验光师是指能够使用验光仪器及辅助设备,对眼睛进行视力检查和屈光度检测,开具矫正处方,并能操作光学加工机 械设备,进行眼镜研磨、加工和维修的人员。工作内容:1、对眼睛进行视力和一般性外观的检查;2、运用验光仪、视网膜镜、测试镜架和测试镜片检测眼睛屈光度,并写出合理的验光处方;3、运用中和法和操作焦度检测仪对镜片进行屈光度检测和鉴定;4、对球柱镜片联合、光学中心移动和三棱镜进行数值计算和光度转换;5、为被检测者确定合理的定配方案;6、对眼镜进行戴用校配;7、维护、保养、调校仪器。本文精心整理8篇验光技师论文范文供学者们参考!
验光技师论文第一篇:盐酸环喷托酯滴眼液在散瞳验光中的应用
摘要:目的 探讨盐酸环喷托酯滴眼液在近视儿童散瞳验光中的综合应用效果。方法 对72例、144眼近视儿童先应用1%盐酸环喷托酯滴眼液, 后应用1%硫酸阿托品眼用凝胶进行散瞳验光, 分析比较两种睫状肌麻痹药的验光结果及全身不良反应。结果 应用盐酸环喷托酯麻痹前等效球镜屈光度为 (-1.27±1.12) D, 麻痹后为 (-4.59±1.72) D;应用阿托品麻痹前的等效球镜屈光度为 (-1.32±1.36) D, 麻痹后为 (-5.23±1.86) D;两种药物麻痹前屈光度数比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 麻痹后屈光度数比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。轻、中度近视患儿应用盐酸环喷托酯后的验光结果与阿托品差异无统计学意义 (P> 0.05) , 重度近视患儿的验光结果在两种药物间差异有统计学意义 (P<0.05) 。盐酸环喷托酯和阿托品的全身不良反应发生率分别为4.2%, 15.3% (P<0.05) 。结论 盐酸环喷托酯对轻、中度近视儿童睫状肌麻痹效果充分, 且快速、安全, 可用于轻、中度近视儿童散瞳验光。
关键词:环喷托酯滴眼液, 盐酸; 近视, 儿童; 散瞳验光;
我国青少年近视发病率逐年增高,很多学生都是在小学阶段就出现视力下降,小学阶段已经成为儿童视力保护的关键性阶段[1,2]。准确的验光结果是获得最佳矫正视力的前提,由于儿童调节能力强,验光前需用睫状肌麻痹药来消除调节的影响。阿托品是目前睫状肌麻痹效果最好的药物,被广泛用作儿童睫状肌麻痹药,但阿托品起效缓慢,药效持续时间长,给学龄儿童的生活及学习带来诸多不便[3]。因此寻找一种安全、短效,且睫状肌麻痹充分的药物成为儿童近视诊治中亟待解决的问题。2018年4—9月,笔者对小学3~5年级学生应用盐酸环喷托酯和阿托品两种药物散瞳后的睫状肌麻痹效果及不良反应进行对照研究,探讨盐酸环喷托酯滴眼液在近视儿童散瞳验光中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料
在海口市美兰区三所小学3~5年级526名学生中选取近视患儿72例 (144眼) ,纳入标准: (1) 年龄8~10岁; (2) 无眼镜配戴史,未行任何屈光治疗,无眼部器质性病变。排除标准: (1) 散瞳验光显示合并散光及远视者; (2) 1周内眼局部及全身使用其他药物者; (3) 眼手术史和外伤史; (4) 对本研究涉及药物成分过敏者。入选患儿平均年龄 (9.10±1.36) 岁,其中男42例,女30例。本研究通过本院临床研究中心伦理委员会审核并批准,患儿家长均签署知情同意书。
1.2 治疗方法
第1天用1%盐酸环喷托酯滴眼液 (ALCON公司生产,注册证号:H20160661) 散瞳,每10 min点药1次,每次1滴,滴完后闭眼按压泪囊区,共4次,第4次给药后1 h应用NIDEK:ARK-510A全功能电脑自动综合验光仪进行检影验光,记录患儿屈光检查结果;3 d后用1%硫酸阿托品眼用凝胶 (沈阳兴齐制药有限公司生产,批准文号:国药准字H20052295) ,每天3次点眼,每次1滴,共3 d,第4天再次用同一台电脑验光仪进行检影验光,记录患儿屈光检查的结果。所有患儿的小瞳验光及检影验光均由同一验光师完成。
1.3 观察指标
将两种方法的验光结果进行对比分析,并观察两种散瞳药应用过程中有无全身不良反应,包括口干、心悸、全身皮肤潮红、潮热,以及谵妄、惊厥、昏迷等中枢神经系统中毒症状。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0版统计软件进行统计学分析。计数资料以百分比表示,组间比较采用χ2检验。计量资料以均数±标准差表示,两组间比较采用t检验,以P<0.05为有差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两种药物散瞳验光的屈光度比较
应用盐酸环喷托酯麻痹前等效球镜屈光度为 (-1.27±1.12) D,麻痹后为 (-4.59±1.72) D;应用阿托品麻痹前的等效球镜屈光度为 (-1.32±1.36) D,麻痹后为 (-5.23±1.86) D;两种药物麻痹前屈光度数比较,差异无统计学意义 (P>0.05) ,麻痹后屈光度数比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
为分析盐酸环喷托酯对不同近视程度患儿睫状肌麻痹的效果,根据患儿的小瞳状态屈光度分成了3个亚组,轻度近视:屈光度数<-3.00 D (98眼) ,中度近视:-3.00 D≤屈光度数<-6.00 D (34眼) ,重度近视:屈光度数≥-6.00 D (12眼) 。通过两种药物麻痹后屈光度比较,发现重度近视患儿睫状肌麻痹后屈光度两种药物间比较差异有统计学意义 (P<0.05) ,而占较大比例的轻中度近视患儿 (91.7%) 应用盐酸环喷托酯麻痹后的屈光度与应用阿托品差异无统计学意义 (P>0.05) ,见表1。
2.2 不良反应发生率比较
应用1%盐酸环喷托酯滴眼液后有3例 (4.2%) 患儿出现不良反应,包括口干1例、心悸2例;应用1%硫酸阿托品眼用凝胶有11例 (15.3%) 患儿出现不良反应,包括口干4例、心悸5例、全身皮肤潮红1例、潮热1例,两种药物均未出现谵妄、惊厥、昏迷等中枢神经系统中毒症状。应用盐酸环喷托酯的全身不良反应发生率显著低于阿托品 (χ2=5.064, P=0.024) 。
3 讨论
理想睫状肌麻痹药应起效快,作用时间短,睫状肌麻痹充分,且不良反应小。阿托品的睫状肌麻痹作用彻底,是儿童近视验光的“金标准”,但阿托品起效缓慢,维持时间长,应用后在4周内均有畏光、视近物不清等症状,严重影响了儿童的正常生活和学习[4],且阿托品全身不良反应发生率也较高,在临床工作中经常遇到拒绝使用阿托品散瞳验光的患儿或家长,限制了其在儿童中的应用。研究证实,盐酸环喷托酯是一种强效、快速且安全的睫状肌麻痹药,但其在近视儿童散瞳验光中的应用效果笔者尚未见报道。盐酸环喷托酯是人工合成的一种有副交感神经抑制作用的M受体阻断药物,可拮抗虹膜括约肌和睫状肌对胆碱能药物的兴奋作用,在短时间内产生良好的睫状肌麻痹和散瞳作用,属于短效睫状肌麻痹药[5,6]。盐酸环喷托酯在用药60min时睫状肌麻痹作用即达到最大,2 h后作用开始减弱,24 h内患儿可恢复睫状肌调节能力,其起效时间短、药效恢复快的特点很适合于学龄期儿童[7]。国外文献报道[8],盐酸环喷托酯的睫状肌麻痹作用强于托吡卡胺,与1%阿托品的效果相似。
本研究结果显示,近视患儿应用盐酸环喷托酯后等效球镜屈光度与应用阿托品比较差异有统计学意义,为进一步分析盐酸环喷托酯在不同近视程度患儿中的应用效果,按小瞳状态的屈光度将患儿分为轻度近视、中度近视和重度近视3个亚组,结果显示占较大比例的轻、中度近视患儿应用盐酸环喷托酯后的等效球镜屈光度与应用阿托品后的差异无统计学意义 (P>0.05) ,说明盐酸环喷托酯在轻、中度近视患儿中的应用具有较好的睫状肌麻痹效果,与阿托品相当。
表1 不同亚组中两种药物散瞳验光的屈光度比较
阿托品的全身耐受性较差,局部点眼后可造成全身皮肤潮红、潮热、口干、心悸等不良反应,严重者可出现谵妄、惊厥、昏迷等中枢神经系统中毒症状。本研究应用阿托品后虽然没有出现中枢神经系统中毒症状,但有部分患儿出现了不同程度的口干、心悸、皮肤潮红、潮热等不良反应,与以往研究结果一致[9]。盐酸环喷托酯对黏液的流动、循环、呼吸、血压仅有轻微的抑制作用,毒性很低,且很少引起机体变态反应[10]。本研究结果显示应用盐酸环喷托酯后的全身不良反应显著低于阿托品,说明应用盐酸环喷托酯的安全性更高。
综上所述,盐酸环喷托酯用于轻、中度近视患儿,睫状肌麻痹效果与阿托品相当,且其起效快,恢复时间短,全身不良反应较少,儿童患者耐受性好,易于实施,值得推广应用。
参考文献
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验光技师论文第二篇:验光机检定中的常见问题与处理措施
摘要:验光机的质量对视力检查结果的影响教大, 需要检定部门提高重视程度, 保证设备的功能性, 才能更好地反映人的视力状态。基于此, 本文重点分析了验光机检定中顶焦度计量超出误差范围、验光失败或检定无结果、顶点距离的设置、选择照度计、散光等常见问题及处理措施, 以期能够进一步提升验光机检定水平。
关键词:验光机; 检定问题; 处理措施;
随着我国人文素质的不断提高,对教育越来越重视,对身体保护意识也越来越强,从小学开始就对学生的视力进行跟踪与监测,其目的就是保护视力,降低眼部发病率。其中验光机的应用十分普便。该设备是对人眼的屈光状态进行标准计量,从而辅助其它检查对人的视力给出一个科学合理的评价。验光机的质量对视力检查结果的影响很大,需要检定部门提高重视程度,保证设备的功能性,才能更好地反映人的视力状态。
1 验光机检定中的常见问题及处理措施
1.1 顶焦度计量超出误差范围
顶焦度计量超出误差范围是普便存在的故障,检定时要排序模拟检测,不同标准的模拟眼放在支架上进行微调并测量顶焦度。测量的重复次数是三次,以每个模拟体的三次平均值作为为实测值进行比较分析。当三次测量值相互之间的值差较大,说明测量误差已经超出范围,需要重新进行计量检定工作。对于该类的误差超差检定,需要适当调整测量的次数,以便将误差较大的值排除在有效范围之外,将合理的值再次进行平均来充当实测值。对柱镜度进行相应的计量检定时,首先要调平支架;其次模拟眼摆正;最后保证眼轴与验光机光轴保持在同一第直线上,才能避免误差超差问题的发生。
1.2 验光失败或检定无结果
验光机型号过旧,性能跟不上新的要求,再加上长期工作使得部件的主要功能下降等,往往会产生验光失败或检测无结果的问题,反馈信息显示出“again”和“error”等字样。此时,必须尽快进行检定调整和修,分析其原因主要是有过强的出射光,使得老旧机型测量范围不在其内,从而产生超范围现象。其解决的方法是在将偏振片放在模拟眼前,有效减弱光强,或者用平光墨镜也可以起到相同的暗光效果。需要注意的是,验光机不同,其测量范围也不同,一旦出现无结果的测量,首先要考虑是否是不在有效测量范围之内,如-18m-1至+18m-1有效范围对-20m-1和+20m-1进行测量,很大机率会产生测量不出结果的现象。
1.3 顶点距离的设置
这里说的顶点距离是人眼角膜顶点与眼镜片后顶点两者之间的直线距离,该距离受鼻梁高度因素影响而产生不同的值,从而导致检测值常出现浮动现象。鼻梁高度越低,顶点距离越小,反之越大。一般情况下固定在12mm左右。如果保用入眼式镜片,则该距离为零。顶点距离与屈光度有着一定的关系,屈光度随着距离的变化而变化。所以常在检测量产生很多困扰。解决的措施是保证验光机的准确性,检定时以12mm为标准值进行检定,操作误差可通过经验的不断丰富来有效降低。
1.4 选择照度计
验光机进行检测时,应用的是可见光照度计进行光照检测,而且规定的光照度要控制在≤31X范围内。为达到这一要求,光照度的选择以可见光照度为最优选择,其他类型的光照度不可选择和应用,避免出现光照度的累加而影响检测结果的准确性和可靠性。
1.5 散光
验光机出现散光故障是很常见的,除了散光,柱镜度问题也相伴存在,这两种问题的出现常引起验光机检测计量的失效或检测计量质量下降,从而影响视力检测的可靠性。解决的措施是对镜头进行清洁处理,避免灰尘和指纹的影响。然后再进行微调,使其达到最佳的检测性能。当此时仍然存在上述故障,说明验光机已经失去检测的功能,需要送修来排除故障。
2 验光机检定工作中其他应注意的问题
首先,为提高检定效率和质量,工作人员必须具有较强的专业性,熟知验光机的构造和性能;其次,做好检定方案和流程,针对故障进行必要的探讨,掌握验光机的操作和注意事项;最后,以专业性、检定经验和验光机自身的说明等进行检定工作,尽量降低检定误差,提高验光机检定的质量和效率。
验光机自身含有四个标准器,分别具有不同的检测功能。为保证检定成功率,需要关注标准器的清洁性、光滑性和圆润性等,原有框架要稳定可靠,加强稳定性维护,避免因标准器脱落而损坏验光机。
验光机在使用过程中极易产生静电吸附作用而有灰尘影响或者是手指不小心触碰而留下指纹,使得视力检测失去可靠性和准确性。在进行校正维护时,需要将两个影响因素进行清理。其一是清灰尘,可用吹风工具对出瞳处进行吹拂使灰尘远离出瞳外;其二是利用酒精的溶脂性,将出瞳处的指纹进行清理。此外,还要注意保持下颌支架处于水平状态,最后,保护标准器不受损坏,可用塑料栓进行相应的加固。
应用验光机进行视力检测时需要优质的环境条件,但由于眼镜店规模各不相同,环境条件无法实现统一化和标准化,降低了验光机的使用性能。因此,在检定时,要特别注意环境条件对验光机的影响。在对验光机进行周期性检定时,要做好使用环境的调查,对于环境优质的用户,要全年进行检定。对于环境恶劣的用户,验光机受环境影响较大,检定时要特别关注环境条件,最好安排在春秋两季温度变化不大,干湿度正常,阳光不强烈的时候进行。因为温度过高或过低、湿度过大及阳光过强时,验光机本身性能下降,检定受影响的几率更大。必要时,将验光机进行送检,且温度恒定不变达到12小时以上保证验光机各部件内部稳定时才能进行相应的检定程序。
参考文献
[1]于玲。验光机计量检定中的常见问题与解决方法[J].中国计量, 2018 (04) .
[2]陈超。验光机检定常见问题及对策探析[J].化工管理, 2016 (24) .
[3]陈涌得。验光机检定方法探析[J].中国高新技术企业, 2014 (24) .
验光技师论文(精选范文8篇) | |
第一篇:盐酸环喷托酯滴眼液在散瞳验光中的应用 | 第二篇:验光机检定中的常见问题与处理措施 |
第三篇:针刺加耳穴压丸防治儿童近视的效果 | 第四篇:儿童弱视筛查中视功能检查仪的应用效果 |
第五篇:石河子市幼儿眼视力状况调查 | 第六篇:北京市中学生高度近视的影响因素分析 |
第七篇:屈光不正类型的矫正规律与配镜原则探讨 | 第八篇:3~6岁儿童视力屈光不正的分布规律 |
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