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【题目】新医疗改革中的问题与对策探析
【引言】新医疗深化改革的困境研究引言
【第一章】新医改取得的成效
【第二章】新医改进入深水区后遇到的问题
【第三章】国外医药卫生体制模式及对我国新医改的借鉴
【第四章】深化新医改的路径选择
【结论/参考文献】深水区新医改优化探究结论与参考文献
结 论
本文在介绍医改成效部分只是将当前医改进展进行了简单陈述,通过一些数字表明新医改以来国家的重视程度之高,投入力度之大,群众受益之深,由于篇幅有限,不能将更多的成果表现一一列举出来,新医改以回归公益性为目标,实施几年来,基本解决了历史看病难、看病贵、看不起病的问题。在继续深入推进新医改的过程中,分析了遇到的主要困难,有制度设计之初的不合理之处,有政策制定中无法预料到的后果,也有具体操作中的个案,随着问题的深入探究,问题基本指向了医保经办机构支付方面和医疗服务构成方面,即支付方和提供方问题。而针对这两个问题,翻阅国外有关资料,研究发达国家百年来的有关成果,对美国、德国、英国、澳大利亚、日本、韩国等中西方不同历史背景国家医疗、医保、医药三个方面以及经办机构、政策制定、执行方式步步探究,发现了对于我国深入推进新医改的可能途径,并做了可行性的分析。
本文认为,深入推进新医改可以通过四种方式同时进行。一是转变政府职能,将管理型政府向服务型政府转变,明确经办机构,明晰各级政府事权和财权职责划分,增加政府投入力度的增量型改革。二是注重发觉内生动力,在医院内部寻求支持,让参与改革的主体有意愿、有动力参与改革,最大程度的取得内部行动一致。三是对于新医改这种涉及多方面的综合型改革,不应只是闭门造车式的专注医疗卫生一个方面改革,应当结合城镇化建设等多方面多层次通盘考虑,共同规划,共划蓝图,因为本身城镇化是一个有效的载体,医疗卫生的发展进步和城镇化应该是有机结合的,有互相促进的作用。四是国外的医药分离的医保方式的借鉴,在国外的全科医生制度国家中大部分在这方面做得比较好,能收到事半功倍的效果。
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后 记
时间过的真快,在河北师范大学的研究生生活马上就要结束了。忙碌而充实的三年学习生活是我人生中充满正能量的一段经历。三年来,给过我帮助的老师、同学、朋友太多,让我铭记在心的事情也太多,感谢你们,陪我度过美好的三年。
导师张骥教授,知识渊博,和蔼可亲,与张老师的每次交谈对我都是一次思维的拓展,能让我受益颇丰,张老师带领我深入学术的海洋,乘风破浪不断前进。这篇论文从选题、构思、开题再到整个文章的完成,张老师都给予了我悉心的指导。在此,我要向张老师表示深深的谢意!
同时,我还要感谢河北师范大学公共管理学院的其他各位老师,特别是田鹏慧、陈文敏、龙丽英、王春城老师给予我学习和生活上很多帮助和指导,让我在读研的三年学到了很多的专业的知识和做人做事的道理。公共管理学院的老师们给予我的谆谆教诲和无私关怀让我倍感温暖和亲切。
感谢河北省发展改革委宏观经济研究所的齐长安副研究员,谢谢他在我考研期间的帮助,给予我的鼓励,给我提供的学习环境。感谢河北省发改委医改办的全体人员,谢谢你们默默无闻的支持!
感谢公共管理学院2012级研究生全体同学,他们让我感受到了班集体的温暖,鼓舞着我努力学习。感谢白春后、秦勤同学,在学习上对我的帮助。感谢他们的鼓励、支持和帮助让我受益匪浅,给了我信心和力量。 感谢德智、伟华同学,和你们在一起我很快乐!
我还要感谢我的家人,他们的期待和鼓励是我前行的动力,他们的默默奉献与支持是我最温暖的依靠!
最后,向所有给过我关怀和帮助的人们致以衷心的感谢!
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四深化新医改的路径选择医改作为全世界公认的难题,考验着各国政府的智慧。我国作为社会主义国家,拥有最先进的生产力组织方式,针对这个难题,已经进行了多年的探索,取得了阶段性成果。虽然目前新医改依然困难重重,但结合我国的城镇化建设,建议相关机...
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原标题:美国医改:现状与未来摘要:意义:平价医疗法案(ACA)是美国自1965年建立老年医疗保险(Medicare)和穷人医疗救助(Medicaid)制度以来最重要的卫生保健立法。该法案为改善卫生保健可及性、可负担性和医疗服务质量而设计,旨在实施综合性医疗改革...
摘要卫生医疗发展关系民族健康,影响意义深远。但多年来我国经济建设取得巨大成就,而与每个人都息息相关的卫生医疗事业没有同步提高,不能满足国民需要。2009年4月国家出台深化医药卫生体制改革的意见,提出目标,到本世纪20年代初建立起涵盖所有居民...