中药药粉调研成面膜治疗面部寻常性痤疮患者

     

　　痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，通常发生在面部，尤其是前额、双颊部、颏部等。石景山医院皮肤科面部治疗室从 2010年 6 月～2010 年 12 月采用中药药粉调研成面膜治疗面部寻常性痤疮患者，取得较好效果，现总结如下：
　　
　　1 资料与方法。
　　
　　1.1 纳入标准：①经我科门诊临床确诊为寻常性痤疮患者；②年龄在 17～40 岁；③2 个月内未接受任何口服及外用药物治疗；④患者自愿接受治疗。
　　
　　1.2 排除标准：①内分泌肿瘤所致痤疮；②瘢痕体质；③因任何原因未完成治疗的患者；④面部有急性过敏炎症者；⑤感染性皮肤病如单纯疱疹、脓疱疮、体癣等；⑥孕妇或哺乳期患者。
　　
　　1.3 研究对象：660 例寻常性痤疮患者，其中男性 157 例、女性 503例、年龄 17～40 岁，平均年龄 25 岁。
　　
　　1.4 治疗方法：①了解患者面部情况，给予心理护理。②操作前常规准备，洗手、戴手套。③患者取平卧姿势，在负离子喷雾下清洁面部皮肤。④75%酒精消毒两遍后使用无菌针头清除粉刺栓及炎性分泌物。⑤取中药药粉若干（视炎症情况而定）与灭菌蒸馏水调成稀糊状，均匀涂抹于患处，保留 20～30 分钟，待干后用温水洗去。⑥中药面膜治疗每周 1～2 次，连续 3～4 周可见效。
　　
　　1.5 疗效判断标准：痊愈：皮损消退≥90%,仅有色素沉着；显效：皮损消退 60%～89%，存在色素沉着；有效：皮损消退 30%～59%；无效：皮损消退＜30%。总有效率以痊愈加显效计。
　　
　　2 治疗结果。
　　
　　患者经 1 个疗程（3～5 次）治疗后统计疗效，660 例寻常性痤疮患者中痊愈 80 列，显效 359 例，有效 195 例，无效 30 例，临床有效率 95%。
　　
　　3 讨 论。
　　
　　寻常性痤疮（acne vulgaris）是青春期常见的一种慢性毛囊、皮脂腺炎症，因皮脂腺管与毛孔的阻塞，致使皮脂外流不畅所致。
　　
　　其好发于颜面部，有丘疹、黑头粉刺、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损在，常伴有皮脂溢出。痤疮的发病机制：痤疮棒状杆菌在堵塞的毛孔内过度繁殖→毛囊皮脂腺导管内的皮脂被水解成脂肪酸刺激→毛孔处炎性因子释放→炎性因子造成局部组织炎性痤疮发作→炎症后色素沉着。痤疮的种类有两类：一类是非炎性痤疮，如白头粉刺、黑头粉刺、微囊肿，成因是由于过度油脂分泌、过度角化引起的机械性阻塞，继发感染；另一类是炎性痤疮，成因是由于细菌滋生，如痤疮杆菌、金黄色葡萄球菌感染，表现有丘疹、囊肿、暗疮等。
　　
　　石景山医院皮肤科运用中药具有清热、解毒、燥湿、抗炎的特性治疗痤疮 660 例，其临床有效率 95%以上，起效时间一般在治疗后 2～3 天，期愈时间在治疗 4～6 次后疗效显著。中药面膜的主要成分：尤加利松脑油、黄芩、蒲公英、虎杖、乳香醇、槐花、丹花、玫瑰果类黄酮素等提取物。中药面膜针对痤疮进展期特点，有效消炎杀菌，活血消肿，抑制皮脂腺分泌，同时补充表皮细胞水分，加速皮肤新陈代谢，修复受损细胞，避免新的痤疮产生，加速现有痘痕的恢复。另外，痤疮会因某些内在因素（如月经周期、压力、疲劳）和外在因素（阳光、药物、耐受性差的化妆品）的影响而恶化，故日常生活中要养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，保持良好心情，不抽烟、不喝酒、少食辛辣、油腻、油炸、海鲜等刺激性的食物，早晚上用温水清洁面部皮肤，按时服用口服药物和涂抹外用药，达到内服外治的统一。科学地护肤，降低痤疮的诱发因素。我们采用中药面膜治疗寻常性痤疮疗效显著，使用安全，耐受性好，值得临床推广。
　　
　　参考文献
　　[1]赵辩.临床皮肤病学[M].第3版.南京：江苏科学技术出版社，2001：935-936.
　　[2]王光超.皮肤性病学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，1993：203-204.
　　[3]王玉国，陈小平.胶原在生物医学中的应用[J].国外医学·药学分册，2002，4（2）：113-116.