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针灸配合心理疗法护理对失眠症的治疗效果

来源:未知 作者:傻傻地鱼
发布于:2014-11-14 共2136字
论文摘要

  失眠属于常见病之一,主要是指人在正常的休息时间无法入睡,或是无法保持睡眠状态的一种现象,患者睡眠长期不足时,不仅会给正常的生活与工作带来影响,还会给其造成心理负担和痛苦,因此,临床上也出现了很多缓解及治疗失眠的方法。而本院近年来收治的164例失眠患者,均对其给予药物进行治疗,并在此基础上,随机分为两组,分别给予不同的护理模式辅助治疗效果,现具体作如下报告。

  1、资料与方法

  1.1一般资料资料选自本院于2012-08—2013-08收治的失眠患者164例,男女比例为86:78;年龄在19~68岁之间,平均年龄为(32±6.43)岁;病程在1个月~13年之间,平均病程为(3±2.14)年;患者均经临床检查与症状咨询,确诊为失眠,失眠类型分别为:似睡非睡且醒后十分疲劳者33例,入睡困难者65例,睡后易醒者48例,睡眠质量差多噩梦者18例。

  将164例失眠患者以随机数字表法分为对照组与观察组,每组各82例,两组患者在性别、年龄、病程、失眠类型等一般资料中比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法两组患者均根据临床症状表现、个人需求、经济条件等方面综合考虑,给予最适宜的助眠药物进行治疗,主要的药物包括有:唑吡坦、加波沙朵、舒乐安定片、扎来普隆等等。在药物治疗基础上,对照组患者给予常规护理服务,常规护理内容包括对患者讲解健康知识,以规避对睡眠造成影响的各种因素;为患者提供安静舒适睡眠环境的方法;叮嘱患者减少对茶、咖啡、减肥药等各类含中枢神经兴奋剂饮品、药品的使用;加强对患者的饮食指导,通过饮食的均衡与合理来促进睡眠质量。

  而观察组在常规护理同时再加用针灸配合心理疗法护理:针灸辅助护理措施。取患者百会、太溪、太冲、神门、中脘、足三里、三阴交等穴,常规针灸,15~30min/次,1次/d,连续针灸7d,休息2d,为1个疗程。后再行针灸,如此反复,共针灸4个疗程。心理干预护理措施。在患者入院接受治疗开始,便可通过询问、测试及相关检查,对患者的心理状况进行评估,在此基础上,制定出个性化、针对性的心理干预方案。以一对一的形式对患者进行心理干预,通过耐心、细心的服务态度,热情、主动地与患者交流、沟通,了解导致患者心理障碍的原因,再采取科学、适宜的心理暗示方法,帮助患者建立正确的生活态度,增强患者对医护人员的信任度,树立战胜失眠的信心,能够积极、主动地配合治疗工作。此外,护理人员也可与患者家属进行充分的沟通与交流,使家属能配合护理人员形成社会支持系统,共同鼓励和暗示患者,助其形成良好的睡眠。

  1.3评定标准采用匹兹堡睡眠质量量表,对两组患者治疗后的睡眠质量以及随访半年后的睡眠质量进行评估,量表评估内容主要是患者近1个月的睡眠情况,共9个成分,包括近1个月:晚上上床睡觉时间;上床到入睡需要的时间;早上起床时间;每夜实际睡眠时间;影响睡眠的因素(包括夜间去厕所、入睡困难、易醒或早醒、呼吸不畅、感觉冷或热、做噩梦、咳嗽或打鼾、疼痛不适及其他等等);自己认为睡眠质量情况;用药物助眠的频率;感觉困倦的频经以及做事的精力程度等。以上9个成分根据0~3级进行评分,总分范围在0~21分之间,得分越高者,表示其睡眠质量越差。在睡眠质量评价的基础上,再以问卷调查的形式,统计两组患者对护理服务的满意度。

  1.4统计学方法所有数据均采用SPSS18.0软件包进行统计学分析与处理,一般资料用(x±s)表示,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,在P<0.05的情况下,表示组间比较差异具有统计学意义。

  2、结果

  通过对两组患者治疗及护理情况的分析发现,观察组治疗后睡眠质量、随访半年后睡眠质量及护理满意度均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05,表1)。

 论文摘要

  3、讨论

  失眠作为临床上常见病与多发病之一,导致失眠的原因主要包括有长期不良的饮食生活习惯、情绪起伏大、任何躯体的不适、睡眠环境突然改变等等。患者由于失眠,长期睡眠时间严重不足,不仅会表现出无精打采,喜欢胡思乱想,严重时还会诱发神经衰弱、抑郁症等各类疾病,因此,对失眠的治疗必须予以重视,并采取行之有效的方法进行治疗,才可真正地提高患者的生活质量。

  临床上对于失眠主要是以药物治疗,但经常服用药物,容易形成对药物的依赖,为避免这种情况的发生,在指导患者适当用药的同时,应该加强对患者的护理干预与指导,例如,从心理、饮食、生活习惯等方面进行指导与干预,使患者形成正确的认识,树立治疗失眠的信心,积极配合治疗。此外,以中医辨证法对患者进行针灸辅助,可有效调节脏腑功能,使患者机体内外环境趋向平衡,阴阳调和,神安则易眠。

  综上所述,在常规用药治疗失眠患者的护理服务中,加强针灸与心理护理模式的应用,可促进治疗的有效性,提高患者的睡眠质量,值得在临床对失眠治疗中大力推广。

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