佛山市大学生自杀意念状况与干预

　　近几年来，有关高校大学生自杀事件的报道相继见诸媒体。美国国立精神卫生研究所认为，自杀行为可以分为自杀意念、自杀未遂和自杀死亡，这是一个逐步的发展过程。自杀意念（suicide ideation）是偶然体验的自杀行为动机，个体胡思乱想或打算自杀，但没有采取或有实现此目的的外显形为，它是自杀企图的游离因子[1].大学生的自杀预防首先要做的是预防大学生产生自杀意念或者将大学生的自杀意念消除。因此，关于自杀意念的研究能为自杀预防的工作提供有利的依据和建议。本研究是通过对佛山市大学生的调查研究，来了解佛山市大学生自杀意念状况，以及自杀意念的影响因素，从而为大学生的自杀预防工作提供科学有效的参考依据，有利于建立全方位的心理危机干预体系。

　　一、研究对象和方法

　　（一）对象采用分层整群随机抽样的方法，对佛山科学技术学院在校大学生按不同专业随机抽取一至三年级共 632 人进行调查，收回有效问卷 600 份，调查问卷合格率为 94.9%,其中男生 207 人，女生 393 人。

　　（二）工具
　　
　　1. 自杀意念发生率测量：采用刘贤臣等在北京心理危机研究与干预中心在 2003 年召开的“国际自杀研究与预防研讨会”上提出的标准：过去一年内我想过自杀。a.不符合，b.有些符合，c.完全符合，选择 a 的大学生，被认为是无自杀意念，选b 或 c 的大学生被认为是有自杀意念。

　　2. 本研究调查内容包括四部分：（1） 一般情况调查包括性别、年龄、年级、专业、是否独生子女、家庭情况等。（2）自杀意念的发生情况及可能的影响因素包括：朋友或熟人是否有过自杀行为，学习压力情况，体育锻炼情况等。（3）社会支持评定量表（SSRS）[2]:采用肖水源编制的社会支持评定量表，评定过去一年内内获得的社会支持。（4） 青少年生活事件量表（ASLEC）[2]:评定大学生过去一年内发生的负性生活事件应激强度，本研究采用刘贤臣设计的青少年生活事件量表。

　　（三）施测问卷采用标准的指导语，对被试统一发放，测试完成后当场收回问卷，并对回收的所有问卷都进行了严格的非统计层面的筛选。使用 SPSS for Windows 16.0 在计算机上对数据进行统计处理。

　　二、结果

　　（一）自杀意念在 600 名大学生对“过去一年内我想过自杀”问题的回答：选 1（不符合）的 539 人（90.1%），选 2（有些符合）的 49 人（8.2%），选 3（完全符合）的 10 人（1.7%），按刘贤臣的判断标准，自杀意念报告率为 9.9%.

　　（二）学习压力与自杀意念如表 1 所示，学习压力大的大学生自杀意念出现率显着高于学习压力不大的大学生，学习压力大是自杀意念的危险因素。

　　（三）受过体罚或虐待与自杀意念如表 2 所示，曾经受过体罚或虐待的大学生出现自杀意念的概率显着高于没有类似经验的大学生，受过体罚或虐待是自杀意念的危险因素。
　　
　　（四）社会支持、生活事件与自杀意念以自杀意念为因变量，使用逐步法，结果发现进入回归方程式的显着变量共有两个，F（2,573）=2.84,p<0.001,分别是社会支持总分（t=-2.04,p<0.05）和负性生活事件总分（t=2.06,p<0.05）。
　　
　　三、结束语

　　本研究结果发现，佛山市大学生样本近一年内自杀意念发生率为 9.9%,此结果接近国内学者对自杀意念发生率的统计结果[3,4].这一结果反映了这样一个事实，在佛山市大学生群体中，十分之一的学生有过自杀意念，这是一个值得关注的问题，应该引起相关部门和社会的广泛重视。

　　本研究显示，学习压力大是自杀意念的危险因素。研究样本中学习压力大的报告率为 41.65%,这说明在大学中也有相当大的一部分学生觉得大学学习压力大，觉得自己经常易焦虑和紧张。学习压力对大学生来说是一把双刃剑，对学习压力进行合理疏导，可以激发大学生奋发学习。因此，高校要积极开展大学生的心理健康教育，提高大学生的抗压抗挫折能力，让他们掌握合理的情绪调节方法。本研究还发现，曾经受过体罚或虐待也是自杀意念的危险因素。这提示我们在学校教育和家庭教育中，应当杜绝体罚等严厉的教育手段，防止对青少年造成心灵伤害。而对于因受过体罚或虐待有心理阴影的学生，应当鼓励他们接受心理咨询，在咨询师的帮助下走出心理阴影。

　　多元回归分析发现，社会支持是自杀意念的保护因素，负性生活事件是自杀意念的危险因素。负性生活事件在自杀意念的形成中起着重要的作用，大学生在心理上还处于不完全成熟期，在遇到重大负性生活事件的打击时，易于产生不良的情绪，进而产生自杀的想法。社会支持可以降低自杀意念的发生，这与很多研究结果一致[4-6].这说明如果大学生得到更多的社会支持，自杀意念的发生率将会减少，良好的社会支持是降低大学生自杀危险性的重要因素。这就要求学校要帮助大学生建立更多的心理支持体系，使每位学生在遇到心理失衡和心理危机时，能够及时得到帮助。

　　产生自杀意念的原因虽然比较复杂，但我们通过对自杀意念的研究，就能寻根溯源，从可以改变的因素入手，以达到自杀防治的效果。高校要加强大学生心理健康教育，设立相应的心理健康教育机构，配备相应的心理老师，积极开展心理健康教育活动、心理咨询以及危机干预等工作，当大学生在遇到心理问题时能够及时地得到学校机构的专业的支持和帮助。

　　此外，高校应建立起“班级-学院-学校”三级心理危机网络监控体系，及时发现和预防学生的心理危机，降低校园危机事件的发生率，做到早发现、早报告、早预防、早控制。

　　参考文献
　　
　　[1]何兆雄。自杀病学[M].第一版。中国中医药出版社，1997,9.
　　[2]心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志，1999（增定版）。
　　[3]厉芳红，戴王磊。温州市大学生自杀观念及其相关因素分析[J].中国校医，2007,6:290-291.
　　[4]张克让，罗锦秀，韩向明，等。大学新生自杀观念及其影响因素分析[J].中国心理卫生杂志，1999,13:144-145.
　　[5]梁军林，孙录，赵静波，等。中学生自杀意念发生率及其影响因素分析[J].中国临床心理杂志，2000,10:144.
　　[6]徐慧兰，肖水源，陈继萍。下岗工人自杀意念及其危险因素研究[J].中国心理卫生杂志，2002,16:96-100.【图略】