苏州老年人体质状况分析序言(2)

　　刘明德[12]对第三次国民体质监测临沂地区老年人身体状况与影响因素进行了分析以每 5 岁为一个年龄组（60~64、65~69），四类样本共计 8 个年龄组。根据测试要求对临沂地区 360 位老年人的身高、体重、胸围、腰围、臀围、皮褶厚度、安静时脉搏、收缩压、舒张压、肺活量、坐位体前屈、握力、闭眼单脚站立、选择反应时的数据统计结果，根据统计的结果反映出临沂地区 60~69 岁老年人体质状况，同时比较出城镇老年人与乡村老年人在身体形态、身体机能、身体素质三大方面上存在的差异。

　　张瑞等人[13]采用文献资料法、测量法、数理统计法对山东省17地市5681名60-69岁老年人体质状况进行检测，并与全国平均水平对比，探讨了老年人体质现状及变化趋势，结果发现：60-64 岁组体质优于 65-69 岁组，且整体优于全国平均水平；闭眼单脚站立及选择反应低于全国平均水平，认为山东省 60-69 岁老年体质状况随年龄增长呈下降趋势，但整体高于全国平均水平；65-69 岁男性和 60-64 岁女性平衡及选择反应能力低于全国平均水平，体育部门积极改善居民健身条件，加强对中老年人体质监测和老年人健身指导工作，中老人应注意科学饮食，低糖、低脂、低盐，并积极参加体育活动提高或保持身体有氧活动能力，有意识加强肌肉力量、平衡能力、选择反应能力和腰腿柔韧性的锻炼。

　　陈亦敏[14]采用回顾性调查方法，对 6830 名资料完整的老年人的体质指数、腰围、腰臀比及血压情况进行分析，探讨性别、年龄、体质指数、腰围、腰臀比与高血压之间的关系，发现随着 BMI 增高，老年人 SBP、DBP、高血压患病率不断增高，超重、肥胖组显着高于正常、消瘦组，差异均有统计学意义；老年男性肥胖组 DBP 高于超重组，老年女性肥胖组 SBP、DBP、高血压患病率均高于超重组，差异有统计学意义；老年腹型肥胖组 SBP、DBP、高血压患病率均高于正常体型组，差异均有统计学意义；Logistic 逐步回归分析显示，BMI、WC 较 WHR 更能预测高血压风险；ROC曲线分析显示，老年男性 BMI 对高血压的预测价值更大，老年女性 WC 的预测价值更大。研究认为老年超重、肥胖和腹型肥胖人群更易患高血压；BMI 和 WC 是反映老年人肥胖对高血压影响的较好测量指标，男性以 BMI 对高血压的预测价值更大，女性以 WC 的预测价值更大，WHR 可作为有效补充。

　　陶晓黎[15]对云南省 2938 名老年人的测试结果进行分析，并从年龄、性别和城乡差异三方面对其体质现状进行研究，探讨其规律、特点，结果表明：云南省老年人身体形态和素质指标随年龄的增长显着性下降，且女性老年人体质下降的速度和幅度均大于同年龄段男性老年人。老年人心血管机能相对稳定，随年龄的增长虽有所下降但不具统计学意义。男性老年人身高、体重、克托莱指数及肺活量优于同年龄段女性老年人，力量、神经反应等方面也优于同年龄段女性老年人。女性老年人的身体充实度和柔韧性优于同年龄段男性老年人，同一年龄段的男女老年人心血管机能无显着性差异。城市老年人群身体形态、肺活量、力量和神经反应优于乡村同年龄段老年人群，乡村老年人群柔韧性优于城市同年龄段老年人群，心血管机能及身体平衡能力在城乡老年人之间无显着性差异。

　　刘素静等人[16]以河北省 11 个地市 60-69 岁 1551 人男性老年群体为研究对象，分析了身体形态指标、BMI、克莱托指数，结果显示城市组明显高于乡村组，提示城市男性老年人身体形态优于同龄乡村老年人，但肥胖趋势也比乡村老年人明显，城市男性老年人的身体机能、素质指标均明显高于同龄乡村男性老年人，城市 60-64 岁年龄组男性老年人的肺活量非常显着高于同龄乡村老年人。两个年龄段在舒张压、安静时脉搏和收缩压指标上均无显着性差异，从趋势上来看城市优于农村。65- 69 岁男性老年人与 60- 64 岁的男性老年人相比，身体的各项形态指标、机能指标、素质指标均有下降趋势。

　　祁龙祥等人[17]从江苏省、上海市、浙江省的 9 城市社区 7 个村镇 60 岁以上老人 1885 人，使用线性多重回归分析探讨了影响老年体质的若干因素，考虑到许多因素之间存在着或多或少的关联性，因此在自变量选择时采用的是强行进入法，以排除了其它自变量的干扰，也就是说每一个自变量都可以视为应变量的单独影响因素。分析结果显示具有农民职业经历的老年人显示出较非农业职业经历者更差的体质水平，这可能是农民职业经历者收入水平和教育程度较低，在一定程度上影响了他们参加健身活动的积极性；另一方面，居住楼层可能只是反映了这一指标与体质的关系，但是无法确定两者的因果所属。本研究在调查老年人参与体育锻炼的动机时，大多数回答为“为了健康”和“减少医药费”,因此参与本研究调查的糖尿病或心脏病患者中包括了许多属于轻症且积极参加健身活动的老年人，由于健身和医学知识的普及，疾病常常成为老年人参加体育锻炼的主要推手，且患病群体较健康群体更能够长期坚持锻炼，因此出现了患有糖尿病、心脏病反而对体质水平产生正面效应的现象。

　　章敏[18]通过研究 2005 年和 2010 年山西省老年人的身体形态、身体机能和身体素质等指标，采用平均数、T 检验等统计方法，分析 2010 年老年人身体形态、身体机能和身体素质变化特点，并与 2005 年老年人的测试数据进行对比，为老年人科学健身延年益寿提供了一定的科学依据，为政府部门实施关爱老年人计划提供参考。作者从老年人身体形态、身体机能和身体素质三方面进行比较，在身体形态方面，2010年老年人体重、胸围均大于 2005 年；在身体机能方面，男女安静脉搏、舒张压、肺活量和女性收缩压大于 2005 年，男性收缩压低于 2005 年；在身体素质多面，男女握力、坐位体前屈，闭眼单脚站立小于 2005 年，男女选择反应时用时均多于 2005年。

　　张玲[19]通过分层随机抽样的方法抽取了吉林市龙潭区 815 名老年人，通过现场询问调查、医学体检和实验室检测相结合的方法收集资料，对其腰围、腰围/身高、8收缩压、舒张压、总胆固醇、血红蛋白方面进行了分析，在 815 名被调查者中，肥胖/超重者占 54.04%,高血压的患病率为 14.95%,糖尿病的患病率为 18.01%,血脂异常的患病率为 59.44%.体质指数与高血压和糖尿病存在相关性，体质指数增大，高血压和糖尿病患病率呈现上升趋势；腰围/身高与年龄、血脂和职业具有相关性。由此可以看出，随着年龄的增长，血压、血糖、血脂均升高，提示该人群是超重/肥胖、高血压、糖尿病和心脑血管疾病等防控工作的重点人群，希望引起相关部门的重视，通过在社区开展健康教育和健康促进工作，倡导居民选择合适的有规律的运动、调整饮食结构，如低盐、低脂饮食，使该人群健康状况得到提高。

　　陈及治[20]以《中国老年人体质调研》工作手册及对于工作手册的补充说明为依据，以上海和澳门两地女 55 岁以上、男 60 岁以上的老年人为研究对象。从具备生活自理能力，精神正常，意识清晰，身体健康女 904 人，男 599 人。上海、澳门两地老年人身高、体重、腰围、臀围、肩部皮脂、肺活量等 6 项指标的分布基本呈正态，而上臂皮脂、握力、摸背试验、闭眼单足站立、手眼协调、反应时、安静时脉搏、即刻10s 脉搏、第 1min30s 脉搏、第 2min30s 脉搏、第 3min30s 脉搏等 11 项指标的分布大多不呈正态。少数重复偏态的调研指标区分度差，尚需重新设计。从体质指标中的基本情况可以认为，身高上海高于澳门，男子体重上海高于澳门，女子腰围澳门大于上海，上臂与肩胛下皮脂女子澳门大于上海，肺活量、握力上海高于澳门，闭眼单腿站立时间上海长于澳门，反应时上海短于澳门，坐站试验后即刻心率上海高于澳门。

　　姜振[21]根据整群分层随机抽样的原则，抽取苏南地区的南京、苏州、常州和苏北地区连云港、徐州、盐城等省辖市的 60- 69 岁健康农村老年人共 720 人，进行了体质状况分析，结果发现江苏省老年人的体质状况存在一定的城乡差异。农村老年人的身体机能低于城市老年人，苏北地区农村老年人身体机能低于苏南同年龄组；城镇老年人体质的优秀率和达标率高于农村老年人。身体形态指标随着年龄的增长而降低，农村老年人身体形态指标低于城镇老年人；苏北地区农村老年人身体形态指标高于苏南同年龄组。农村老年人身体素质指标均低于城镇老年人，主要原因由于经济收入、生活环境、营养状况、教育程度、生活习惯等多方面的城乡差异所造成，要改善农村老年人的体质状况，应努力缩小城乡各方面的差距。

　　周晓东等人[22]通过对福建省 9 城市 2520 名老年人体质现状进行了监测，结果表明：在身体机能方面，男性平均肺活量为 2523ml,而女性平均肺活量为 1820ml;在身体素质方面，男性握力均值大于女性，女性座位体前屈均值要明显地高于男性，男性选择反应时要好于女性，闭眼单腿站立男性要好于女性。

　　郭海英等人[23]对浙江省 9458 名老年人进行的抽样体质检测，结果显示：浙江省老年人的体质合格率为 71.64%,较成年人体质合格率低；生活水平、劳动强度、体育锻炼等都是影响老年人体质水平的因素。因此，在宏观倡导科学健身的同时，应进一步加强老年体育的组织和实施工作，提供合适、便利的锻炼场所，组织形式多样的锻炼活动，充分调动老年人参加体育锻炼的积极性，加强老年人科学健身的研究与指导，切实有效地提高老年人的体质水平。建议结合地方实际，建立和完善体质监测评价体系和跟踪服务，把体质检测纳入社会福利保障体系，建立更加全面的老年人体质健康档案管理。

　　姜丽[24]对烟台市 2010 年国民体质监测中的 429 名老年人的测试结果进行分析，并对不同年龄、不同性别的老年人进行城乡比较，与 2005 年老年人体质进行比较，对其体质现状进行了探究。结果表明：烟台市老年人体质合格率较高，但是达到及格水平的人群比例达到一半，应该在提高合格率的基础上提高质量；60-64 岁老年人的皮脂厚度指标城乡有差异，城镇要高于乡村，其他形态指标、身体机能、身体素质之间无统计学意义上的差异，但是有乡村好于城镇的趋势，城镇老年人应该注意调节饮食和增加运动；65-69 岁老年人的身体形态城乡无统计学意义上的差异，身体机能、身体素质方面表现出城镇男性在力量方面差于乡村，在平衡能力方面城镇女性好于乡村女性；60-69 岁老年人 2010 年体质测试水平整体平明显差于 2005 年。

　　周建伟[25]对宁波市老年人体质状况进行了研究，随机抽取年龄 60 岁以上的老年人 1669 人（ 男 798 人，女 871 人） 进行测试。测试结果与全国同龄人组（对照组） 对比分析。与全国同龄水平比较，除男子 65-69 岁年龄组低于全国同龄水平外，其余各组均高于全国同龄水平，但均无显着性差异，只有女子 60- 64 岁年龄组显着高于全国同龄水平；体重随年龄增长呈减轻趋势，且测试组均轻于全国同龄水平。除男、女65-69 岁年龄组显着高于全国同龄水平外，其余各组与全国同龄水平相比均无显着性差异；身体机能的肺活量随年龄增长呈下降趋势；除男子 60-64 岁年龄组外，其余各测试组均显着低于全国同龄水平；身体素质的握力随年龄增长呈下降趋势，各测试组均显着高于全国同龄水平，闭眼单腿站立时间随年龄增长呈缩短趋势，各测试组均显着短于全国同龄水平，各测试组手眼协调能力均显着低于全国同龄水平，反应时随年龄增长呈延长趋势，各测试组均显着短于全国同龄水平。

　　闫强等人[26]利用陕西省国民体质监测报告的统计数据，就当前陕西省城乡老年人体质状况进行了分析与评价，对陕西省城镇和农村户的常住居民老年人进行了体质调查，并对老年农村与城镇进行了对比，通过对监测数据进行统计分析，掌握和了解老年人体质的变化及特点。作者针对监测中发现的问题，建议应该及时采取措施，探索适合老年人的健身活动方式，用丰富多样、有效科学的的活动方式，吸引更多的老年人参加体育锻炼，以提高老年人健康水平，使老年人安享晚年，健康长寿。

　　总之，中国老年人口位居世界上第一位，占全球老年人口总数的 20%.中国老龄化迅速发展，已关系到全世界人口老龄化速度。诸多学者认为[27、28],老年人体质测试各项指标是老龄人口健康的一个标志，身体素质对身体机能、形态等均有积极效果，也是提高生活质量的重要方面。关注老年人群的体育锻炼和社会体育活动，提高他们的身体素质将是我国积极应对老龄化，也为老年人生活幸福的提供了重要保证。