老年患者西药药物不良反应与预防对策

　　0 引言

　　随着人口老龄化情势的不断加剧，老年患者临床治疗活动受到了各大医疗卫生单位的极大重视，而老年患者出现的西药不良反应则成为迫切需要解决的一个问题[1].老年患者临床用药的合理性需要得到专家学者和一线医生的重视，本文为了进一步分析和探讨老年患者常见的西药不良反应以及具体的预防措施，现选择 2013 年 12 月到 2014 年 12 月来我院接受治疗的 200 例药物不良老年患者临床资料作为研究对象，并将其总结报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选择 2013 年 12 月到 2014 年 12 月来我院接受治疗的200 例药物不良老年患者临床资料作为研究对象，其中男性患者有 107 例、女性患者有 93 例，所有患者都不存在各种精神疾病或者并发症，其意识较为清晰。

　　1.2 方法

　　采取回顾分析法对老年患者的用药途径、药物类型以及不良反应的诱因进行分析和比较。

　　1.3 统计学方法

　　本文患者的相关资料使用 SPSS18.0 统计学软件进行分析和比较，组间数据使用方差 ± 标准差来表示，患者的相关数据还使用 t 检验以及 χ2检验。当统计学相关数据 P<0.05时，表示数据差异具有显着的统计学意义。

　　2 结果

　　老年患者出现的药物不良反应主要是以全身性的损害为主，占总人数的 28.5%,粘膜和皮肤组织损伤的患者为 25%,体位性低血压患者为 22.7%,还包括各种不同程度的耳毒性、精神症状、肝功能损害以及尿潴留等[2].

　　3 讨论
　　
　　3.1 不良反应原因分析

　　老年患者出现全身性损害是因为其体内血浆蛋白含量比青年人少，直接通过可能导致药物与患者的血浆蛋白结合的数量不断降低，血液内部的药物在同一种剂量的条件下比老年人多，让其机体药物效应不断增加，容易诱发不同程度的ARD[3].因为老年群体的肝血流量不断减少，其酶活性功能相对较弱，很容易让药物的实际代谢速度不断降低，让其血液性浓度不断增加，容易出现高热、头晕以及过敏性休克等不同的症状。

　　老年人皮肤水分要低于正常人，容易在出现药物不良反应之后累积口腔黏膜、皮肤黏膜等，从而出现组织细胞脱水，产生全身性的丘疹、红斑等症状，从而导致其正常生活受到影响。

　　老年人在血管运动调节功能不断下降的影响下，其酸碱老年人群常见西药不良反应及预防措施分析王晓燕，许叶（内蒙古包头市青山区包头肿瘤医院门诊药房，内蒙古 包头 014030）摘要：目的 本文主要是为了分析和探讨老年人群常见西药不良反应的表现以及预防措施。方法 选择 2013 年 12 月到 2014 年 12 月来我院接受治疗的 200 例药物不良老年患者临床资料作为研究对象，并对其进行分析和比较。结果 老年患者出现的药物不良反应主要是以全身性的损害为主，占总人数的 28.5%,粘膜和皮肤组织损伤的患者为 25%,体位性低血压患者为 22.7%,还包括各种不同程度的耳毒性、精神症状、肝功能损害以及尿潴留等。结论 老年人群在临床治疗活动中很容易出现西药不良反应，并且病情相对严重。

　　临床治疗过程中可以通过强化医务工作人员服务和技能水平，实施个体化剂量用药以及联合用药等措施来对这种状况加以改善和规避。对于老年高血压患者的临床治疗活动需要谨慎对待[4].

　　3.2 预防措施

　　对于我国现阶段临床治疗过程中出现的各种不合理用药状况，医院需要从保证患者生命健康的角度出发，通过提升服务质量、医疗技术水平以及患者生活水平角度出发，利用会议、讲座以及培训等形式来引导医务工作人员养成合理用药的意识[5].医生还要养成对症用药、明确诊断、综合考虑用药等意识。对患者的病情进行明确之后，还要针对性地选择不良反应少、疗效好的药物。避免患者出现联合用药的现象，不选择任何可用可不用的药物。

　　对于老年人的用药剂量要按照相关的规定来选择，很多药物剂量的选择是成年人的 3/4.在对治疗药物进行选择的确定时，需要根据老年患者的病史、性别、体重质量、年龄、脏器功能、药物特征以及体质做好药物治疗的安排工作。老年患者临床合理用药的重点就是要保证减少各种药物的联合使用，任何联合使用的药物都可能让患者体内增加其耐受性，药物与之间联合使用必然会对其身体健康造成危害，为了能够避免联合用药之后，老年患者出现的各种交联反应，医务工作人员需要做好相关的药物选择工作。

　　老年患者在用药过程中需要对其生物规律性进行重视，很多药物虽然能够在短期内出现显着的效果，但是，这并不意味着患者在任何时间段对其使用都能够产生显着的效果。[6]很多老年患者受到家人朋友、电视媒体等因素的影响，相信各种抗衰老或者补药能够产生显着的效果。医务人员需要能够对老年患者做好相关的思想引导，养成良好的生活习惯、心态以及饮食习惯，从而保证身体达到健康的要求。老年人群在临床治疗活动中很容易出现西药不良反应，并且病情相对严重。临床治疗过程中可以通过强化医务工作人员服务和技能水平，实施个体化剂量用药以及联合用药等措施来对这种状况加以改善和规避。

　　参考文献：
　　[1] 邹家龙。老年人常见的西药不良反应与防治措施[J].求医问药（下半月），2013,01:147-148.
　　[2] 邬远兴 .老年人群常见西药不良反应及预防措施分析 [J].中国民族民间医药 ,2013,15:117-118.
　　[3] 朱霖婷 .探讨老年人常见的西药不良反应与相应措施 [J].中国民康医学 ,2014,07:69-70.
　　[4] 王丽娜 .临床西药使用不良反应 112 例分析 [J].中国民族民间医药 ,2014,13:106.
　　[5] 邵云侠 .老年人常见的西药不良反应与防治策略初探 [J].临床合理用药杂志 ,2014,31:84.
　　[6] 陈艳红 .198 例西药不良反应的临床分析 [J].临床医药文献电子杂志 ,2015,02:245.