新的医学模式要求我们护理人员要走进患者,走进他们的生活,这就需要沟通,沟通既可消除误解与冲突,也可促进和谐。所以认识和理解护患沟通的内涵显得很重要,良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要[1],是促进护患之间理解和支持,提高护理效果的需要,更是构建和谐社会的需要。
1 护患沟通的形式
1.1 门诊就诊沟通
门诊是患者进入医院首先接触的,因此,门诊护士应首先做好导诊服务,要热情地接待患者,根据患者的情况进行导诊,使患者减少寻找诊室的时间;同时在进行导诊的过程中应加强与患者的交流,主动关心患者。
1.2 入院时沟通
患者在确认住院后当班护士应做好接应准备,态度要热情,及时向医生报告并为患者安排床位;与此同时向患者及家属做好入院宣教,介绍医院的环境缓解患者的陌生感和紧张感,向患者介绍医院的主治医生、护士等,并将他们的高超技术做以宣传,使患者对疾病的治疗有信心,从而能够配合。
1.3 入院 3 天内沟通
护士在患者入院 3 天内应该与患者进行比较详尽的沟通,向患者和家属介绍疾病的主要治疗护理措施以及相关的注意事项,同时回答患者提出的有关问题。
1.4 住院期间沟通
在患者的住院过程中,护士更应加强与患者的交流,严密观察患者的病情变化,告知患者相关的检查及准备,对于手术所需的仪器及用物做好介绍,并告知患者注意事项;赢得患者及家属的信任与支持。遇到有患者对护理工作提出的意见应虚心接受,根据实际情况做好解释工作,避免发生医患纠纷。
1.5 出院时沟通
在患者疾病治愈后,帮助患者办理出院手续,告知患者及家属的出院注意事项,做好饮食指导等,告知患者出现任何的意外情况及时来院就诊,通过出院指导来确保护理工作的有效性及连续性,能够体现护士对患者的高度责任感,能够进一步密切护患关系。
2 护患沟通的技巧
2.1 护士语言交流技巧
2.1.1 了解患者的需要。
护士在与患者进行交流的过程中要了解患者的需求及病情,对于有不良情绪的患者要给予有效的护理以稳定情绪,向患者解释疾病的治疗过程并进行健康宣教,做好心理指导。这就要求护士要有充分的沟通交流技巧,了解患者的病情及进展,对患者的一般资料做到心中有数,针对患者的需要展开护理活动。此外,护士与患者沟通中要注重换位思考,可起到事半功倍的作用。
2.1.2 根据患者的不同情况进行针对性的交流
患者间存在一定的差异,体现在年龄、性别、文化程度、民族等中,因此在进行交流的过程中应有区分地进行,不断地变换角色,采用不同的交谈方式,解决患者的疑虑。
2.1.3 运用得体的称呼语
在护患沟通中称呼语为起点,得体的称呼语能够给患者良好的印象,为建立起良好的护患关系打下基础。护士在称呼患者时应依据患者的年龄、职业、身份等,做到因人而异,恰当得体;同时要避免直呼患者姓名或床号;在提到患者家属时应注意使用敬称,以表示尊重。
2.1.4 巧避讳语
2.1.5 善用职业性口语
职业性口语包括:①礼貌性语言。在进行沟通的过程中要尊重患者的人格,耐心回答患者的提问,避免生硬的语言和冷漠的态度。②保护性语言。对于有隐私的患者要注意使用保护性语言。③治疗性语言。对于有顾虑疑惑的患者应使用开导性语言;对于患者的检查结果及得了绝症的患者应使用保护性语言。
2.1.6 注意口语的科学性、通俗性
2.2 护士的非语言交流技巧
2.2.1 微笑语言
在与患者进行沟通交流的过程中非语言的交流起着不可替代的作用,而其中微笑是最为重要的。护士常以笑脸面对患者能缓解其不安全感,使患者信任护理人员,从而能够建立起良好的护患关系,鼓励患者战胜疾病。而若患者正在伤心时,护士应巧妙地变换表情,以免引发患者的反感。 因而,微笑语言的运用要恰当好处。
2.2.2 眼神语言
眼神语言是人们通过眼色、眼睛神态来传递信息的语言,护士在护理过程中,必须注意巧妙地运用眼神的表达,来增强说话的感染力和增进与患者感情的交流。
2.2.3 手势语言
手势语言同于眼神语言,具有灵活性,能够进行较好的表情达意,而不同的是手势语言是通过动作和姿势来传递信息的。在语言沟通过程中配以合理的手势语言表现力更强,患者能够明白的更彻底。
2.2.4 触摸语言
护士通过触摸患者身体的某个部位来传递信息,使患者体会到护士的用心及贴心,能够起到积极效应。良好的触摸语言能够增进护患关系,促进护患的情感交流[2].
2.2.5 仪表语言
护士的仪表属于无声语言,护士站在患者面前首先的感觉就是护士是否端庄大方,举止是否稳重,在一定程度上能够影响患者的心理反应。要想使患者对护士产生信任感,护士应具有高尚的情操、端庄大方的仪表,言谈举止做到恰到好处,从而唤起病人的乐观情绪,使患者乐意与护士交流,并向护士交代病情的变化,配合治疗。
总之,良好的护患沟通增强护士与患者之间的信息交流,增进了解,协调关系,相互信任,能够减少医疗纠纷的发生。
参考文献:
[1] 王啸飞 .医患沟通的重要性 [J].同济大学学报 ( 医学报 ),2007,2:192.
[2] 邵淑琴 , 李玲芳 , 张迎福 . 护理文化在医院发展战略中的作用[J]. 当代护士 ( 综合版 ), 2007, 2: 192.
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