问和记录患者的损伤情况，调查内容包括运动项目、损伤部位、原因、伤后处理和运动场地情况。

　　1. 3 统计学方法 采用 SPSS 10. 0 软件对数据进行描述分析。

　　2 结果

　　2. 1 大学生运动损伤的时间分布 调查显示，大学生运动损伤的时间分布为课外活动 343 例（ 52. 1%） 、各种 体 育 比 赛 156 例 （ 23. 7%） 、体 育 课 134 例（ 20. 4%） 、晨炼 38 例（ 5. 8%） .

　　2. 2 大学生运动损伤的项目分布 大学生运动损伤项目分布前 3 位分别为篮球 235 例（ 35. 7%） 、网球 86例（ 13. 1%） 和田径 62 例（ 9. 4%） .其中男生运动损伤项目分布前 3 位分别是篮球 204 例（ 45. 0%） 、足球55 例（ 12. 1% ） 、网球 45 例（ 9. 9% ） ; 女生为网球 41 例（ 20. 0%） 、篮球 31 例（ 15. 1%） 、瑜伽 30 例（ 14. 6%） .

　　2. 3 大学生运动损伤的部位分布 大学生运动损伤的部位分布是踝关节 311 例（ 47. 3%） 、膝关节 100 例（ 15. 2%） 、腕关节 60 例（ 9. 1%） 、躯干 47 例（ 7. 1%） 、肘关节 44 例（ 6. 7%） 、指关节 32 例（ 4. 9%） 、头部 28例（ 4. 3%） ,肩关节 22 例（ 3. 3%） 、其他 14 例（ 2.1% ） .其中男、女生分布前 3 位均为踝关节 215 例（ 47. 5%） /96 例（ 46. 8%） 、膝关节 71 例（ 15. 7%） /29例（ 14. 1%） 和腕关节 42 例（ 9. 3%） /18 例（ 8. 8%） .

　　2. 4 大学生运动损伤的类型分布 运动损伤的类型分布为皮肤擦伤 275 例（ 41. 8%） 、韧带扭伤 215 例（ 32. 7%） 、肌肉拉伤 117 例（ 17. 8%） 、关节脱位或骨折 18 例（ 2. 7%） 、其他损伤 33 例（ 5. 0%） .

　　2. 5 大学生运动损伤的原因分布 运动损伤的原因分布为准备活动不充分 149 例（ 22. 6%） 、动作不规范135 例（ 20. 5% ） 、自我保护意识差 92 例（ 13. 9% ） 、保护措施不到位 88 例（ 13. 4%） 、超负荷运动 83 例（ 12. 6%） .见表 1.【1】

　　
　　3 讨论

　　结果显示，男生发生运动损伤构成比明显高于女生，与陈彩虹[5]的调查相似。可能与男生喜欢篮球、足球、长跑等对抗性强的运动有关，而女生参加体育活动相对较少、运动量小，多为健美操、跳舞和瑜伽等非对抗性的运动。

　　课外活动通常是自发组织的，随意性强、活动量无法控制，学生在运动前不做准备运动或准备运动不充分，因此容易发生损伤，尤其是篮球、足球这种对抗性强的竞技体育活动； 而体育课有老师的指导和组织，运动损伤相对减少，与李立伟[6]

　　对黑龙江省高校大学生运动损伤的调查相似。

　　调查显示，男生运动损伤项目分布前3 位是篮球、足球、网球，与严小虎[7]和刘雪勇[8]的结果相同。在我国高校篮球运动比较普及，其运动强度大、对抗性强、身体接触频繁，对参加者的动作技术、身体协调性、灵活性有一定的要求，因此打球时的偶发因素和不可控的因素时有发生，使运动的损伤防不胜防。近年来我校开设的网球和瑜伽课深受女生们的喜欢，虽然网球没有激烈的身体对抗，但需要一定的体力和技术，而现在的学生体质和身体素质很难达到网球大运动量的要求，体力跟不上而引起损伤； 瑜伽对身体的柔韧性要求较高，在练习时动作僵硬，关节的柔韧性差，极易引起损伤。

　　运动损伤部位排在前面的分别是踝关节、膝关节和腕关节。李芳等[9]和 Brain[10]的研究认为踝关节的不稳定性是发生踝关节扭伤的原因。因为踝关节是滑车关节，稳固性相对较弱，两侧韧带的坚固韧性不同，外踝韧带虽然较内踝韧带长，但是没有内侧韧带坚固，故当遇到地面不平或重心不稳时，就容易发生踝关节内翻而使外侧韧带损伤。

　　运动损伤预防措施：
　　
　　（ 1） 加强安全防范意识。学生安全防范意识不足、运动前准备不充分是运动损伤的主要原因。因此在体育教学中要注重培养学生的安全意识，体育老师应将运动的自我保护措施方法及经验传授给学生，使学生掌握正确的运动或锻炼方法和技巧，注意运动内容与自身特点（ 身体、心理等） 结合。同时制订相应的预防措施，规范动作要领，注意把握运动节奏，坚持全面、经常、循序渐进的锻炼，宁慢毋快[11].
　　
　　（ 2） 准备活动要充分，合理安排运动量。重视运动前的准备活动，运动量、运动项目、运动时间均应符合学生的运动要求，并且加强易伤部位肌肉力量的练习，对于防止损伤的发生具有十分重要的意义[12].
　　
　　（ 3） 加强健康教育，普及急救知识。学校应开设健康讲座，介绍解剖学、运动医学和运动生理学等相关知识，宣传运动损伤的原因、特点、危害及处理，使学生掌握运动损伤的处理原则和外伤急救技能，增强自我保护能力，减少运动损伤的发生，达到提高身体素质的目的。校医院要做好医疗保障工作，加强运动损伤康复指导，建立运动损伤统计制度，加强对运动损伤的管理。

　　参考文献
　　
　　[1] 白卫东，张媛，陈峰，等。 广州市大学生运动伤害现况及其影响因素分析[J]. 中国学校卫生，2011,32（ 11） : 1346 -1346.
　　[2] 万国华，宋军，杨小勇，等。 大学生课外运动损伤的影响因素[J].体育学刊，2013,20（ 1） : 88 -92.
　　[3] 宋军。 高校学生运动损伤中的教学保护和自我保护调查研究[J]. 广州体育学院学报，2011,31（ 1） : 71 -73.
　　[4] 成坤。 大学生运动损伤与对策[J]. 临床合理用药，2011,4（ 12B） :103.
　　[5] 陈彩虹。 大学生健身运动风险分析[J]. 中国学校卫生，2013,34（ 2） : 190 -192.
　　[6] 李立伟。 黑龙江省高校大学生运动损伤现状调查与分析[J]. 武汉体育学院学报，2012,46（ 12） : 91 -93.
　　[7] 严小虎。 普通高校大学生运动损伤调查与分析研究[J]. 辽宁体育科技，2005,27（ 5） : 52 -54.
　　[8] 刘雪勇。 湖南省高校大学生运动损伤现状调查[J]. 浙江体育科学，2010,32（ 2） : 67 -68.
　　[9] 李芳，何中初，汪德凤。 大学生运动损伤相关因素分析与干预[J]. 中国校医，2008,22（ 5） : 523.
　　[10] BRIAN C. Functional Instability of the Ankle Joint Features and un-derlying causes[J]. Physiotherapy,2000,86（ 8） : 401 - 411.
　　[11] 陈善喜。 大学生外伤 1852 例调查分析[J]. 西部医学，2012,24（ 9） : 1772 -1773.
　　[12] 贾岩，赵洪生。 普通高校大学生运动损伤的原因分析及预防措施[J]. 东北电力学院学报，2005,25（ 5） : 73 -76.