综合疗法治疗急性虹膜炎的效果观察

　　0 引言

　　急性虹膜炎是一种常见的临床疾病，发病率高，且任何年龄段均有发病可能。早期症状及不适感不显着，导致很多的患者掉以轻心，进而延误了早期的治疗时期，增加了后期治疗的难度，更导致其他并发症的不断出现。当前对其的治疗主要依靠药物进行，为了提高其治疗效果，本文对实施综合疗法治疗急性虹膜炎进行探究并报告如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　以 2014 年 3 月至 9 月我院眼科就诊的 80 例急性虹膜炎患者为对象，男 40 例，女 40 例，年龄在 14~76 岁，平均年龄为 54 岁。随机分为观察组 40 例和对比组 40 例。所有的患者均符合临床急性虹膜炎诊断标准，并排除患有闭角型青光眼等重症眼科疾病、心肝肾功能异常及病发严重感染的患者。两组资料无统计学差异。

　　1.2 治疗方法

　　（1）对对比组的患者进行泼尼松药物治疗，共 40~60mg,每天晨起顿服，每五天减少 5mg,局部使用托吡卡胺滴眼液来散瞳，该方式直至患者急性虹膜炎症状完全消失才能停止[1].

　　（2）对观察组进行上述对比组治疗方式的基础上将托吡卡胺滴眼液换为阿托品眼膏进行散瞳，同时，指导患者进行眼部局部热敷治疗和服用中医汤剂的综合治疗方法。中药汤剂的服用要结合患者不同的体制及临床病症来下药。

　　（3）规定两组患者均按照 7 天一个疗程，一个疗程后观察并记录两组在治疗是否有效、并发症情况以及一个月后的复发情况。

　　1.3 疗效标准

　　规定当急性虹膜炎临床症状完全消失，无并发症出现，无复发及后遗症时为痊愈；当临床症状基本消失，并发症能被基本控制时为有效；当临床症状没有多大的改变时为无效；当临床症状比治疗前严重，并出现更多的并发症时为加重。

　　1.4 统计学分析

　　采用 SPSS17.0 软件对数据进行分析和处理，计量资料用 t 检验，组间资料用 ±s 检验，计数资料用 c2检验，以P<0.05 为差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组的临床疗效结果对比

　　经过三个疗程的治疗和记录结果进行比较分析可以发现，观察组患者中有 20 例痊愈，11 例显效，8 例有效，1 例加重；对比组中痊愈 18 例，显效 9 例，有效 7 例，加重 6 例，观察组的总体有效情况明显优于对比组，详见表 1.

　　2.2 两组的复发结果对比对两组在整个治疗期间的疗效见效时间、用药的时间和并发症发生的情况的具体比较可以看出，观察组在这几方面的结果明显优于对比组，详细数值可见表 2;而在对两组一个月后的复发率的结果对比中，观察组的复发率为 10%,对比组为 25%,也可以看出观察组的结果明显的好于对比组，且两组数据 P<0.05,其差异具有统计学意义。

　　3 讨论

　　急性虹膜炎在急性发作时，患者会出现怕光、流泪、眼珠坠痛的病症，并伴有视力下降，眼前有飞虫等浮游物舞动等场景。利用裂隙灯显微镜检查时，前房可见房水闪辉，瞳孔缩小，对光反射减弱或消失，虹膜后粘连，进而诱发了急性感染，继发青光眼、葡萄膜炎等[2],严重时甚至造成失明。而该病早期病症与常见的红眼病很相似，都表现为眼睛发红，伴有轻微的不适及疼痛感，患者会感到视力较平时略差。早期病症往往不能引起患者的重视，延误了最佳的治疗时期，同时，该病的复发率很高，多次治疗对患者的病情十分不利。

　　当前对急性虹膜炎的治疗方法主要是服用西药进而达到控制炎症的方式。这种方法能够在短期内实现炎症的控制以及病情的改善，然而长期服用会给患者带来很多的副作用，而且不能实现根治的目的；而我国中医治疗可以根据患者的不同体质、不同病症有针对性的选择药材和疗养方式，与单纯的西医疗法相比，在减轻患者眼睛发红、发痛，以及出现的浮游物舞动现象上有明显的改善；同时，相关的中药有清热凉血和解毒、消肿止痛及活血祛瘀[3]等功效，有利于人体的调养和恢复，这对患者炎症的控制和减轻以及病情的改善都有很大的帮助作用。另外，中药汤剂的药材多为草本植物和动物肢体等原料组成，加工和制作手艺传统，使用的化学合成等环节较少，药材的安全性较西药等高，进而大大的降低了对人体的损害，降低了副作用。

　　本文对观察组进行西药服用、散瞳和传统中药汤剂及热敷方式的综合疗法对患者病情改善大有帮助，具体表现在该组患者治疗效果明显高于对比组，在病症的复发上明显的低于对比组，且本文的研究结果与当前医学界对急性虹膜炎的治疗应用上大致一致。综上，对急性虹膜炎患者采用综合疗法进行治疗具有临床意义，值得广大医学界的应用推广以及深入研究和完善。

　　参考文献

　　[1] 宋亚玲 .综合疗法治疗急性虹膜炎的疗效观察 [J].临床合理用药杂志 ,2012,12:74.

　　[2] 王海燕 .中西药结合针刺治疗急性虹膜睫状体炎临床效果观察 [J].中外医疗 ,2013,28:140-141.

　　[3] 王雪 .中西医结合治疗急性虹膜睫状体炎 21 例 [J].中国中医药现代远程教育 ,2014,06:52.