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唐代医家食疗方含药及应用概况(3)

来源:未知 作者:chunt
发布于:2016-09-27 共6127字
古人限于以谷物、蔬果为主的膳食结构,从矿物类药中摄取某些微量元素以维持健康或许是途径之一。如五石散中的雄黄含砷(As) ,现代医学表明微量砷可刺激骨髓造血功能[25],是人体可能必需的微量元素之一[26].
  
  4.3外来文化的影响
  
  唐代食疗方书收录的33味药材中,诃子、荜茇系晋唐时期由西域传入,“波斯国……( 出) 无食子、香附子、诃黎勒、胡椒、荜拨”[27](《旧唐书·西戎传》)。诃黎勒即诃子,前者为梵文音译,后者指食用部位为果实。荜茇传入中国后,多被当作调味料。《本草拾遗》( 陈藏器,739年) 记载“( 荜 茇) 生 波 斯 国,胡 人 将 来 此,调 食 用之”[28],《海药本草》( 李珣,907 ~ 925年) 亦记载荜茇“可滋食味”[29].《千金翼方·养老食疗》“补五劳七伤虚损方”,用白羊头蹄一具和胡椒、荜茇、干姜、葱白、香豉共煮[5],荜茇属胡椒科,现代也有作调料规定。如2014年国家卫生计生委公布的《按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法( 征求意见稿)》中,荜茇即被列入新增“药食同源”目录且仅作为调味品使用[30].
  
  5 膳食类型和主治范围分析
  
  唐代食疗方书中的61首含药食疗方,频次排在前3位的膳食类型为粥(17)、汤(10) 和酒剂(8) ,而纯食疗方中频次排在前3位的膳食类型是菜肴(94)、粥(92) 和羹(57)。由于膳食类型中粥最多,粥是以糯米、粳米、粟米等食材熬制成的水米交融的半流质食品[9],药物与之配伍,既制作方便又可顾护脾胃。“膳,美食也”(《礼记·玉藻》)[11],食汤更强调口感,制作时多会加入盐、葱、豉、姜、蒜等调味品,如“诃梨勒方”的烹饪方法是水煎诃梨勒至茶色后,“着少盐服”(《食医心镜》)[6].药汤则多考虑功效而忽略口感故多不放调味品,如当归生姜羊肉汤按原方配比“当归三两,生姜五两,羊肉一斤”[31]煎汤,煮出来的品相、口感全无羊肉汤美味而只现当归、生姜辛苦药味和深色药汤。
  
  唐代61首含药食疗方均是为治病而设,其主治范围包括伤寒、霍乱、淋证、呕吐、胸痹、目暗不明、阳痿、痹证及儿科、妇产科等32个中医病证,其中出现频次位于前3位的为虚劳、痹证和淋证,其主治病证和纯食疗方无本质差异。
  
  综上所述,唐代无论是食疗本草书还是食疗方书,其含药比例均较低。食疗方确是以食当药来治病,且主要以食物为主组方。食疗方中除1首“服乌麻方”[5](《千金翼方·养老食疗》) 是为了延年益寿外,其余无论是含药食疗方还是纯食疗方均为治病而设。因此,在应用食疗方时必须在医生的指导下辨证实施,方不致造成人体气血阴阳的偏颇,使病情加剧或引发新疾患。
  
  参考文献
  
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